Sırt Kliniği Yaralanma Bakımı Kayropraktik ve Fizik Tedavi Ekibi. Yaralanma bakımı için iki yaklaşım vardır. Aktif ve pasif tedavidirler. Her ikisi de hastaların iyileşme yolunda ilerlemelerine yardımcı olabilirken, yalnızca aktif tedavinin uzun vadeli bir etkisi vardır ve hastaların hareket etmesini sağlar.
Araba kazalarında, kişisel yaralanmalarda, iş yaralanmalarında ve spor yaralanmalarında meydana gelen yaralanmaları tedavi etmeye odaklanıyoruz ve eksiksiz girişimsel ağrı yönetimi hizmetleri ve terapötik programlar sunuyoruz. Darbelerden ve çürüklerden yırtık bağlara ve sırt ağrısına kadar her şey.
Pasif Yaralanma Bakımı
Bir doktor veya fizyoterapist genellikle pasif yaralanma bakımı verir. O içerir:
Akupunktur
Ağrılı kaslara ısı / buz uygulanması
Ağrı kesici ilaç
Ağrının azaltılmasına yardımcı olmak için iyi bir başlangıç noktasıdır, ancak pasif yaralanma bakımı en etkili tedavi değildir. Yaralı bir insanın şu anda daha iyi hissetmesine yardımcı olurken, rahatlama sürmez. Bir hasta, normal yaşantılarına dönmek için aktif olarak çalışmadığı sürece tamamen yaralanmayacaktır.
Aktif Yaralanma Bakımı
Bir doktor veya fizyoterapist tarafından da sağlanan aktif tedavi, yaralı kişinin işe bağlılığına bağlıdır. Hastalar sağlıklarına sahip çıktıklarında aktif yaralanma bakım süreci daha anlamlı ve üretken hale gelir. Değiştirilmiş bir aktivite planı, yaralı bir kişinin tam işleve geçmesine ve genel fiziksel ve duygusal sağlığını iyileştirmesine yardımcı olacaktır.
Omurga, boyun ve sırt
Baş ağrısı
Dizler, omuzlar ve bilekler
Yırtık bağlar
Yumuşak doku yaralanmaları (kas suşları ve burkulmaları)
Aktif yaralanma bakımı neleri içerir?
Aktif bir tedavi planı, uzun vadeli etkiyi sınırlayan ve yaralı hastaların daha hızlı iyileşmeye çalışmasına yardımcı olan kişiselleştirilmiş bir çalışma/geçiş planı aracılığıyla vücudu mümkün olduğunca güçlü ve esnek tutar. Örneğin, Yaralanma Medikal ve Kayropraktik kliniğinin yaralanma bakımında, bir klinisyen yaralanma nedenini anlamak için hastayla birlikte çalışacak, ardından hastayı aktif tutan ve kısa sürede uygun sağlığına geri getiren bir rehabilitasyon planı oluşturacaktır.
Tüm sorularınızın yanıtları için lütfen 915-850-0900 numaralı telefondan Dr. Jimenez'i arayın.
Parmak sıkışması yaşayan kişiler: Kırık veya yerinden çıkmamış bir parmağın belirti ve semptomlarını bilmek, evde tedaviye ve ne zaman bir sağlık uzmanına başvurmaya olanak sağlayabilir?
Sıkışmış Parmak Yaralanması
Parmak burkulması olarak da bilinen parmak sıkışması, parmağın ucunun kuvvetli bir şekilde ele doğru itilmesi ve eklemin sıkışmasına neden olması durumunda sık görülen bir yaralanmadır. Bu, bir veya daha fazla parmakta veya parmak ekleminde ağrıya ve şişmeye neden olabilir ve bağların gerilmesine, burkulmasına veya yırtılmasına neden olabilir. (Amerikan El Cerrahisi Derneği. 2015) Sıkışan bir parmak sıklıkla buzlanma, dinlenme ve bantlama ile iyileşebilir. Bu genellikle herhangi bir kırık veya çıkık yoksa bir veya iki hafta içinde iyileşmesine izin vermek için yeterlidir. (Carruthers, KH ve diğerleri, 2016) Ağrılı olsa da hareket edebilmelidir. Bununla birlikte, parmak kıpırdayamazsa kırılabilir veya yerinden çıkabilir ve röntgen çekilmesi gerekebilir, çünkü kırık bir parmak veya eklem çıkığının iyileşmesi aylar sürebilir.
Tedavi
Tedavi, buzlanma, test etme, bantlama, dinlenme, bir kiropraktör veya osteopata görünme ve güç ve yeteneği yeniden kazanmak için aşamalı düzenli kullanımdan oluşur.
buz
İlk adım, yarayı buzlamak ve yüksekte tutmaktır.
Bir buz torbası veya havluya sarılı bir torba dondurulmuş sebze kullanın.
Parmağınızı 15 dakikalık aralıklarla buzlayın.
Buzu çıkarın ve yeniden buzlanmadan önce parmağınızın normal sıcaklığına dönmesini bekleyin.
Sıkışmış bir parmağı bir saat içinde 15 dakikalık üç aralıktan fazla dondurmayın.
Etkilenen Parmağı Hareket Ettirmeye Çalışın
Sıkışan parmak kolayca hareket etmiyorsa veya hareket ettirmeye çalışırken ağrı daha da kötüleşiyorsa, bir sağlık uzmanına görünmeniz ve kemik kırığı veya çıkığı olup olmadığını kontrol etmek için bir röntgen çektirmeniz gerekir. (Amerikan El Cerrahisi Derneği. 2015)
Şiştikten sonra parmağınızı hafifçe hareket ettirmeye çalışın, ağrı azalır.
Yaralanma hafifse parmak kısa bir süre çok az rahatsızlık vererek hareket etmelidir.
Bant ve Dinlenme
Sıkışan parmak kırılmamış veya yerinden çıkmamışsa, hareket etmesini önlemek için yanındaki parmağa bantlama olarak bilinen bantlama yapılabilir. (Won SH ve diğerleri, 2014)
İyileşme sırasında su toplamasını ve nemi önlemek için parmaklar arasında tıbbi sınıf bant ve gazlı bez kullanılmalıdır.
Sağlık uzmanı, sıkışan parmağı diğer parmaklarla aynı hizada tutmak için parmak ateli önerebilir.
Bir atel aynı zamanda sıkışan parmağın yeniden yaralanmasını önlemeye de yardımcı olabilir.
Dinlenme ve İyileşme
Sıkışan bir parmağın iyileşmesi için ilk başta sabit tutulması gerekir, ancak sonunda güç ve esneklik oluşturmak için hareket etmesi ve esnemesi gerekir.
Hedefe yönelik fizik tedavi egzersizleri iyileşmeye yardımcı olabilir.
Birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcısı, parmağın iyileşirken sağlıklı bir hareket aralığına ve dolaşıma sahip olmasını sağlamak için bir fizyoterapiste başvurabilir.
Bir kayropraktik uzmanı veya osteopat ayrıca parmağın, elin ve kolun normal fonksiyona kavuşturulmasına yardımcı olacak önerilerde bulunabilir.
Parmağı Normale Döndürmek
Yaralanmanın derecesine bağlı olarak parmak ve el birkaç gün veya hafta boyunca ağrıyabilir ve şişebilir.
Normal hissetmeye başlamak biraz zaman alabilir.
İyileşme süreci başladıktan sonra bireyler onu normal şekilde kullanmaya geri dönmek isteyeceklerdir.
Sıkışmış bir dosya kullanmaktan kaçınmak parmak gücünü kaybetmesine neden olur ve bu da zamanla onu daha da zayıflatabilir ve yeniden yaralanma riskini artırabilir.
