ClickCease
+ 1 915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
Sayfa seç

Gastro Bağırsak Sağlığı

Sırt Kliniği Gastro Bağırsak Sağlığı Fonksiyonel Tıp Ekibi. Gastrointestinal veya (GI) sistem, yiyecekleri sindirmekten fazlasını yapar. Çeşitli vücut sistemlerine ve işlevlerine katkıda bulunur. Dr. Jimenez, GI yolunun sağlığını ve işlevini desteklemenin yanı sıra mikrobiyal dengeyi desteklemeye yardımcı olmak için oluşturulmuş prosedürlere bir göz atıyor. Araştırmalar, ABD'deki her 1 kişiden 4'inin, günlük aktivitelerini ve yaşam tarzlarını etkileyecek kadar şiddetli mide veya bağırsak sorunlarına sahip olduğunu gösteriyor.

Bağırsak veya sindirim sorunları, Gastrointestinal (veya GI) Bozuklukları olarak adlandırılır. Amaç, sindirim sağlığı elde etmektir. Optimal olarak çalışan bir sindirim sistemi yolda olduğunda, bir kişinin sağlıklı olduğu söylenir. GI yolu, çeşitli toksinleri detoksifiye ederek ve immünolojik süreçlere katılarak veya vücudun bağışıklık sistemi antikorlar ve antijenlerle etkileşime girdiğinde vücudu korur. Bu, bireyin diyetinden besinlerin sindirimini ve emilimini desteklemekle birleşir.


Tempolu Yürüyüşle Kabızlık Belirtilerini İyileştirin

Tempolu Yürüyüşle Kabızlık Belirtilerini İyileştirin

İlaçlar, stres veya lif eksikliği nedeniyle sürekli kabızlıkla uğraşan kişiler için yürüme egzersizi düzenli bağırsak hareketlerini teşvik etmeye yardımcı olabilir mi?

Tempolu Yürüyüşle Kabızlık Belirtilerini İyileştirin

Kabızlık Yardımı İçin Yürüyüş

Kabızlık yaygın bir durumdur. Çok fazla oturmak, ilaçlar, stres veya yeterli lif almamak, bağırsak hareketlerinin seyrekleşmesine neden olabilir. Yaşam tarzı düzenlemeleri çoğu vakayı düzenleyebilir. En etkili yollardan biri, bağırsak kaslarının doğal olarak kasılmasını teşvik eden düzenli orta-şiddetli egzersizi dahil etmektir (Huang, R., ve diğerleri, 2014). Buna koşu, yoga, su aerobiği ve kabızlığın hafifletilmesi için güçlü veya tempolu yürüyüş dahildir.

Araştırma

Bir çalışma, 12 haftalık bir süre boyunca kronik kabızlığı olan orta yaşlı obez kadınları analiz etti. (Tantawy, SA ve diğerleri, 2017)

  • Birinci grup haftada 3 kez 60 dakika koşu bandında yürüdü.
  • İkinci grup herhangi bir fiziksel aktivitede bulunmadı.
  • İlk grupta kabızlık semptomlarında ve yaşam kalitesi değerlendirmelerinde daha fazla iyileşme görüldü.

Bağırsak bakteri dengesizliği de kabızlık sorunlarıyla bağlantılıdır. Başka bir çalışma, hızlı yürüyüşe karşı tahta gibi çekirdek kasları güçlendiren egzersizlerin bağırsak mikrobiyotası kompozisyonu üzerindeki etkisine odaklandı. (Morita, E., ve diğerleri, 2019) Sonuçlar, güçlü/tempolu yürüyüş gibi aerobik egzersizlerin bağırsakların artmasına yardımcı olabileceğini gösterdi. Bacteroidessağlıklı bağırsak bakterilerinin önemli bir parçasıdır. Çalışmalar, bireylerin günde en az 20 dakika tempolu yürüyüş yapmasının olumlu bir etki sağladığını göstermiştir. (Morita, E., ve diğerleri, 2019)

Egzersiz Kolon Kanseri Risklerini Azaltmaya Yardımcı Olabilir

Fiziksel aktivite kolon kanserini azaltmada önemli bir koruyucu faktör olabilir. (Ulusal Kanser Enstitüsü. 2023) Bazıları risk azalmasının %50 olduğunu tahmin etmektedir ve egzersiz, kolon kanseri tanısı sonrasında nüksü önlemeye bile yardımcı olabilir; ayrıca bazı çalışmalarda evre II veya evre III kolon kanseri olan hastalar için %50'dir. (Schoenberg MH 2016)

  • En iyi etkiler, haftada yaklaşık altı saat, güçlü/tempolu yürüyüş gibi orta yoğunlukta egzersiz yoluyla elde edildi.
  • Haftada birkaç kez en az 23 dakika boyunca fiziksel olarak aktif olan kişilerde ölüm oranı %20 azaldı.
  • Teşhis konulduktan sonra egzersiz yapmaya başlayan aktif olmayan kolon kanseri hastalarının sonuçları, hareketsiz kalan kişilere göre önemli ölçüde iyileşti; bu da egzersize başlamak için hiçbir zaman geç olmadığını gösteriyor.(Schoenberg MH 2016)
  • En aktif hastalar en iyi sonuçları elde etti.

Egzersize Bağlı İshalin Önlenmesi

Bazı koşucular ve yürüyüşçüler aşırı aktif bir kolon yaşarlar ve bu da egzersize bağlı ishal veya koşucu tırısları olarak bilinen gevşek dışkılara neden olur. Dayanıklılık sporcularının %50'ye yakını yoğun fiziksel aktivite sırasında mide-bağırsak sorunları yaşamaktadır. (de Oliveira, EP ve diğerleri, 2014) Alınabilecek önleme adımları şunlardır.

  • Egzersizden sonraki iki saat içinde yemek yememek.
  • Egzersiz yapmadan önce kafein ve sıcak sıvılardan kaçının.
  • Laktoza duyarlılığınız varsa süt ürünlerinden kaçının veya Laktaz kullanın.
  • Egzersizden önce vücudun iyice nemlendirildiğinden emin olun.
  • Egzersiz sırasında nemlendirme.