Ağrı ve şişlik devam ederse, mümkün olan en kısa sürede olası bir kırık, çıkık veya başka bir komplikasyon açısından kontrol ettirmek için bir sağlık uzmanına başvurun; çünkü kişi çok uzun süre beklerse bu yaralanmaların tedavisi daha zor olur. (Utah Sağlık Üniversitesi, 2021)
Injury Medical Kayropraktik ve Fonksiyonel Tıp Kliniğinde, hastaların yaralanmalarını ve kronik ağrı sendromlarını tedavi etmeye ve bireye özel olarak tasarlanmış esneklik, hareketlilik ve çeviklik programları aracılığıyla yetenekleri geliştirmeye tutkuyla odaklanıyoruz. Sağlayıcılarımız Fonksiyonel Tıp, Akupunktur, Elektro-Akupunktur ve Spor Hekimliği protokollerini içeren kişiselleştirilmiş bakım planları oluşturmak için entegre bir yaklaşım kullanıyor. Amacımız vücuda sağlığı ve işlevi geri kazandırarak ağrıyı doğal olarak gidermektir. Bireyin başka bir tedaviye ihtiyacı varsa, kendisi için en uygun kliniğe veya hekime sevk edilecektir. Dr. Jimenez, en etkili klinik tedavileri sağlamak için en iyi cerrahlar, klinik uzmanlar, tıbbi araştırmacılar ve önde gelen rehabilitasyon sağlayıcılarıyla birlikte çalıştı.
Carruthers, KH, Skie, M. ve Jain, M. (2016). Parmak Sıkışma Yaralanmaları: Çoklu Sporlarda ve Deneyim Düzeylerinde İnterfalangeal Eklem Yaralanmalarının Teşhisi ve Yönetimi. Spor sağlığı, 8(5), 469–478. doi.org/10.1177/1941738116658643
Won, SH, Lee, S., Chung, CY, Lee, KM, Sung, KH, Kim, TG, Choi, Y., Lee, SH, Kwon, DG, Ha, JH, Lee, SY ve Park, MS (2014). Arkadaş bantlaması: El ve ayak parmağı yaralanmalarının tedavisinde güvenli bir yöntem midir? Ortopedik cerrahi klinikleri, 6(1), 26–31. doi.org/10.4055/cios.2014.6.1.26
Kalça çıkığı için tedavi seçeneklerini bilmek bireylerin rehabilitasyon ve iyileşmeyi hızlandırmasına yardımcı olabilir mi?
Kalça Çıkığı
Kalça çıkığı nadir görülen bir yaralanmadır ancak travma nedeniyle veya kalça protezi ameliyatı sonrasında meydana gelebilir. Genellikle ciddi travmalardan sonra ortaya çıkar. motorlu araç çarpışmaları, düşmeler ve bazen spor yaralanmaları. (Caylyne Arnold ve diğerleri, 2017) Kalça protezi ameliyatından sonra da kalça çıkığı meydana gelebilir. Çıkığın yanı sıra bağ yırtığı, kıkırdak hasarı ve kemik kırılması gibi diğer yaralanmalar da meydana gelebilir. Kalça çıkıklarının çoğu, topu yuvaya yeniden yerleştiren bir eklem redüksiyon prosedürü ile tedavi edilir. Genellikle sedasyon veya genel anestezi ile yapılır. Rehabilitasyon zaman alır ve tam iyileşmeden önce birkaç ay sürebilir. Fizik tedavi kalçadaki hareket ve gücün yeniden kazanılmasına yardımcı olabilir.
Nedir?
Kalça sadece kısmen çıkıksa buna kalça subluksasyonu denir. Bu olduğunda kalça eklemi başı yuvadan yalnızca kısmen çıkar. Kalça çıkığı, eklemin başının veya topunun yer değiştirmesi veya yuvadan dışarı çıkmasıdır. Yapay kalça normal kalça ekleminden farklı olduğundan eklem değişimi sonrası çıkık riski artar. Bir araştırma, total kalça protezi geçiren bireylerin yaklaşık %2'sinin bir yıl içinde kalça çıkığı yaşayacağını ve kümülatif riskin beş yıl içinde yaklaşık %1 arttığını buldu. (Jens Dargel ve diğerleri, 2014) Ancak yeni teknolojik protezler ve cerrahi teknikler bunun daha az yaygınlaşmasına neden oluyor.
Kalça Anatomisi
Kalçanın top ve soket eklemine femoroasetabular eklem adı verilir.
Sokete asetabulum denir.
Topa femur başı denir.
Kemik anatomisi ve güçlü bağlar, kaslar ve tendonlar stabil bir eklem oluşturmaya yardımcı olur. Kalça çıkığının oluşması için ekleme ciddi bir kuvvet uygulanması gerekir. Bazı kişiler kalçada bir kopma hissi hissettiğini bildirmektedir. Bu genellikle bir kalça çıkığı değildir ancak kalça sendromu olarak bilinen farklı bir bozukluğa işaret eder. (Paul Walker ve diğerleri, 2021)
Bir çıkık, topu yuvada tutan yapılara zarar verebilir ve şunları içerebilir:
Eklemde kıkırdak hasarı –
Labrum ve bağlarda yırtıklar.
Eklemdeki kemik kırıkları.
Kan sağlayan damarların yaralanması daha sonra kalçada avasküler nekroz veya osteonekroz oluşmasına neden olabilir. (Patrick Kellam, Robert F. Ostrum 2016)
Kalça çıkığı, yaralanmayı takiben eklem artriti gelişme riskini artırır ve yaşamın ilerleyen dönemlerinde kalça protezine ihtiyaç duyulması riskini artırabilir. (Hsuan-Hsiao Ma ve diğerleri, 2020)
Kalçanın Gelişimsel Çıkığı
Bazı çocuklar gelişimsel kalça çıkığı veya GKD ile doğarlar.
GKD'li çocukların gelişim sırasında doğru şekilde oluşmayan kalça eklemleri vardır.
Eklem küçültme, çıkık bir kalçayı tedavi etmenin en yaygın yoludur. Prosedür, topun tekrar yuvaya yerleştirilmesini sağlar ve genellikle sedasyonla veya genel anestezi altında yapılır. Kalçanın yeniden konumlandırılması ciddi bir kuvvet gerektirir. Kalça çıkığı acil bir durum olarak kabul edilir ve kalıcı komplikasyonları ve invaziv tedaviyi önlemek için çıkıktan hemen sonra redüksiyon yapılmalıdır. (Caylyne Arnold ve diğerleri, 2017)
Top yuvaya geri döndüğünde sağlık uzmanı kemik, kıkırdak ve bağ yaralanmalarını arayacaktır.
Sağlık uzmanının bulgularına bağlı olarak daha ileri tedavi gerekli olabilir.
Topun yuva içinde kalması için kırılmış veya kırılmış kemiklerin onarılması gerekebilir.
Hasar görmüş kıkırdağın çıkarılması gerekebilir.
cerrahlık
Eklemi normal pozisyonuna döndürmek için ameliyat gerekebilir. Kalça artroskopisi belirli prosedürlerin invazivliğini en aza indirebilir. Cerrah, diğer küçük kesilerden yerleştirilen aletleri kullanarak yaralanmayı onarmasına yardımcı olmak için kalça eklemine mikroskobik bir kamera yerleştirir.
Kalça protezi ameliyatı, yaygın ve başarılı bir ortopedik cerrahi prosedür olan top ve yuvanın yerini alır. Bu tür bir travmadan sonra kalçada erken artrit gelişmesi yaygın olduğundan, bu ameliyat travma veya artrit dahil çeşitli nedenlerle yapılabilir. Bu nedenle çıkığı olan birçok kişi sonuçta kalça protezi ameliyatına ihtiyaç duyar. Büyük bir cerrahi prosedür olarak risksiz değildir. Olası komplikasyonlar şunları içerir:
Enfeksiyon
Aseptik gevşeme (eklemin enfeksiyon olmadan gevşemesi)
Kalça çıkığı
Tedavi Süreci
Kalça çıkığından kurtulmak uzun bir süreçtir. Bireylerin iyileşmenin erken dönemlerinde koltuk değnekleriyle veya diğer cihazlarla yürümeleri gerekecektir. Fizik tedavi hareket aralığını iyileştirecek ve kalça çevresindeki kasları güçlendirecektir. İyileşme süresi, kırık veya yırtık gibi diğer yaralanmaların mevcut olup olmadığına bağlı olacaktır. Kalça eklemi küçültülmüşse ve başka bir yaralanma yoksa, ağırlığın bacağa verilebileceği noktaya kadar iyileşmek altı ila on hafta sürebilir. Tam iyileşme iki ila üç ay arasında sürebilir. Cerrah veya fizyoterapist her şeyi açıkça söyleyene kadar ağırlığı bacaktan uzak tutmak önemlidir. Injury Medical Kayropraktik ve Fonksiyonel Tıp Kliniği, optimal kişiselleştirilmiş bir tedavi planı geliştirmek için bireyin birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcısı ve diğer cerrahlar veya uzmanlarla birlikte çalışacaktır.
Osteoartrit için Kayropraktik Çözümler
Referanslar
Arnold, C., Fayos, Z., Bruner, D., Arnold, D., Gupta, N. ve Nusbaum, J. (2017). Acil serviste kalça, diz ve ayak bileği çıkıklarının yönetilmesi [özet]. Acil tıp uygulaması, 19(12 Ek Puan ve İnci), 1–2.
Dargel, J., Oppermann, J., Brüggemann, GP ve Eysel, P. (2014). Total kalça protezi sonrası çıkık. Deutsches Arzteblatt uluslararası, 111(51-52), 884–890. doi.org/10.3238/arztebl.2014.0884
Walker, P., Ellis, E., Scofield, J., Kongchum, T., Sherman, WF ve Kaye, AD (2021). Snapping Kalça Sendromu: Kapsamlı Bir Güncelleme. Ortopedik incelemeler, 13(2), 25088. doi.org/10.52965/001c.25088
Cornwall, R. ve Radomisli, TE (2000). Travmatik kalça çıkığında sinir yaralanması. Klinik ortopedi ve ilgili araştırmalar, (377), 84–91. doi.org/10.1097/00003086-200008000-00012
Kellam, P. ve Ostrum, RF (2016). Travmatik Kalça Çıkığı Sonrası Avasküler Nekroz ve Travma Sonrası Artritin Sistematik Gözden Geçirilmesi ve Meta-Analizi. Ortopedik travma dergisi, 30(1), 10–16. doi.org/10.1097/BOT.0000000000000419
Ma, HH, Huang, CC, Pai, FY, Chang, MC, Chen, WM ve Huang, TF (2020). Travmatik kalça kırıklı çıkıklı hastalarda uzun dönem sonuçlar: Önemli prognostik faktörler. Çin Tabipler Birliği Dergisi: JCMA, 83(7), 686–689. doi.org/10.1097/JCMA.0000000000000366
Ağırlık kaldıran bireyler için ağırlık kaldırırken bileklerini korumanın ve yaralanmaları önlemenin yolları var mı?
Bilek Koruması
Bilekler karmaşık eklemlerdir. Bilekler, görevleri yerine getirirken veya ağırlık kaldırırken stabiliteye ve hareketliliğe önemli ölçüde katkıda bulunur. Elleri kullanarak yapılan hareketlerde hareketlilik ve nesneleri emniyetli ve emniyetli bir şekilde taşımak ve kaldırmak için stabilite sağlarlar (Ulusal Tıp Kütüphanesi, 2024). Ağırlık kaldırmak genellikle bilekleri güçlendirmek ve stabilize etmek için yapılır; ancak bu hareketler doğru yapılmadığı takdirde bilek ağrısına neden olabilir ve yaralanmalara neden olabilir. Bilek koruması, bilekleri güçlü ve sağlıklı tutabilir ve gerginlik ve yaralanmalardan kaçınmanın anahtarıdır.
Bilek Gücü
Bilek eklemleri el ve önkol kemikleri arasında yer alır. Bilekler toplam sekiz veya dokuz küçük kemik/karpal kemikten oluşan iki sıra halinde hizalanır ve kol ve el kemiklerine bağlarla bağlanır, tendonlar ise çevredeki kasları kemiklere bağlar. Bilek eklemleri, fleksiyon, ekstansiyon, abduksiyon ve adduksiyon hareketlerine yardımcı olan kondiloid veya modifiye edilmiş top ve soket eklemlerdir. (Ulusal Tıp Kütüphanesi. 2024) Bu, bileklerin tüm hareket düzlemlerinde hareket edebileceği anlamına gelir:
Yan yana
Yukarı ve aşağı
Döndür
Bu, geniş bir hareket aralığı sağlar ancak aynı zamanda aşırı aşınma ve yıpranmaya neden olabilir ve gerginlik ve yaralanma riskini artırabilir. Önkol ve eldeki kaslar kavrama için gerekli olan parmak hareketini kontrol eder. Bu kaslar, ilgili tendonlar ve bağlar bileğin içinden geçer. Bileklerin güçlendirilmesi onları hareketli tutacak, yaralanmaları önlemeye yardımcı olacak ve kavrama gücünü artıracak ve koruyacaktır. Halterciler ve powerlifting sporcuları üzerinde maruz kaldıkları yaralanma türlerini inceleyen bir incelemede, bilek yaralanmalarının yaygın olduğu, kas ve tendon yaralanmalarının halterciler arasında en yaygın olduğu görüldü. (Ulrika Aasa ve diğerleri, 2017)
Bilekleri Korumak
Bilek koruması, sağlığı iyileştirmek ve yaralanmaları önlemek için sürekli olarak artan güç, hareketlilik ve esnekliği içeren çoklu bir yaklaşımı kullanabilir. Herhangi bir yeni egzersizi kaldırmadan veya yapmaya başlamadan önce bireyler, hangi egzersizlerin güvenli olduğunu ve yaralanma geçmişine ve mevcut sağlık düzeyine göre fayda sağladığını görmek için birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcılarına, fizyoterapistlerine, antrenörlerine, tıbbi uzmanlarına veya spor masörlerine danışmalıdır..
Hareketliliği Arttır
Hareketlilik, güç ve dayanıklılık için gerekli stabiliteyi korurken bileklerin tam hareket aralığına sahip olmasını sağlar. Bilek ekleminde hareket eksikliği, sertlik ve ağrıya neden olabilir. Esneklik hareketlilikle bağlantılıdır ancak aşırı esnek olmak ve stabiliteden yoksun olmak yaralanmalara neden olabilir. Bilek hareketliliğini artırmak için haftada en az iki ila üç kez hareket aralığını kontrol ve stabilite ile geliştirecek egzersizler yapın. Ayrıca, gün boyunca bileklerinizi döndürmek ve daire içine almak için düzenli molalar vermek ve parmaklarınızı esnetmek için nazikçe geri çekmek, hareket etme sorunlarına neden olabilecek gerginlik ve sertliğin hafifletilmesine yardımcı olacaktır.
Isınmak
Egzersiz yapmadan önce bileklerinizi ve vücudunuzun geri kalanını ısıtın. Eklemlerdeki sinovyal sıvının eklemleri yağlamak ve daha yumuşak hareket sağlamak üzere dolaşmasını sağlamak için hafif kardiyovasküler ile başlayın. Örneğin bireyler yumruk yapabilir, bileklerini döndürebilir, hareket egzersizleri yapabilir, bileklerini esnetebilir ve uzatabilir ve bir elini kullanarak parmaklarını nazikçe geri çekebilir. Spor yaralanmalarının yaklaşık %25'i el veya el bileğini ilgilendirmektedir. Bunlar arasında hiperekstansiyon yaralanması, bağ yırtıkları, aşırı kullanım yaralanmalarından kaynaklanan ön iç veya başparmak tarafındaki bilek ağrısı, ekstansör yaralanmaları ve diğerleri yer alır. (Daniel M. Avery 3rd ve diğerleri, 2016)
Egzersizleri Güçlendirme
Güçlü bilekler daha stabildir ve onları güçlendirmek bilek koruması sağlayabilir. Bilek gücünü artıran egzersizler arasında pull-up'lar, deadlift'ler, yüklü taşımalar ve Zottman bukleleri. Kavrama gücü, günlük görevleri yerine getirmek, sağlıklı yaşlanmak ve halterde sürekli başarı sağlamak için hayati öneme sahiptir. (Richard W. Bohannon 2019) Örneğin, deadlift sırasında barın elinden kayması nedeniyle ağırlığı arttırmakta zorluk çeken kişiler, yetersiz bilek ve kavrama kuvvetine sahip olabilirler.