Eğer egzersiz yapıyorsanız sabah:

  • Yatmadan önce yaklaşık 2.5 bardak sıvı veya spor içeceği için.
  • Uyandıktan sonra yaklaşık 2.5 bardak sıvı tüketin.
  • Egzersizden 1.5-2.5 dakika önce 20 – 30 bardak sıvı daha içirin.
  • Egzersiz sırasında her 12-16 dakikada bir 5-15 ons sıvı tüketin.

If 90 dakikadan fazla egzersiz yapmak:

  • Her 12-16 dakikada bir, 30-60 gram karbonhidrat, sodyum, potasyum ve magnezyum içeren 5-15 sıvı onsluk bir solüsyon içirin.

Profesyonel yardım

Periyodik kabızlık, artan lif alımı, fiziksel aktivite ve sıvı alımı gibi yaşam tarzı değişiklikleriyle çözülebilir. Kanlı dışkı veya hematokezya yaşayan, yakın zamanda 10 kilo veya daha fazla kaybetmiş olan, demir eksikliği anemisi olan, dışkıda gizli/gizli kan testleri pozitif olan veya ailesinde kolon kanseri öyküsü olan kişilerin özel bir uygulama için bir sağlık uzmanına veya uzmana başvurması gerekir. altta yatan herhangi bir sorun veya ciddi durum olmadığından emin olmak için teşhis testleri. (Jamshed, N. ve diğerleri, 2011) Kabızlığa yardımcı olmak için yürüyüşe başlamadan önce bireyler bunun kendileri için güvenli olup olmadığını öğrenmek için sağlık uzmanlarına danışmalıdır.

Injury Medical Kayropraktik ve Fonksiyonel Tıp Kliniğimizde uygulama alanlarımız arasında Wellness & Beslenme, Kronik Ağrı, Kişisel Yaralanma, Oto Kaza Bakımı, İş Yaralanmaları, Sırt Yaralanmaları, Bel Ağrıları, Boyun Ağrıları, Migren Baş Ağrıları, Spor Yaralanmaları, Şiddetli Siyatik, Skolyoz, Kompleks Bel Fıtığı, Fibromiyalji, Kronik Ağrı, Kompleks Yaralanmalar, Stres Yönetimi, Fonksiyonel Tıp Tedavileri ve kapsam içi bakım protokolleri. Araştırma yöntemleri ve toplam sağlıklı yaşam programları aracılığıyla iyileştirme hedeflerine ulaşmanız ve gelişmiş bir vücut oluşturmanız için sizin için neyin işe yaradığına odaklanıyoruz. Başka bir tedaviye ihtiyaç duyulursa bireyler, yaralanmalarına, durumlarına ve/veya rahatsızlıklarına en uygun kliniğe veya hekime yönlendirilecektir.


Kaka Testi: Ne? Neden? ve nasıl?


Referanslar

Huang, R., Ho, SY, Lo, WS ve Lam, TH (2014). Hong Kong ergenlerinde fiziksel aktivite ve kabızlık. PloS bir, 9(2), e90193. doi.org/10.1371/journal.pone.0090193

Tantawy, SA, Kamel, DM, Abdelbasset, WK ve Elgohary, HM (2017). Orta yaşlı obez kadınlarda kabızlığı yönetmek için önerilen fiziksel aktivite ve diyet kontrolünün etkileri. Diyabet, metabolik sendrom ve obezite: hedefler ve tedavi, 10, 513–519. doi.org/10.2147/DMSO.S140250

Morita, E., Yokoyama, H., Imai, D., Takeda, R., Ota, A., Kawai, E., Hisada, T., Emoto, M., Suzuki, Y. ve Okazaki, K. (2019). Tempolu Yürüyüşle Aerobik Egzersiz Eğitimi Sağlıklı Yaşlı Kadınlarda Bağırsak Bacteroidesini Artırıyor. Besinler, 11(4), 868. doi.org/10.3390/nu11040868

Ulusal Kanser Enstitüsü. (2023). Kolorektal Kanserin Önlenmesi (PDQ(R)): Hasta Versiyonu. PDQ Kanser Bilgi Özetlerinde. www.cancer.gov/types/colorectal/ Patient/colorectal-prevention-pdq
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26389376

Schoenberg MH (2016). Kolorektal Kanserin Birincil ve Üçüncül Önlenmesinde Fiziksel Aktivite ve Beslenme. Visseral tıp, 32(3), 199–204. doi.org/10.1159/000446492

de Oliveira, EP, Burini, RC ve Jeukendrup, A. (2014). Egzersiz sırasında gastrointestinal şikayetler: yaygınlık, etiyoloji ve beslenme önerileri. Spor hekimliği (Auckland, Yeni Zelanda), 44 Ek 1(Ek 1), S79–S85. doi.org/10.1007/s40279-014-0153-2

Jamshed, N., Lee, ZE ve Olden, KW (2011). Yetişkinlerde kronik kabızlığa tanısal yaklaşım. Amerikan aile hekimi, 84(3), 299–306.

Fonksiyonel Gastrointestinal Bozukluklar: Bilmeniz Gerekenler

Fonksiyonel Gastrointestinal Bozukluklar: Bilmeniz Gerekenler

Teşhis edilemeyen sindirim sorunları olan bireyler fonksiyonel mide-bağırsak bozuklukları yaşıyor olabilir. Türleri anlamak etkili tedavi planlarının geliştirilmesine yardımcı olabilir mi?