sarar
Bilek sorunları veya endişeleri olanlar için bilek bandajları veya kavramaya yardımcı ürünler dikkate alınmaya değerdir. Kaldırma sırasında ek dış stabilite sağlayabilir, kavrama yorgunluğunu ve bağ ve tendonlardaki gerilimi azaltabilirler. Bununla birlikte, her derde deva bir önlem olarak sargılara güvenmemeniz ve bireysel gücü, hareketliliği ve stabiliteyi geliştirmeye odaklanmanız önerilir. Bilek yaralanması olan sporcular üzerinde yapılan bir araştırma, yaralanmadan önce %34 oranında sargı takılmasına rağmen yaralanmaların hala devam ettiğini ortaya çıkardı. Yaralanan sporcuların çoğu sargı kullanmadığı için bu potansiyel önleyici tedbirlere işaret etti, ancak uzmanlar daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğu konusunda hemfikirdi. (Amr Tawfik ve diğerleri, 2021)
Aşırı Kullanım Yaralanmalarını Önleme
Vücudun bir bölgesi uygun dinlenme olmadan çok fazla tekrarlayan harekete maruz kaldığında, bu bölge daha hızlı aşınır, gerilir veya iltihaplanır ve aşırı kullanım nedeniyle yaralanmalara neden olur. Aşırı kullanım yaralanmalarının nedenleri çeşitlidir ancak kasları dinlendirecek ve zorlanmayı önleyecek kadar çeşitli egzersizlerin yapılmamasını içerir. Haltercilerdeki yaralanmaların yaygınlığı üzerine yapılan bir araştırma, %25'inin aşırı tendon yaralanmalarından kaynaklandığını ortaya çıkardı. (Ulrika Aasa ve diğerleri, 2017) Aşırı kullanımın önlenmesi olası bilek problemlerinin önlenmesine yardımcı olabilir.
Uygun form
Hareketlerin nasıl doğru şekilde gerçekleştirileceğini bilmek ve her egzersiz/antrenman seansı sırasında uygun formu kullanmak, yaralanmaları önlemek için çok önemlidir. Kişisel bir antrenör, spor fizyoterapisti veya fizyoterapist, tutuşun nasıl ayarlanacağını veya doğru şeklin nasıl korunacağını öğretebilir.
Bir egzersiz programını kaldırmadan veya başlatmadan önce, izin almak için sağlayıcınıza başvurduğunuzdan emin olun. Yaralanma Tıbbi Kiropraktik ve Fonksiyonel Tıp Kliniği eğitim ve ön rehabilitasyon konusunda tavsiyelerde bulunabilir veya ihtiyaç duyulması halinde sevk yapabilir.
Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F. ve Berglund, L. (2017). Halterciler ve powerlifterler arasındaki yaralanmalar: sistematik bir inceleme. İngiliz spor hekimliği dergisi, 51(4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Avery, DM, 3rd, Rodner, CM ve Edgar, CM (2016). Spora bağlı el bileği ve el yaralanmaları: Bir inceleme. Ortopedik cerrahi ve araştırma dergisi, 11(1), 99. doi.org/10.1186/s13018-016-0432-8
Bohannon RW (2019). Kavrama Gücü: Yaşlı Yetişkinler İçin Vazgeçilmez Bir Biyobelirteç. Yaşlanmada klinik müdahaleler, 14, 1681–1691. doi.org/10.2147/CIA.S194543
Tawfik, A., Katt, BM, Sirch, F., Simon, ME, Padua, F., Fletcher, D., Beredjiklian, P. ve Nakashian, M. (2021). CrossFit Sporcularında El veya Bilek Yaralanmalarının İnsidansı Üzerine Bir Araştırma. Cureus, 13(3), e13818. doi.org/10.7759/cureus.13818
Atletler ve spor meraklıları için yırtık bir triceps ciddi bir yaralanma olabilir. Semptomlarını, nedenlerini, risk faktörlerini ve potansiyel komplikasyonlarını bilmek sağlık hizmeti sağlayıcılarının etkili bir tedavi planı geliştirmesine yardımcı olabilir mi?
Yırtık Triseps Yaralanması
Triceps, üst kolun arkasında dirseğin düzleşmesini sağlayan kastır. Neyse ki triseps yırtıkları nadirdir ancak ciddi olabilirler. Yaralanma erkekleri kadınlardan daha sık etkiler ve genellikle travma, spor ve/veya egzersiz faaliyetlerinden kaynaklanır. Yaralanmanın boyutuna ve ciddiyetine bağlı olarak yırtık bir triseps yaralanması, hareket ve gücü yeniden kazanmak için splintleme, fizik tedavi ve muhtemelen ameliyat gerektirebilir. Triceps yırtılmasından sonra iyileşme genellikle yaklaşık altı ay sürer. (Ohio Eyalet Üniversitesi Wexner Tıp Merkezi. 2021)
Anatomi
Triceps brachii kası veya triceps, üst kolun arkası boyunca uzanır. Uzun, orta ve yan olmak üzere üç başı olduğu için üçlü olarak adlandırılmıştır. (Sendic G.2023) Triceps omuzdan kaynaklanır ve kürek kemiğine/kürek kemiğine ve üst kol kemiğine/humerusa bağlanır. Alt kısımda dirsek noktasına bağlanır. Bu, önkolun serçe tarafındaki, ulna olarak bilinen kemiktir. Triceps omuz ve dirsek ekleminde harekete neden olur. Omuzda kolun uzatılması veya geriye doğru hareketi ve adduksiyon veya kolun vücuda doğru hareket ettirilmesi gerçekleştirilir. Bu kasın ana işlevi, dirseğin uzatılması veya düzleştirilmesini gerçekleştirdiği dirsektedir. Triceps, dirseğin fleksiyonunu veya bükülmesini sağlayan üst kolun ön kısmındaki biceps kasının tersi olarak çalışır.
Triceps Yırtılması
Yırtıklar, kası kemiklere bağlayan yapı olan kas veya tendonun uzunluğunun herhangi bir yerinde meydana gelebilir. Triseps yırtıkları genellikle trisepsi dirseğin arkasına bağlayan tendonda meydana gelir. Kas ve tendon yırtıkları şiddete göre 1'den 3'e kadar derecelendirilir. (Alberto Grassi ve diğerleri, 2016)
1. Derece Hafif
Bu küçük gözyaşları, hareket ettikçe kötüleşen ağrıya neden olur.
Bir miktar şişlik, morluk olur ve minimal fonksiyon kaybı olur.
2. Sınıf Orta
Bu yırtıklar daha büyüktür ve orta derecede şişlik ve morarma vardır.
Lifler kısmen yırtılır ve gerilir.
%50'ye kadar fonksiyon kaybı.
3. Derece Şiddetli
Bu, kas veya tendonun tamamen yırtıldığı en kötü yırtılma türüdür.
Bu yaralanmalar şiddetli ağrıya ve sakatlığa neden olur.
Belirtileri
Triseps gözyaşları, dirseğin arkasında ve üst kolda ani bir ağrıya neden olur ve dirseği hareket ettirmeye çalışırken daha da kötüleşir. Kişiler ayrıca bir patlama veya yırtılma hissi hissedebilir ve/veya duyabilir. Şişlik olacak ve cilt muhtemelen kırmızı ve/veya morarmış olacaktır. Kısmi bir yırtılma durumunda kol zayıf hissedilecektir. Tam bir yırtık varsa dirseği düzleştirirken belirgin bir güçsüzlük olacaktır. Bireyler ayrıca kollarının arkasında kasların kasıldığı ve düğümlendiği yerde bir şişlik fark edebilirler.
Bilgiler
Triseps yırtıkları genellikle travma sırasında, kas kasıldığında ve dış bir kuvvet dirseği bükülmüş bir pozisyona ittiğinde meydana gelir. (Kyle Casadei ve diğerleri, 2020) En yaygın nedenlerden biri, uzanmış bir kolun üzerine düşmedir. Triceps gözyaşları ayrıca aşağıdaki gibi spor aktiviteleri sırasında da ortaya çıkar:
Beysbol atmak
Futbol maçında engelleme
Jimnastik
Boks
Bir oyuncu düşüp kolunun üzerine indiğinde.
Bench press gibi triceps hedefli egzersizler sırasında ağır ağırlıklar kullanıldığında da gözyaşları meydana gelebilir.
Gözyaşları, motorlu araç kazası gibi kasa doğrudan travma nedeniyle de meydana gelebilir, ancak daha az yaygındır.
Uzun vadeli
Tendinitin bir sonucu olarak zamanla triseps yırtıkları gelişebilir. Bu durum genellikle el emeği veya egzersiz gibi aktiviteler sırasında triceps kasının tekrarlayan kullanımından kaynaklanır. Triceps tendonitine bazen halterci dirseği denir. (Ortopedi ve Omurga Merkezi. ND) Tendonlardaki gerginlik, vücudun genellikle iyileştirdiği küçük yırtıklara neden olur. Bununla birlikte, eğer tendon dayanabileceğinden daha fazla gerilime maruz kalırsa, küçük yırtıklar büyümeye başlayabilir.
Ksantoma – deri altındaki yağlı kolesterol birikintileri.
Hemanjiyoendotelyoma – kan damarı hücrelerinin anormal büyümesinden kaynaklanan kanserli veya kanserli olmayan tümörler.
Kronik böbrek yetmezliği
Dirsekte kronik tendinit veya bursit.
Tendonuna kortizon iğnesi yapılmış kişiler.
Anabolik steroid kullanan kişiler.
Triseps yırtıkları erkeklerde 30 ila 50 yaş arası daha sık görülme eğilimindedir. (Orto Mermiler. 2022) Bu, futbol, halter, vücut geliştirme ve el emeği gibi aktivitelere katılmaktan kaynaklanır ve bu da yaralanma riskini artırır.
Tedavi
Tedavi tricepsin hangi kısmının etkilendiğine ve hasarın derecesine bağlıdır. Sadece birkaç hafta dinlenmeye, fizik tedaviye veya ameliyata ihtiyaç duyabilir.
Cerrahi olmayan
Trisepsteki tendonun %50'sinden azını kapsayan kısmi yırtıklar sıklıkla ameliyatsız tedavi edilebilir. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016) Başlangıç tedavisi şunları içerir:
Dirseğin dört ila altı hafta boyunca hafif bir bükülme ile sabitlenmesi, yaralı dokunun iyileşmesini sağlar. (Orto Mermiler. 2022)
Bu süre zarfında ağrı ve şişliğin azalmasına yardımcı olmak için bölgeye günde birkaç kez 15 ila 20 dakika boyunca buz uygulanabilir.
Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar/NSAID'ler – Aleve, Advil ve Bayer inflamasyonun azaltılmasına yardımcı olabilir.
Tylenol gibi diğer reçetesiz ilaçlar ağrının azalmasına yardımcı olabilir.
Atel çıkarıldıktan sonra fizik tedavi, dirseğin hareketini ve gücünü geri kazanmaya yardımcı olacaktır.
Tam hareketin 12 hafta içinde geri dönmesi bekleniyor, ancak tam güç, yaralanmadan altı ila dokuz ay sonraya kadar geri dönmeyecek. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)
cerrahlık
Tendonun %50'sinden fazlasını kapsayan triceps tendon yırtıkları ameliyat gerektirir. Ancak bazı durumlarda, kişinin fiziksel olarak zorlu bir işi varsa veya yüksek düzeyde spor yapmaya devam etmeyi planlıyorsa, %50'den küçük yırtıklar için yine de ameliyat önerilebilir. Kas karnındaki veya kas ile tendonun birleştiği bölgedeki yırtıklar genellikle tekrar dikilir. Tendon artık kemiğe bağlı değilse tekrar vidalanır. Ameliyat sonrası iyileşme ve fizik tedavi, spesifik cerrahın protokollerine bağlıdır. Genel olarak bireyler birkaç haftayı korse içinde geçirirler. Ameliyattan yaklaşık dört hafta sonra kişi dirseğini tekrar hareket ettirmeye başlayabilecektir. Ancak dört ila altı ay boyunca ağır kaldırmaya başlamayacaklar. (Orto Mermiler. 2022()Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)
Komplikasyonlar
Ameliyat olsun ya da olmasın triseps onarımından sonra komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Örneğin bireyler tam olarak geri kazanılmada sorun yaşayabilirler. dirsek uzatma veya düzleştirme. Ayrıca kolu tamamen iyileşmeden kullanmaya çalışırlarsa yeniden yırtılma riski daha yüksektir. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)
Grassi, A., Quaglia, A., Canata, GL ve Zaffagnini, S. (2016). Kas yaralanmalarının derecelendirilmesine ilişkin bir güncelleme: Klinikten kapsamlı sistemlere kadar anlatısal bir inceleme. Eklemler, 4(1), 39–46. doi.org/10.11138/jts/2016.4.1.039
Casadei, K., Kiel, J. ve Freidl, M. (2020). Triceps Tendon Yaralanmaları. Güncel spor hekimliği raporları, 19(9), 367–372. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000749
Mangano, T., Cerruti, P., Repetto, I., Trentini, R., Giovale, M. ve Franchin, F. (2015). (Risk Faktörsüz) Bir Vücut Geliştiricide Travmatik Olmayan Triseps Tendon Rüptürünün Benzersiz Bir Nedeni Olarak Kronik Tendonopati: Bir Vaka Sunumu. Ortopedik vaka raporları dergisi, 5(1), 58-61. doi.org/10.13107/jocr.2250-0685.257
Alet destekli yumuşak doku mobilizasyonu veya IASTM ile yapılan fizik tedavi, kas-iskelet sistemi yaralanmaları veya hastalıkları olan bireyler için hareketliliği, esnekliği ve sağlığı iyileştirebilir mi?
Alet Destekli Yumuşak Doku Mobilizasyonu
Alet yardımlı yumuşak doku mobilizasyonu veya IASTM, Graston tekniği olarak da bilinir. Terapistin vücuttaki yumuşak doku hareketliliğini iyileştirmek için metal veya plastik aletler kullandığı fizik tedavide kullanılan miyofasyal gevşetme ve masaj tekniğidir. Ergonomik şekilli alet, yaralı veya ağrılı bölgeye nazikçe veya güçlü bir şekilde kazınır ve ovalanır. Sürtünme, kasları ve tendonları kaplayan fasya/kollajendeki gerginliği bulmak ve serbest bırakmak için kullanılır. Bu ağrıyı azaltmaya ve hareketi iyileştirmeye yardımcı olur.
Bireylerde sıklıkla bir yaralanma sonrasında kaslarda ve fasyada doku gerginliği veya kısıtlamalar gelişir. Bu yumuşak doku kısıtlamaları hareket aralığını (ROM) sınırlayabilir ve ağrı semptomlarını tetikleyebilir. (Kim J, Sung DJ, Lee J.2017)
Tarihçe
Alet yardımlı yumuşak doku mobilizasyonunun Graston tekniği, yumuşak doku yaralanmalarını tedavi etmek için kendi aletlerini yaratan bir atlet tarafından geliştirildi. Uygulama, tıbbi uzmanların, eğitmenlerin, araştırmacıların ve klinisyenlerin katkılarıyla büyüdü.
Fizyoterapistler IASTM'yi gerçekleştirmek için farklı türde araçlar kullanırlar.
Bunlar masaj aletleri spesifik masaj ve salıverme için çeşitli türleri içerir.
Graston şirketi bazı aletleri tasarlıyor.
Diğer şirketlerin kendi metal veya plastik kazıma ve ovalama aletleri versiyonları vardır.
Amaç, vücut hareketini iyileştirmek için yumuşak doku ve miyofasyal kısıtlamaların serbest bırakılmasına yardımcı olmaktır. (Kim J, Sung DJ, Lee J.2017)
Nasıl Çalışır?
Teori, dokuların kazınmasının etkilenen bölgede mikrotravmaya neden olması ve vücudun doğal inflamatuar tepkisini aktive etmesidir. (Kim J, Sung DJ, Lee J.2017)
Vücut, gerginleşmiş veya yaralanmış dokuyu yeniden emmek için harekete geçerek kısıtlamaya neden olur.
Terapist daha sonra ağrıyı hafifletmek ve hareketliliği artırmak için yapışıklıkları gerebilir.