Fonksiyonel Gastrointestinal Bozukluklar: Bilmeniz Gerekenler

Fonksiyonel Gastrointestinal Bozukluklar

Fonksiyonel gastrointestinal bozukluklar veya FGD'leryapısal veya doku anormalliğinin semptomları açıklayamadığı sindirim sistemi bozukluklarıdır. Fonksiyonel gastrointestinal bozukluklar tanımlanabilir biyobelirteçlerden yoksundur ve semptomlara dayanarak teşhis edilir. (Christopher J. Black ve diğerleri, 2020)

Roma Kriterleri

OGG'lerde dışlama teşhisleri kullanıldı; bu, bunların ancak organik/tanımlanabilir hastalık ekarte edildikten sonra teşhis edilebileceği anlamına geliyordu. Bununla birlikte, 1988'de bir grup araştırmacı ve sağlık hizmeti sağlayıcısı, çeşitli FGD türlerinin tanısı için katı kriterler tasarlamak üzere bir araya geldi. Kriterler Roma Kriterleri olarak bilinmektedir. (Max J. Schmulson, Douglas A. Drossman. 2017)

OGG'ler

Roma III kriterlerine göre tanımlandığı şekliyle kapsamlı bir liste (Ami D. Sperber ve diğerleri, 2021)

Fonksiyonel Özofagus Bozuklukları

  • Fonksiyonel mide ekşimesi
  • Özofagus kaynaklı olduğuna inanılan fonksiyonel göğüs ağrısı
  • Fonksiyonel disfaji
  • Dünya

Fonksiyonel Gastroduodenal Bozukluklar

  • Belirtilmemiş aşırı geğirme
  • Fonksiyonel dispepsi - yemek sonrası sıkıntı sendromunu ve epigastrik ağrı sendromunu içerir.
  • Kronik idiyopatik mide bulantısı
  • Aerofajinin
  • Fonksiyonel kusma
  • Siklik kusma sendromu
  • Yetişkinlerde Ruminasyon Sendromu

Fonksiyonel Bağırsak Bozuklukları

  • İrritabl bağırsak sendromu - IBS
  • fonksiyonel kabızlık
  • fonksiyonel ishal
  • Tanımlanmamış fonksiyonel bağırsak bozukluğu

Fonksiyonel Karın Ağrısı Sendromu

  • Fonksiyonel karın ağrısı – FAP

Oddi Bozukluklarının Fonksiyonel Safra Kesesi ve Sfinkteri

  • Fonksiyonel safra kesesi bozukluğu
  • Oddi bozukluğunun fonksiyonel biliyer sfinkteri
  • Oddi bozukluğunun fonksiyonel pankreas sfinkteri

Fonksiyonel Anorektal Bozukluklar

  • Fonksiyonel dışkı inkontinansı
  • Fonksiyonel Anorektal Ağrı - kronik proktaljiyi, Levator ani sendromunu, belirtilmemiş fonksiyonel anorektal ağrıyı ve proktalji fugaksını içerir.
  • Fonksiyonel Defekasyon Bozuklukları - dissinerjik dışkılamayı ve yetersiz dışkılama itişini içerir.

Çocukluk Çağı Fonksiyonel GI Bozuklukları

Bebek / Küçük Çocuk (Jeffrey S. Hyams ve diğerleri, 2016)

  • Bebek kolik
  • fonksiyonel kabızlık
  • fonksiyonel ishal
  • Siklik kusma sendromu
  • Bebek yetersizliği
  • Bebek ruminasyon sendromu
  • Bebek diskezisi

Çocukluk Çağı Fonksiyonel GI Bozuklukları:

Çocuk/Ergen

  • Kusma ve Aerofaji - döngüsel kusma sendromu, ergen ruminasyon sendromu ve aerofaji
  • Karın Ağrısına İlişkin Fonksiyonel gastrointestinal Bozukluklar şunları içerir:
  1. fonksiyonel dispepsi
  2. IBS
  3. karın migreni
  4. Çocukluk çağı fonksiyonel karın ağrısı
  5. Çocukluk çağı fonksiyonel karın ağrısı sendromu
  • Kabızlık – fonksiyonel kabızlık
  • İnkontinans – kalıcı olmayan dışkı inkontinansı

Tanı

Her ne kadar Roma kriterleri FGD tanısının semptom temelli olmasına izin verse de, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı yine de diğer hastalıkları dışlamak veya semptomlarla sonuçlanan yapısal sorunları aramak için standart teşhis testleri uygulayabilir.

Tedavi

Semptomlara neden olan gözle görülür bir hastalık belirtisi veya yapısal sorun tanımlanamasa da, bu onların olmadığı anlamına gelmez. tedavi edilebilir ve yönetilebilir. Kendilerine fonksiyonel bir gastrointestinal bozukluk tanısı konmuş veya bu hastalık tanısı konmuş olabileceğinden şüphelenen kişilerin, işe yarayan bir tedavi planı üzerinde bir sağlık uzmanıyla birlikte çalışması önemli olacaktır. Tedavi seçenekleri şunları içerebilir: (Asma Fikree, Peter Byrne. 2021)

  • Fizik tedavi
  • Beslenme ve diyet ayarlamaları
  • Stres Yönetimi
  • Psikoterapi
  • Ilaç
  • Biofeedback

Daha İyi Hissetmek İçin Doğru Beslenin


Referanslar

Black, CJ, Drossman, DA, Talley, NJ, Ruddy, J. ve Ford, AC (2020). Fonksiyonel gastrointestinal bozukluklar: anlayış ve yönetimdeki ilerlemeler. Lancet (Londra, İngiltere), 396(10263), 1664–1674. doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32115-2

Schmulson, MJ ve Drossman, DA (2017). Roma'da Yenilikler IV. Nörogastroenteroloji ve motilite Dergisi, 23(2), 151–163. doi.org/10.5056/jnm16214

Sperber, AD, Bangdiwala, SI, Drossman, DA, Ghoshal, UC, Simren, M., Tack, J., Whitehead, WE, Dumitrascu, DL, Fang, X., Fukudo, S., Kellow, J., Okeke , E., Quigley, EMM, Schmulson, M., Whorwell, P., Archampong, T., Adibi, P., Andresen, V., Benninga, MA, Bonaz, B., … Palsson, OS (2021). Fonksiyonel Gastrointestinal Bozuklukların Dünya Çapındaki Yaygınlığı ve Yükü, Roma Vakfı Küresel Araştırmasının Sonuçları. Gastroenteroloji, 160(1), 99–114.e3. doi.org/10.1053/j.gastro.2020.04.014

Hyams, JS, Di Lorenzo, C., Saps, M., Shulman, RJ, Staiano, A. ve van Tilburg, M. (2016). Fonksiyonel Bozukluklar: Çocuklar ve Ergenler. Gastroenteroloji, S0016-5085(16)00181-5. Gelişmiş çevrimiçi yayın. doi.org/10.1053/j.gastro.2016.02.015