Tedavi
Bazı durumlar alet destekli yumuşak doku mobilizasyonuna iyi yanıt verir; bunlar arasında (Kim J, Sung DJ, Lee J.2017)
Kısıtlı hareket imkanı
Azalan kas alımı
Hareket aralığı kaybı – ROM
Hareket ile ağrı
Aşırı skar dokusu oluşumu
Artırılmış yumuşak doku mobilizasyonu veya ASTM teknikler belirli yaralanmaları ve aşağıdakileri içeren tıbbi durumları tedavi edebilir:
Bir inceleme, kronik bel ağrısı için uygulamalı miyofasyal salınım ile aletli miyofasyal salınımı karşılaştırdı. (Williams M.2017)
Ağrının giderilmesine yönelik iki teknik arasında çok az fark bulundu.
Başka bir inceleme, IASTM'yi ağrı ve fonksiyon kaybının tedavisine yönelik diğer yöntemlerle karşılaştırdı. (Matthew Lambert ve diğerleri, 2017)
Araştırmacılar, IASTM'nin kan dolaşımını ve doku esnekliğini olumlu yönde etkileyebileceği ve ağrıyı azaltabileceği sonucuna vardı.
Başka bir çalışmada göğüs/üst sırt ağrısı olan hastalarda IASTM, sahte ultrason terapisi ve omurga manipülasyonunun kullanımı incelendi. (Amy L. Crothers ve diğerleri, 2016)
Tüm gruplar, hiçbir önemli olumsuz olay yaşanmadan zamanla gelişti.
Araştırmacılar, alet destekli yumuşak doku mobilizasyonunun, torasik sırt ağrısı için omurga manipülasyonu veya sahte ultrason tedavisinden daha fazla veya daha az etkili olmadığı sonucuna vardı.
Her vaka farklıdır ve kas-iskelet sistemi koşulları çeşitli durumlara farklı tepki verir. tedaviler. Herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa, IASTM'nin yardımcı olabilecek uygun bir tedavi olup olmadığını belirlemek için birinci basamak sağlık uzmanınızla iletişime geçin.
Yaralanmadan İyileşmeye
Referanslar
Kamali, F., Panahi, F., Ebrahimi, S. ve Abbasi, L. (2014). Subakut ve kronik spesifik olmayan bel ağrısı olan kadınlarda masaj ve rutin fizik tedavi arasındaki karşılaştırma. Sırt ve kas-iskelet sistemi rehabilitasyonu dergisi, 27(4), 475–480. doi.org/10.3233/BMR-140468
Kim, J., Sung, DJ ve Lee, J. (2017). Yumuşak doku yaralanmasında alet yardımlı yumuşak doku mobilizasyonunun terapötik etkinliği: mekanizmalar ve pratik uygulama. Egzersiz rehabilitasyonu dergisi, 13(1), 12–22. doi.org/10.12965/jer.1732824.412
Chughtai, M., Newman, JM, Sultan, AA, Samuel, LT, Rabin, J., Khlopas, A., Bhave, A. ve Mont, MA (2019). Astym® terapisi: sistematik bir inceleme. Translasyonel tıp yıllıkları, 7(4), 70. doi.org/10.21037/atm.2018.11.49
Matthew Lambert, Rebecca Hitchcock, Kelly Lavallee, Eric Hayford, Russ Morazzini, Amber Wallace, Dakota Conroy ve Josh Cleland (2017) Alet destekli yumuşak doku mobilizasyonunun ağrı ve fonksiyon üzerindeki diğer müdahalelerle karşılaştırıldığında etkileri: sistematik bir inceleme, Fizik Tedavi İncelemeler, 22:1-2, 76-85, DOI: 10.1080/10833196.2017.1304184
Crothers, AL, French, SD, Hebert, JJ ve Walker, BF (2016). Spesifik olmayan torasik omurga ağrısı için omurga manipülatif tedavisi, Graston tekniği® ve plasebo: randomize kontrollü bir çalışma. Kayropraktik ve manuel terapiler, 24, 16. doi.org/10.1186/s12998-016-0096-9
Yaralanma ve/veya artrit nedeniyle diz ağrısı semptomlarıyla uğraşan kişiler için akupunktur ve/veya elektroakupunktur tedavi planının dahil edilmesi ağrının hafifletilmesine ve yönetilmesine yardımcı olabilir mi?
Diz Ağrısı İçin Akupunktur
Akupunktur, vücuttaki belirli akupunktur noktalarına çok ince iğnelerin batırılmasını içerir. İğnelerin, iyileşmeyi etkinleştirmek ve teşvik etmek, ağrıyı hafifletmek ve vücudun rahatlamasına yardımcı olmak için vücudun enerji akışını yeniden sağladığı fikrine dayanmaktadır.
Akupunktur, artrit veya yaralanmanın neden olduğu diz ağrısı da dahil olmak üzere çeşitli sağlık sorunlarının giderilmesine yardımcı olabilir.
Ağrının türüne ve şiddetine bağlı olarak tedaviler, ağrının günlerce veya haftalarca azaltılmasına yardımcı olabilir.
Akupunktur genellikle masaj ve kayropraktik gibi diğer tedavi veya terapi stratejilerine ek olarak tamamlayıcı bir terapi olarak kullanılır.
Akupunkturun Faydaları
Osteoartrit veya yaralanmanın neden olduğu diz ağrısı esnekliği, hareketliliği ve yaşam kalitesini azaltabilir. Akupunktur rahatlama sağlamaya yardımcı olabilir.
Akupunktur iğneleri vücuda yerleştirildiğinde omurilik boyunca beyne bir sinyal gönderilir ve bu da endorfin/ağrı hormonunun salınmasını tetikler. Tıbbi araştırmacılar bunun ağrıyı azaltmaya yardımcı olduğuna inanıyor. (Qian-Qian Li ve diğerleri, 2013) Akupunktur ayrıca inflamasyonu kontrol etmeye yardımcı olan bir hormon olan kortizol üretiminin azaltılmasına da yardımcı olur. (Qian-Qian Li ve diğerleri, 2013) Akupunktur tedavilerinden sonra azalan ağrı hissi ve daha az iltihaplanma ile diz fonksiyonu ve hareketlilik iyileştirilebilir.
Akupunkturdan kaynaklanan ağrının giderilmesinde çeşitli faktörler rol oynar. Bazı kanıtlar, bireyin beklentilerinin akupunktur tedavisinin sonuçlarını etkileyebileceğini göstermektedir. (Stephanie L. Prady ve diğerleri, 2015)
Araştırmacılar şu anda akupunkturun faydalı olduğu beklentisinin tedavi sonrasında daha iyi bir sonuca katkıda bulunup bulunmadığını değerlendiriyorlar. (Zuoqin Yang ve diğerleri, 2021)
2019 yılında Amerikan Romatoloji Koleji/Artrit Vakfı'nın el, kalça ve diz osteoartriti ağrı yönetimine yönelik kılavuzlarında diz osteoartritinin tedavisinde akupunktur önerildi. (Sharon L. Kolasinski ve diğerleri, 2020)
Araştırma
Farklı klinik çalışmalar akupunkturun diz ağrısının giderilmesinde ve tedavisinde yardımcı olma yeteneğini desteklemektedir.
Bir çalışma, akupunkturun kronik ağrıya neden olan çeşitli durumların yönetilmesine yardımcı olduğunu buldu. (Andrew J. Vickers ve diğerleri, 2012)
Bilimsel bir inceleme, diz ameliyatından sonra ağrı yönetimi müdahalelerine ilişkin önceki çalışmaları analiz etti ve tedavilerin ameliyat sonrası ağrıyı hafifletmek için kullanılan ilaçların kullanımını geciktirdiğine ve azalttığına dair destekleyici kanıtlar buldu. (Dario Tedesco ve diğerleri, 2017)
osteoartrit
Sistematik bir inceleme, kronik osteoartritli diz ağrısı olan bireylerde akupunkturun ağrıyı azaltıp azaltmadığını ve eklem fonksiyonunu iyileştirip iyileştirmediğini belirlemek için randomize kontrol çalışmalarını analiz etti. (Xianfeng Lin ve diğerleri, 2016)
Bireyler üç ila 36 hafta boyunca altı ila yirmi üç haftalık akupunktur seansı aldı.