Fikree, A. ve Byrne, P. (2021). Fonksiyonel gastrointestinal bozuklukların yönetimi. Klinik tıp (Londra, İngiltere), 21(1), 44–52. doi.org/10.7861/clinmed.2020-0980

Kabızlık İçin Önerilen Beslenme

Kabızlık İçin Önerilen Beslenme

Sindirim sistemi, vücudun besinleri emmesi için yenen yiyecekleri parçalar. Sindirim sırasında, bu gıdaların gereksiz kısımları, bağırsak hareketi sırasında boşaltılan atık/dışkıya dönüşür. Diyet değişikliği, sağlıksız yiyecekler yemek, fiziksel aktivite/egzersiz eksikliği, ilaçlar ve bazı sağlık koşulları gibi faktörler nedeniyle sindirim sistemi düzgün çalışmadığında kabızlığa neden olabilir. Kabızlık, vücudun düzenli bir bağırsak hareketi yapamadığı zaman ortaya çıkar. Gerginlik, gaz, şişkinlik ve bağırsak hareketini yapamama, sinirlilik ve strese neden olabilir; kötüleşen kabızlık. Önerilen beslenmeyi dahil etmek, düzenli bağırsak hareketlerini ve bağırsak işlevini düzeltmeye yardımcı olabilir.

Kabızlık İçin Önerilen Beslenme

Kabızlık İçin Önerilen Beslenme

Karın ağrısı, şişkinlik ve zor bağırsak hareketleri gibi semptomlar yaygındır. Diyet ve uygun sıvı alımı, sindirim sağlığında, özellikle kabızlığın giderilmesinde ve önlenmesinde önemli bir role sahiptir. Yüksek lifli gıdalar, prebiyotiklerve yeterli hidrasyon Yiyecek ve içecekler sağlıklı bağırsak hareketleri için gereklidir.

  • Lif tam tahıllarda, nişastalarda, meyvelerde ve sebzelerde bulunur.
  • Çözünür ve çözünmez lif, sindirim sağlığı için önemlidir.
  • Yüksek lifli meyveler, sebzeler ve tam tahılları dahil etmeye odaklanmak.
  • Kabızlık durumunda fermente gıdalar gibi prebiyotikler açısından zengin gıdalar önerilir.

Bir diyetisyene göre kabızlık için önerilen beslenmeyi içerir.

Avokado

  • Avokado hemen hemen her şeyle eşleştirilebilir ve besin ve lifle doludur.
  • Bir avokado yaklaşık 13.5 gram lif içerir.
  • Bir avokado, günlük lif ihtiyacının neredeyse yarısını karşılar.
  • Diğer yüksek lifli meyveler: nar, guava, ahududu, böğürtlen ve çarkıfelek.

incir

  • İncir taze ve kuru olarak yenebilir.
  • İncir müshil olarak kabul edilir ve kabızlığı tedavi ettiği ve azalttığı gösterilmiştir.
  • Antioksidanlar, polifenoller, çoklu doymamış yağ asitleri ve vitaminler içerirler.
  • İncire benzeyen diğer meyveler: kuru kayısı, kuru erik ve erik.

Erikler

  • Erikler, kuru erikler, doğal müshil etkisi olan lif ve prebiyotiklerle doludur.
  • Sorbitol - erik ve kuru eriklerde bulunan bir şeker, ozmotik müshil bu suyu tutar.
  • Eklenen H2O, dışkıyı daha yumuşak ve daha kolay geçmesini sağlar.
  • Armut, elma veya kuru erik gibi doğal meyve suları genellikle kabızlık için reçete edilir.
  • Bağırsak hareketlerine yardımcı olan diğer meyveler: şeftali, armut ve elma.

Kefir

  • Ferment gıdalar sevmek kefir Sindirim sistemi sağlığını korumak için çalışan faydalı bakteriler açısından zengindir.
  • Tek başına tüketilebilir veya içilebilir. smoothies, yemek pişirme ve pişirme tarifleri.
  • Diğer fermente gıdalar: kombucha, yoğurt, lahana turşusu, kimchi, miso ve tempeh.

Yulaf kepeği

  • Yulaf kepeği sahip olmayan yulaf ezmesi kepek çıkarıldı.
  • Kepek, lif, antioksidanlar, vitaminler ve mineraller gibi faydalı besinler içerir.
  • Yulaf kepeği, çözünür ve çözünmez liflerin yanı sıra Beta-glukan/nişastalı olmayan polisakkaritler.
  • Hepsi bağırsak bakterilerinin bileşimini iyileştirir ve sağlıklı bağırsak hareketlerini destekler.
  • Diğer faydalı tahıllar: yulaf ezmesi, buğday kepeği, çavdar ve arpa.

Bağırsaklara Yararlı Gıdaları Dahil Etmek

Önerilen beslenme bağırsakları için yararlı yiyecekleri düzenli bir menüye nasıl dahil edebilirsiniz:

iki yüzlü

  • Baz olarak kefir veya yoğurt kullanın, ardından mango, yaban mersini ve kivi gibi lif açısından zengin meyvelerle dengeleyin.

Snekler

  • Atıştırmalıkları bir tabak lif ve prebiyotikle çeşitlendirin.
  • Fındık, peynir, kraker, meyve ve yoğurt veya avokado sosu.

Yulaf ezmesi

  • Elyafı artırmak için yulaf kepeği deneyin.
  • Bir porsiyon keten tohumu, chia tohumu veya kenevir tohumu ilave lif ve sağlıklı yağlar için.

Parfait

  • Yoğurtlu parfe bir kasede besinleri, lezzeti ve dokuları en üst düzeye çıkarabilir.
  • Granola, fındık, meyve ve tohumlarla en sevdiğiniz yoğurdun üzerine koyun.

Tahıl Kasesi

  • Arpa, farro ve kinoa gibi tam tahıllarda ve tohumlarda bulunan lif, sağlıklı sindirimi desteklemeye yardımcı olur.
  • ile bir kase yap tahıl tabanı, ardından bir protein, taze veya ızgara sebzeler, avokado ve sos ile süsleyin.