Analiz, akupunkturun kısa ve uzun vadeli fiziksel fonksiyon ve hareketliliği iyileştirebileceğini ve osteoartritin neden olduğu kronik diz ağrısı olan bireylerde 13 haftaya kadar ağrının giderilmesini sağlayabileceğini belirledi.
romatoid Artrit
Romatoid artrit, diz eklemi de dahil olmak üzere eklemleri etkileyen, ağrı ve sertliğe neden olan kronik bir hastalıktır.
Bir inceleme, akupunkturun tek başına ve diğer tedavi yöntemleriyle kombinasyon halinde RA'lı bireylere fayda sağladığını buldu. (Pei-Chi, Chou Heng-Yi Chu 2018)
Akupunkturun, bağışıklık sistemi fonksiyonunu düzenlemeye yardımcı olacak antiinflamatuar ve antioksidan etkilere sahip olduğuna inanılmaktadır.
Kronik Diz Ağrısı
Çeşitli durumlar ve yaralanmalar kronik diz ağrısına neden olarak hareketliliği zorlaştırabilir.
Eklem ağrısı olan kişiler sıklıkla ağrıyı hafifletmek için tamamlayıcı tedavilere yönelirler; akupunktur da popüler yöntemlerden biridir. (Michael Frass ve diğerleri, 2012)
Yan etkiler arasında iğnenin batırıldığı yerde ağrı, morarma veya kanama ve baş dönmesi sayılabilir.
Daha az görülen yan etkiler arasında bayılma, artan ağrı ve mide bulantısı yer alır. (Harvard Tıp Fakültesi. 2023)
Lisanslı, profesyonel bir akupunktur uygulayıcısıyla çalışmak istenmeyen yan etki ve komplikasyon riskini azaltabilir.
Türleri
Sunulabilecek diğer akupunktur seçenekleri şunlardır:
elektroakupunktur
Hafif bir elektrik akımının iğnelerden geçtiği ve akupunktur noktalarına ek uyarı sağlayan değiştirilmiş bir akupunktur şekli.
Bir araştırma çalışmasında diz osteoartriti olan bireyler elektroakupunktur tedavisinden sonra ağrılarında, sertliklerinde ve fiziksel fonksiyonlarında önemli iyileşmeler bildirdiler. (Ziyong Ju ve diğerleri, 2015)
kulaktan kulağa yayılmış
Kulak akupunkturu veya kulak akupunkturu, kulaktaki vücudun farklı bölgelerine karşılık gelen akupunktur noktaları üzerinde çalışır.
Bir araştırma incelemesi, ağrıyı hafifletmek için kulak akupunkturu üzerine yapılan çeşitli çalışmaları analiz etti ve ağrının başlamasından sonraki 48 saat içinde rahatlama sağlayabileceğini buldu. (M. Murakami ve diğerleri, 2017)
Savaş Alanı Akupunkturu
Askeri ve gazi sağlık tesisleri, ağrı yönetimi için kulak akupunkturunun benzersiz bir formunu kullanıyor.
Araştırmalar, ağrının anında giderilmesinde etkili olduğunu gösteriyor ancak uzun vadeli ağrı giderme etkinliğini belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var. (Anna Denee Montgomery, Ronovan Ottenbacher 2020)
denemeden önce akupunkturDiğer terapiler ve yaşam tarzı değişiklikleriyle entegre edilebileceğinden, rehberlik için bir sağlık uzmanına danışın.
ACL Yaralanmasının Üstesinden Gelmek
Referanslar
Li, QQ, Shi, GX, Xu, Q., Wang, J., Liu, CZ ve Wang, LP (2013). Akupunktur etkisi ve merkezi otonomik düzenleme. Kanıta dayalı tamamlayıcı ve alternatif tıp: eCAM, 2013, 267959. doi.org/10.1155/2013/267959
Prady, SL, Burch, J., Vanderbloemen, L., Crouch, S. ve MacPherson, H. (2015). Akupunktur denemelerinde tedaviden fayda beklentilerinin ölçülmesi: sistematik bir inceleme. Tıpta tamamlayıcı tedaviler, 23(2), 185–199. doi.org/10.1016/j.ctim.2015.01.007
Yang, Z., Li, Y., Zou, Z., Zhao, Y., Zhang, W., Jiang, H., Hou, Y., Li, Y. ve Zheng, Q. (2021). Hastanın beklentisi akupunktur tedavisinden fayda sağlar mı?: Sistematik inceleme ve meta-analiz için bir protokol. Tıp, 100(1), e24178. doi.org/10.1097/MD.0000000000024178
Kolasinski, SL, Neogi, T., Hochberg, MC, Oatis, C., Guyatt, G., Block, J., Callahan, L., Copenhaver, C., Dodge, C., Felson, D., Gellar, K., Harvey, WF, Hawker, G., Herzig, E., Kwoh, CK, Nelson, AE, Samuels, J., Scanzello, C., White, D., Wise, B., … Reston, J. (2020). 2019 Amerikan Romatoloji Koleji/Artrit Vakfı El, Kalça ve Diz Osteoartritinin Tedavisine İlişkin Kılavuz. Artrit bakımı ve araştırması, 72(2), 149–162. doi.org/10.1002/acr.24131
Vickers, AJ, Cronin, AM, Maschino, AC, Lewith, G., MacPherson, H., Foster, NE, Sherman, KJ, Witt, CM, Linde, K. ve Akupunktur Denemecilerinin İşbirliği (2012). Kronik ağrı için akupunktur: bireysel hasta verileri meta-analizi. Dahiliye arşivleri, 172(19), 1444–1453. doi.org/10.1001/archinternmed.2012.3654
Tedesco, D., Gori, D., Desai, KR, Asch, S., Carroll, IR, Curtin, C., McDonald, KM, Fantini, MP ve Hernandez-Boussard, T. (2017). Total Diz Artroplastisi Sonrası Ağrıyı veya Opioid Tüketimini Azaltmaya Yönelik İlaçsız Müdahaleler: Sistematik Bir İnceleme ve Meta-analiz. JAMA ameliyatı, 152(10), e172872. doi.org/10.1001/jamasurg.2017.2872
Lin, X., Huang, K., Zhu, G., Huang, Z., Qin, A. ve Fan, S. (2016). Akupunkturun Osteoartrite Bağlı Kronik Diz Ağrısı Üzerindeki Etkileri: Bir Meta-Analiz. Kemik ve eklem cerrahisi Dergisi. Amerikan cildi, 98(18), 1578–1585. doi.org/10.2106/JBJS.15.00620
Chou, PC ve Chu, HY (2018). Akupunkturun Romatoid Artrit ve İlişkili Mekanizmalar Üzerindeki Klinik Etkinliği: Sistemik Bir İnceleme. Kanıta dayalı tamamlayıcı ve alternatif tıp: eCAM, 2018, 8596918. doi.org/10.1155/2018/8596918
Frass, M., Strassl, RP, Friehs, H., Müllner, M., Kundi, M. ve Kaye, AD (2012). Genel nüfus ve sağlık personeli arasında tamamlayıcı ve alternatif tıbbın kullanımı ve kabulü: sistematik bir inceleme. Ochsner dergisi, 12(1), 45–56.
Hinman, RS, McCrory, P., Pirotta, M., Relf, I., Forbes, A., Crossley, KM, Williamson, E., Kyriakides, M., Novy, K., Metcalf, BR, Harris, A ., Reddy, P., Conaghan, PG ve Bennell, KL (2014). Kronik diz ağrısı için akupunktur: randomize bir klinik çalışma. JAMA, 312(13), 1313–1322. doi.org/10.1001/jama.2014.12660
Ju, Z., Guo, X., Jiang, X., Wang, X., Liu, S., He, J., Cui, H. ve Wang, K. (2015). Diz osteoartritini tedavi etmek için farklı akım yoğunluklarıyla elektroakupunktur: tek kör kontrollü bir çalışma. Uluslararası klinik ve deneysel tıp dergisi, 8(10), 18981–18989.