Önerilen beslenme planı seçeneklerini tartışmak için kayıtlı bir beslenme uzmanı veya başka bir sağlık uzmanıyla konuşun.


Vücut ve Metabolizmayı Dengelemek


Referanslar

Arce, Daisy A ve ark. “Kabızlığın değerlendirilmesi.” Amerikan aile hekimi cilt. 65,11 (2002): 2283-90.

Bharucha, Adil E. "Kabızlık." En iyi uygulama ve araştırma. Klinik gastroenteroloji vol. 21,4 (2007): 709-31. doi:10.1016/j.bpg.2007.07.001

Gray, James R. “Kronik kabızlık nedir? Tanım ve teşhis.” Kanada Gastroenteroloji Dergisi = Journal Canadien de Gastroenterology cilt. 25 Ek B, Ek B (2011): 7B-10B.

Jani, Bhairvi ve Elizabeth Marsicano. “Kabızlık: Değerlendirme ve Yönetim.” Missouri tıbbı cilt. 115,3 (2018): 236-240.

Naseer, Maliha ve ark. "Prebiyotiklerin Kabızlık Üzerine Terapötik Etkileri: Şematik Bir İnceleme." Güncel klinik farmakoloji vol. 15,3 (2020): 207-215. doi:10.2174/1574884715666200212125035

Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü. Kabızlığın Belirtileri ve Nedenleri.

Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalığı Enstitüsü. Sindirim Sisteminiz ve Nasıl Çalışır?

Sinclair, Marybetts. "Kronik kabızlığı tedavi etmek için karın masajının kullanılması." Üstyapı ve hareket terapileri dergisi cilt. 15,4 (2011): 436-45. doi:10.1016/j.jbmt.2010.07.007

Metabolik Bağlantıyı ve Kronik Hastalıkları Anlamak (2. Kısım)

Metabolik Bağlantıyı ve Kronik Hastalıkları Anlamak (2. Kısım)


Giriş

Jimenez, DC, bu 2 bölümlük dizide iltihaplanma ve insülin direnci gibi kronik metabolik bağlantıların vücutta nasıl bir zincirleme reaksiyona neden olduğunu anlatıyor. Birçok faktör genellikle sağlığımız ve zindeliğimizde rol oynar. Bugünkü sunumumuzda bu kronik metabolik hastalıkların hayati organları ve organ sistemlerini nasıl etkilediğine devam edeceğiz. Kaslarda, eklemlerde ve hayati organlarda ağrı benzeri semptomlarla ilişkili üst üste binen risk faktörlerine yol açabilir. Bölüm 1 insülin direnci ve iltihaplanma gibi örtüşen risk profillerinin vücudu nasıl etkilediğini ve kas ve eklem ağrısı benzeri semptomlara neden olduğunu inceledi. Hastalarımızdan, metabolik bağlantılarla ilişkili kronik durumlardan mustarip bireyler için mevcut terapi tedavileri sağlayan sertifikalı tıp sağlayıcılarına söz ediyoruz. Her hastayı uygun olduğunda teşhislerine veya ihtiyaçlarına göre ilgili tıbbi sağlayıcılara yönlendirerek teşvik ediyoruz. Hastanın isteği ve kabulü üzerine hizmet sağlayıcılarımıza önemli sorular sorarken eğitimin harika bir yol olduğunu anlıyor ve kabul ediyoruz. Dr. Alex Jimenez, DC, bu bilgiyi bir eğitim hizmeti olarak kullanır. Feragatname

 

Karaciğer Metabolik Hastalıklarla Nasıl İlişkili?

Bu nedenle, daha erken kardiyovasküler risk belirtileri bulmak için karaciğere bakabiliriz. Bunu nasıl yapabiliriz? Pekala, biraz karaciğer biyokimyasını anlayalım. Yani sağlıklı bir karaciğer hücresi hepatositinde, glikozun emilmesi gereken bir yemek olduğu için salgılanan insülini artırdığınızda, insülin reseptörünün çalışması durumunda beklediğiniz şey, glikozun içeri girmesidir. Sonra glikoz okside olur ve enerjiye dönüştü. Ama sorun burada. Hepatositin çalışmayan insülin reseptörleri olduğunda, o insülin dışarıda olur ve glikoz asla içeri girmez. Yani yaptığı şey, yağ asidi oksidasyonunu kapatmak ve “Arkadaşlar, yağ asitlerimizi yakmamıza gerek yok. Biraz glikoz geliyor.”

 

Yani glikoz orada olmadığında ve siz yağ asitlerini yakmadığınızda, insanların yorgun hissetmesi çok yaygındır çünkü hiçbir şey enerji için yanmaz. Ama işte ikincil sekel; Bütün bu yağ asitleri nereye gidiyor, değil mi? Karaciğer onları trigliseritler olarak yeniden paketlemeye çalışabilir. Bazen hepatositte kalırlar veya karaciğerden VLDL veya çok düşük yoğunluklu lipoprotein olarak kan dolaşımına geçerler. Bunu standart bir lipit panelinde yüksek bir trigliserit kayması olarak görebilirsiniz. Bu nedenle, hepimiz 70+ hedefiniz olarak bir trigliserit seviyesini 8 civarına çıkarmaktan bahsederken, trigliseridlerin yükseldiğini görmeye başladığımda, laboratuvarlarımız için sınır bu olsa da, 150'ye kadar bekleriz. 150'de gördüğümüzde, trigliseritleri karaciğerden attıklarını biliyoruz.

 

Bozulmuş açlık glikozunu bulana kadar bu birçok kez olacak. Bu nedenle, insülin işlev bozukluğunun ortaya çıkan veya erken bir biyobelirteci olarak trigliseritlerinize, açlık trigliseritlerinize bakın. Bu, eğer yağ asitleri oksitlendiği için trigliseritler oluşuyorsa, karaciğerde kalabileceklerini söyleyen başka bir diyagramdır. Daha sonra steatoz veya yağlı karaciğer yapar veya dışarı itilebilirler ve lipoproteinlere dönüşürler. Birazdan bunun hakkında konuşacağız. Vücut, "Bu yağ asitlerini ne yapacağız?" Kimse onları istemiyor diye onları bir yere tıkmaya çalışamayız. O noktaya kadar karaciğer, “Onları istemiyorum ama birazını yanımda bulunduracağım” gibidir. Ya da karaciğer bu yağ asitlerinin taşınmasını ve kan damarı duvarlarına yapışmasını sağlardı.

 

Ve sonra kan damarları ve atardamarlar, “Ben onları istemiyorum; Onları endotelimin altına koyacağım.” Ve böylece aterogenezi elde edersiniz. Kaslar, "Onları istemiyorum ama biraz alacağım" gibidir. Kaslarınızdaki yağlı çizgileri bu şekilde elde edersiniz. Bu nedenle, karaciğer yağlanma ile tıkandığında, vücutta iltihaplanma meydana gelir ve hepatosit içinde bu ileri besleme döngüsünü üreterek karaciğere zarar verir. Hücresel ölüm alıyorsunuz; Yağlı karaciğer için temel sorunları ele almadığımızda meydana gelen şeyin bir uzantısı olan fibrozis alıyorsunuz: iltihaplanma ve insülin direnci. Bu nedenle AST, ALT ve GGT'de ince artışlar arıyoruz; karaciğer bazlı bir enzim olduğunu unutmayın.

 

Hormon Enzimleri ve Enflamasyon

Karaciğerdeki GGT enzimleri duman detektörleridir ve bize oksidatif stresin ne kadar sürdüğünü söyler. Bu karaciğerin çıktısını görmek için HSCRP ve APOB'a mı bakacağız? Fazla yağ asitlerini VLDL, APOB veya trigliseritler aracılığıyla mı atmaya başlıyor? Ve dürüst olmak gerekirse, bunu nasıl seçtiği sadece genetik. Bu yüzden, her yerde olanların bir işareti olarak karaciğerde neler olup bittiğini bana anlatmak için karaciğer belirteçleri arıyorum. Bu, kişinin genetik olarak zayıf noktası olabileceğinden, bazı insanlar sadece lipit profilleri açısından genetik olarak savunmasızdır. Bu noktaya kadar, metabolik dislipidemi denen bir şey arayabiliriz. Bunu yüksek trigliseritler ve düşük HDL olarak bilirsiniz. Özellikle bir oran arayabilirsiniz; optimal denge üç ve altıdır. Üçten beşe ve sonra beşten sekize gitmeye başlar, sanki sekiz insülin direncinin neredeyse patognomonikidir. Giderek daha fazla insülin dirençli hale geliyorsunuz.

 

Bu trig/HDL oranı için sayı arttıkça, bu, insülin direncini taramanın basit ve kolay bir yoludur. Şimdi bazı insanlar buna 3.0 bakıyor ama hala insülin direnci var. Yani yaptığınız başka testler var. Bu, lipidler yoluyla insülin direnci gösterenleri bulmanın bir yoludur. Ve unutmayın, herkes farklıdır. PCOS'lu kadınlar harika lipitlere sahip olabilir, ancak insülin, östrojen ve iltihaplanma ile ilişkili hormonlarda bir artış veya azalma ifade edebilir. Bu yüzden, sahip olup olmadıklarını belirtmek için bir test veya orandan başka bir şey arayın. İpucunu bulacağımız yer neresi olabilir diye bakıyorsun.

 

O halde sağlıklı kelimesini kullanalım. Sağlıklı bir kişinin vücutlarında sağlıklı bir normal boyutta gibi görünen VLDL'si vardır ve normal LDL ve HDL'ye sahiptir. Ama şimdi insülin direncine sahip olduğunuzda ne olduğuna bir bakın. Bu VLDL l'ler trigliseritlerle pompalanmaya başlar. Bu yüzden şişmanlıyorlar. Bu lipotoksisite. Dolayısıyla, bir lipoprotein profilindeki VLDL üç sayısına bakmaya başlarsanız, bu sayının giderek arttığını ve daha fazla olduğunu ve boyutlarının daha büyük olduğunu göreceksiniz. Şimdi, LDL ile olan şey, üst ve alt kısımdaki kolesterol miktarının aynı olmasıdır. Tüm bu su balonlarını patlatırsam, aynı miktarda LDL kolesterol olur. Bununla birlikte, insülin direncinde bu miktardaki LDL kolesterol, küçük yoğun LDL'de yeniden paketlenir.

 

Fonksiyonel Tıp Rolünü Nasıl Oynuyor?

Şimdi, aranızda bu teste erişimi olmayan veya erişimi olmayan veya hastalarınızın bunu karşılayamayacağını anlıyoruz ve bu nedenle soruları yanıtladık ve insülin direncinin diğer ipuçlarını aradık ve asıl nedeni tedavi ettik. vücudu etkileyen Enflamasyon belirtilerini ve diğer örtüşen insülin direnci profillerini arayın. İnsülin direncine sahip olduklarında partikül sayısı daha fazladır. Yani kolesterol aynıdır, oysa partikül sayısı daha yüksektir ve küçük yoğun LDL daha aterojeniktir. Tedavi edin çünkü LDL parçacığını bilmeye erişiminiz olsun ya da olmasın, kafanızda “Dostum, bu kişinin LDL kolesterolü iyi görünse de, tonlarca iltihaplanma ve insülin direnci var; Daha yüksek parçacık sayısına sahip olmadıklarından emin olamıyorum.” Bunu sadece güvende olmak için yaptıklarını varsayabilirsiniz.

 

İnsülin direncinde olan diğer bir şey de HDL veya sağlıklı kolesterolün küçülme eğiliminde olmasıdır. Bu çok iyi değil çünkü HDL'nin dışa akış kapasitesi küçüldüğünde azalır. Bu yüzden, eğer isterseniz, daha büyük HDL'yi seviyoruz. Bu testlere erişim, kardiyometabolik bir bakış açısıyla hastanızda neler olup bittiğine dair sağlam bir gösterge sağlayacaktır.