Murakami, M., Fox, L. ve Dijkers, MP (2017). Acil Ağrı Giderimi için Kulak Akupunkturu-Rastgele Kontrollü Çalışmaların Sistematik Bir İncelemesi ve Meta-Analizi. Ağrı kesici ilaç (Malden, Mass.), 18(3), 551–564. doi.org/10.1093/pm/pnw215
Montgomery, AD ve Ottenbacher, R. (2020). Uzun Süreli Opioid Tedavisi Gören Hastalarda Kronik Ağrı Yönetiminde Savaş Alanı Akupunkturu. Tıbbi akupunktur, 32(1), 38–44. doi.org/10.1089/acu.2019.1382
Ağırlık kaldıran fiziksel olarak aktif bireylerde diz yaralanmaları ortaya çıkabilir. Halterde diz yaralanmalarının türlerini anlamak önlemede yardımcı olabilir mi?
Halterde Diz Yaralanmaları
Ağırlık antrenmanı dizler için çok güvenlidir çünkü düzenli ağırlık antrenmanı, doğru form takip edildiği sürece diz gücünü artırabilir ve yaralanmaları önleyebilir. Diğer aktivitelerden dolayı diz yaralanması olan kişiler için yanlış ağırlık antrenmanı egzersizleri yaralanmayı daha da kötüleştirebilir. (Ulrika Aasa ve diğerleri, 2017) Ayrıca ani dönme hareketleri, kötü hizalanma ve önceden var olan yaralanmalar, yaralanmaların kötüleşmesi veya daha fazla yaralanma riskini artırabilir. (Hagen Hartmann ve diğerleri, 2013) Gövde ve dizler, eklemlere gelen dikey kuvvetleri destekleyecek şekilde tasarlanmıştır.
Yaygın Yaralanmalar
Halterde diz yaralanmaları, diz eklemleri çok çeşitli stres ve zorlanmalara maruz kaldığından meydana gelir. Ağırlık antrenmanlarında diz ekleminin karmaşık kemik sistemine bağlanan bağlar, yanlış hareketler, aşırı ağırlık yüklenmesi ve ağırlığın çok erken arttırılması nedeniyle zarar görebilir. Bu yaralanmalar, hafiften şiddetliye, burkulma veya hafif yırtılmadan ciddi vakalarda tam yırtılmaya kadar değişebilen ağrı, şişlik ve hareketsizlikle sonuçlanabilir.
Ön Çapraz Bağ – ACL – Yaralanma
Bu bağ uyluğun uyluk kemiğini alt bacağın kaval kemiğine/kaval kemiğine bağlar ve diz ekleminin aşırı dönmesini veya uzamasını kontrol eder. (Amerikan Aile Hekimleri Akademisi. 2024)
Ön, ön anlamına gelir.
Ön çapraz bağ yaralanmaları çoğunlukla sporcularda görülür ancak herkesin başına gelebilir.
Ön çapraz bağdaki ciddi hasar genellikle cerrahi rekonstrüksiyon ve 12 aya kadar rehabilitasyon anlamına gelir.
Halter kaldırırken, aşırı yük altında kasıtlı veya kazara diz hareketlerinin bükülmesinden kaçınmaya çalışın.
Arka Çapraz Bağ – PCL – Yaralanma
PCL femur ve tibiayı farklı noktalarda ACL'ye bağlar.
Eklemdeki tibianın geriye doğru hareketini kontrol eder.
Yaralanmalar çoğunlukla kazalar sonucu yüksek darbeli kuvvetlerle ve bazen de dizde şiddetli travmanın meydana geldiği aktivitelerde meydana gelir.
Medial Kollateral Ligament – MCL – Yaralanma
Bu bağ, dizin çok fazla içe/ortaya doğru bükülmesini önler.
Yaralanmalar çoğunlukla dizin dışına gelen darbeden veya vücut ağırlığının bacağın olağandışı bir açıyla bükülmesine neden olan kazara uyguladığı kuvvetten kaynaklanır.
Yan Kollateral Ligament – LCL – Yaralanma
Bu bağ, alt bacağın/fibulanın daha küçük kemiğini femura bağlar.
MCL'nin tam tersi.
Aşırı dışa doğru hareketi korur.
LCL yaralanmaları, bir kuvvet dizini dışarı ittiğinde meydana gelir.
Kıkırdak Yaralanması
Kıkırdak, kemiklerin birbirine sürtünmesini önler ve darbe kuvvetlerini yastıklar.
Diz menisküsleri diz eklemlerini içte ve dışta yastıklayan kıkırdaklardır.
Diğer kıkırdak türleri uyluk ve kaval kemiklerini korur.
Kıkırdak yırtıldığında veya hasar gördüğünde ameliyat gerekebilir.
tendinit
Ağırlaştırılmış ve aşırı kullanılmış diz tendonları halterde diz yaralanmalarına yol açabilir.
İliotibial bant sendromu/ITB olarak bilinen ilgili bir yaralanma, genellikle koşucularda dizin dış tarafında ağrıya neden olur, ancak aşırı kullanımdan da kaynaklanabilir.
Dinlenme, esneme, fizik tedavi ve antiinflamatuar ilaçlar yaygın bir tedavi planıdır.
Bu durum kıkırdağın bozulmasına ve kemiklerin birbirine sürtünmesine neden olarak ağrı ve sertliğe neden olur.
Önleme
Bireyler halter kaldırma sırasında diz yaralanmaları ve ağrı riskini doktorlarının ve kişisel antrenörlerinin tavsiyelerine uyarak en aza indirebilirler.
Mevcut bir diz yaralanması olan kişiler doktorlarının veya fizyoterapistlerinin tavsiyelerine uymalıdır.
Dizlik kasları ve eklemleri güvende tutarak koruma ve destek sağlar.
Bacak ve diz kaslarını germek eklem esnekliğini koruyabilir.
Ani yanal hareketlerden kaçının.
Olası öneriler şunları içerebilir:
Bazı Egzersizlerden Kaçınmak
Bacak kıvırma, ayakta durma veya bankta durma gibi izolasyon egzersizlerinin yanı sıra bacak uzatma makinesinin kullanılması dizine baskı yapabilir.
Derin Çömelme Eğitimi
Araştırmalar, diz sağlıklıysa derin çömelmenin alt bacak yaralanmalarına karşı koruma sağlayabileceğini gösteriyor. Ancak bu, uygun teknikle, uzman gözetiminde ve kademeli olarak artan bir yük ile yapıldığında gerçekleşir. (Hagen Hartmann ve diğerleri, 2013)
Bireyler yeni bir egzersiz rutinine başlamadan önce doktorlarıyla konuşmalıdır. Kişisel bir antrenör, uygun tekniğin ve halter formunun öğrenilmesi konusunda eğitim sağlayabilir.
ACL'mi Nasıl Yırttım Bölüm 2
Referanslar
Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F. ve Berglund, L. (2017). Halterciler ve powerlifterler arasındaki yaralanmalar: sistematik bir inceleme. İngiliz spor hekimliği dergisi, 51(4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Hartmann, H., Wirth, K. ve Klusemann, M. (2013). Diz eklemi ve omurga üzerindeki yükün çömelme derinliği ve ağırlık yükündeki değişikliklerle analizi. Spor hekimliği (Auckland, Yeni Zelanda), 43(10), 993–1008. doi.org/10.1007/s40279-013-0073-6
Mellinger, S. ve Neurohr, GA (2019). Koşucularda sık görülen diz yaralanmaları için kanıta dayalı tedavi seçenekleri. Annals of translasyonel tıp, 7(Ek 7), S249. doi.org/10.21037/atm.2019.04.08
Driban, JB, Hootman, JM, Sitler, MR, Harris, KP ve Cattano, NM (2017). Bazı Sporlara Katılım Diz Osteoartritiyle İlişkili midir? Sistematik Bir İnceleme. Atletik antrenman dergisi, 52(6), 497–506. doi.org/10.4085/1062-6050-50.2.08
IFM'nin Bir Uygulayıcı Bul aracı, hastaların dünyanın herhangi bir yerindeki İşlevsel Tıp uygulayıcılarını bulmalarına yardımcı olmak için oluşturulmuş, İşlevsel Tıp alanındaki en büyük sevk ağıdır. IFM Sertifikalı Uygulayıcılar, Fonksiyonel Tıp alanındaki kapsamlı eğitimleri göz önüne alındığında arama sonuçlarında ilk sırada yer almaktadır.