 

Bu testler söz konusu olduğunda, hastanın vücutlarında yaşam kalitelerini etkileyen iltihaplanma veya insülin direnci olduğunda zaman çizelgesini belirlemek için bunları kullanmak önemlidir. Bununla birlikte, çoğu insan bu testlerin pahalı olduğunu ve satın alınabilirlik açısından altın test standardına uyacağını ve sağlıklarını ve zindeliklerini iyileştirmek için buna değip değmeyeceğine karar verebileceklerini sık sık ifade eder.

 

Kardiyometabolik Risk Modellerini Arayın

Kardiyometabolik risk faktörü paternleri söz konusu olduğunda, insülin yönüne ve bunun insülin direnci ve iltihaplanma ile ilişkili mitokondriyal disfonksiyonla nasıl ilişkili olduğuna bakarız. Bir araştırma makalesi, iki mitokondriyal işlev bozukluğunun vücudu nasıl etkileyebileceğinden bahseder. Tamam, ilk mesele olan miktar meselesinden bahsedelim. Biri çevremizde karşılaştığımız endotoksinler olabilir veya iki; nesilden nesile genetik olarak aktarılabilir. Yani iki tip, yeterli mitokondriye sahip olmadığınızı gösterebilir. Yani bu bir miktar sorunu. Diğer sorun ise kalite sorunu. Sende bolca var; iyi çalışmıyorlar, dolayısıyla yüksek verimleri veya en azından normal sonuçları yok. Şimdi bu vücutta nasıl ortaya çıkıyor? Çevrede, kaslarınız, adipositleriniz ve karaciğeriniz, bu hücrelerde mitokondrileriniz var ve bu kilit ve sallanmaya enerji vermek onların işi. Yani, mitokondrileriniz doğru sayıdaysa, insülin kaskadı kilitlenip sallanmaya enerji verecek çok şeyiniz var.

 

İlginç, değil mi? İşte özet olarak, periferde sorun olan yeterli mitokondriniz yoksa, kilitlenme ve sallanma iyi çalışmadığı için insülin direnci alırsınız. Ancak pankreasta, özellikle beta hücresinde iyi çalışan mitokondri yoksa insülin salgılamazsınız. Yani hala hiperglisemi alıyorsunuz; yüksek insülin durumunuz yok. Bu olduğunda, beyninizin ağrıyor olması gerektiğini biliyoruz, ama umarım yavaş yavaş toparlanır.

 

Başka bir makale, mitokondriyal disfonksiyonu tip XNUMX diyabetle ilişkilendirdiğinden ve zayıf anne beslenmesinin onu tetikleyebileceğinden bahsediyor. Bu, yağlı karaciğerin lipotoksisite ile nasıl ilişkili olduğundan bahsediyor, değil mi? Bu artan yağ asidi ve oksidatif stres ki bunların enflamasyonun yan ürünü olduğunu unutmayın. ATP tükenmesi ve mitokondriyal işlev bozukluğu. Bu olduğunda, daha sonra yağlı karaciğere dönüşen karaciğeri etkileyebilir ve ayrıca kronik iltihaplanma, yüksek insülin direnci, mitokondriyal işlev bozukluğu ve daha pek çok şeye yol açan bağırsak işlev bozukluğu ile ilişkilendirilebilir. Bu kronik metabolik hastalıklar birbiriyle bağlantılıdır ve bu semptomların vücudu etkilemesini azaltmanın yolları vardır.

 

Sonuç

Birçok hasta, doktorlarıyla konuşurken, aynı etmenlerin, tümü yaygın olarak enflamasyon, insülin ve toksisiteye dayanan bir dizi başka fenotipi etkilediğini bilir. Bu nedenle, birçok kişi bu faktörlerin temel neden olduğunu anladığında, doktorlar kişiselleştirilmiş fonksiyonel tedavi planları geliştirmek için birçok ilgili tıbbi sağlayıcıyla birlikte çalışacaktır. Bu yüzden unutmayın, bu hastayla nereden başlayacağınızı bilmenize yardımcı olması için her zaman zaman çizelgesini ve matrisi kullanmanız gerekir ve bazı insanlar için bu, yaşam tarzını biraz değiştirecek olmanız olabilir çünkü hepsi onlar üzerinde çalışıyorlar, vücut sayımlarını değiştiriyorlar. Bu nedenle, karaciğere yük olan toksik etkiyi azaltmaya yardımcı olan bağırsaktaki iltihabı kapatabilmemiz fonksiyonel tıbbın nimetlerinden biridir. Aynı zamanda bireyin vücutlarında neyin işe yarayıp yaramadığını bulmasına ve sağlığını iyileştirmek için bu küçük adımları atmasına olanak tanır.

 

İnflamasyon, insülin ve toksisite ve bunun hastalarınızın karşı karşıya kaldığı pek çok durumun kökeninde nasıl olduğu konusunda taze gözlere sahip olduğunuzu umuyoruz. Ve çok basit ve etkili yaşam tarzı ve nutrasötik müdahaleler yoluyla, bu sinyali değiştirebilir ve semptomlarının bugünkü seyrini ve yarın taşıyacakları riskleri nasıl değiştirebilirsiniz?

 

Feragatname

Metabolik Bağlantıyı ve Kronik Hastalıkları Anlamak (2. Kısım)

Kronik Hastalıklar Arasındaki Metabolik Bağlantılar (Bölüm 1)


Giriş

Dr. Alex Jimenez, DC, bu 2 bölümlük dizide metabolik bağlantıların büyük kronik hastalıklara nasıl zincirleme reaksiyona neden olduğunu anlatıyor. Birçok faktör genellikle sağlığımız ve zindeliğimizde rol oynar. Kaslarda, eklemlerde ve hayati organlarda ağrı benzeri semptomlarla ilişkili üst üste binen risk faktörlerine yol açabilir. Bölüm 2, başlıca kronik hastalıklarla metabolik bağlantılar hakkındaki sunuma devam edecek. Hastalarımızdan, metabolik bağlantılarla ilişkili kronik durumlardan mustarip bireyler için mevcut terapi tedavileri sağlayan sertifikalı tıp sağlayıcılarına söz ediyoruz. Her hastayı uygun olduğunda teşhislerine veya ihtiyaçlarına göre ilgili tıbbi sağlayıcılara yönlendirerek teşvik ediyoruz. Hastanın isteği ve kabulü üzerine hizmet sağlayıcılarımıza önemli sorular sorarken eğitimin harika bir yol olduğunu anlıyor ve kabul ediyoruz. Dr. Jimenez, DC, bu bilgileri bir eğitim hizmeti olarak kullanır. Feragatname

 

Enflamasyon Vücudu Nasıl Etkiler?

Dr. Alex Jimenez, DC, sunar: Yani burada solda yağsız bir adiposit seti var ve daha fazla hücresel ağırlıkla dolmaya başladıklarında, bu makrofajları görebilirsiniz, yeşil öcüler etrafa bakıp "Hey, burada neler oluyor? Doğru görünmüyor.” Yani araştırıyorlar ve bu da lokal hücre ölümüne neden oluyor; bu sadece iltihaplanma kaskadının bir parçası. Yani burada gerçekleşen başka bir mekanizma daha var. Bu adipositler tesadüfen dolgunlaşmıyor; genellikle bir kalori sörfüyle ilgilidir. Yani bu besin fazlalığı endoplazmik retikuluma zarar vererek daha fazla inflamasyona yol açar. Bu hücrelerin ve adipositlerin yapmaya çalıştığı şey, kendilerini glikoz ve lipo toksisitesinden korumaktır.

 

Ve tüm hücre, adiposit hücresi, "Lütfen durun, daha fazla glikoz alamayız, daha fazla lipit alamayız" demeye çalışan bu kapakları yaratıyor. İnsülin direnci olarak bilinen bir koruma mekanizmasıdır. Bu rastgele gerçekleşen bir şey değil. Vücudun glikoz ve lipotoksisiteyi önlemeye çalışma şeklidir. Artık enflamasyon alarmı adipositlerden daha fazla meydana geldiğine göre, sistemik hale geliyor. Kalori sörfünün aynı yükünü diğer doku ve organlar da hissetmeye başlayarak iltihaplanmaya ve hücre ölümüne neden olur. Yani glikoz ve lipotoksisite, karaciğer ile uğraşırken yağlı karaciğer gibi görünür. Ayrıca yağlı karaciğerin hepatosit ölümü ile siroza ilerlemesi gibi sizde de olabilir. Kas hücrelerinde olan mekanizmanın aynısı. Dolayısıyla iskelet kası hücrelerimiz, özellikle iltihaplanmadan sonra hücre ölümünü ve yağ birikimini görür.

 

Bunu düşünmenin en iyi yolu, örneğin, yemek için yetiştirilen inekler ve nasıl ebru yaptıklarıdır. Yani bu yağ birikimi. Ve insanlarda, insüline daha fazla dirençli hale geldikçe insanların nasıl sarkopenik hale geldiğini düşünebilirsiniz. Vücut dokusu kendini glukolipotoksisiteden korumaya çalıştığında ve lokal bir enflamatuar tepkiye neden olduğunda aynı fenomendir. Karaciğer, kas, kemik veya beyin gibi çevredeki diğer dokuları hedef almaya başladığında endokrin bir tepki haline gelir; her ne oluyorsa odur; diğer dokularda oluşabilen visseral adipositlerde bulunurlar. Demek parakrin etkiniz bu. Ve sonra isterseniz viral olabilir.

 

İnsülin Direnci ile İlişkili Enflamasyon

Dr. Alex Jimenez, DC, sunar: İnsülin direnci ile birlikte bu lokal ve sistemik proinflamatuar yanıtı alıyorsunuz, glikoz ve lipotoksisiteye karşı bu koruma mekanizmasına geri dönüyorsunuz. Burada atardamarlarımızdaki kan damarlarının yağ birikimi ve hücre ölümü döngüsüne nasıl takıldığını görüyorsunuz. Böylece sızdıran kan damarları ve yağ birikintileri göreceksiniz ve hasar ve pro-aterogenezi göreceksiniz. Şimdi, bu kardiyometabolik modül için AFMCP'de açıkladığımız bir şey. İnsülin reseptörünün arkasındaki fizyoloji budur. Bu, kilitle ve çalkala tekniği olarak bilinir. Bu nedenle, kilit olarak bilinen en üstteki insülin reseptörüne insülin kilidinin olması gerekir.

 

Ve sonra, çalkalama adı verilen bir fosforilasyon kaskadı vardır ve bu, daha sonra glukoz-4 kanallarının, glukoz-4 reseptörlerinin hücreye girmesi için açılmasına neden olan bu kaskadı yaratır, böylece daha sonra enerji için kullanılan glukoz olabilir. mitokondri tarafından üretilir. Tabii ki, insülin direnci, bu reseptörün yapışkan olmadığı veya duyarlı olmadığı yerdir. Ve bu nedenle, enerji üretimi için hücreye glikoz almayı başaramamakla kalmıyor, aynı zamanda çevrede bir hiper insülin durumu oluşturuyorsunuz. Yani bu mekanizmada hiperinsülinemi ve hiperglisemi elde edersiniz. Peki bu konuda ne yapabiliriz? Pek çok besinin, periferiye doğru gelen glikoz-4 taşıyıcılarını iyileştirebilecek kilitlenmeyi ve sallanmayı iyileştirdiği gösterilmiştir.

 

Antiinflamatuar Takviyeler Enflamasyonu Azaltır

Dr. Alex Jimenez, DC, sunar: Burada listelenenleri görüyorsunuz: vanadyum, krom, tarçın alfa lipoik asit, biotin ve nispeten yeni bir başka oyuncu, berberin. Berberin, tüm birincil proinflamatuar sinyalleri azaltabilen bir botaniktir. Peki bu komorbiditelerden sıklıkla önce gelen şey insülin disfonksiyonudur. Pek çok kez insülin işlev bozukluğundan önce gelen nedir? Enflamasyon veya toksisite. Bu nedenle, berberin birincil iltihaplanma sorununa yardımcı oluyorsa, aşağı yöndeki insülin direncini ve meydana gelebilecek tüm komorbiditeleri ele alacaktır. Bu yüzden berberini seçeneğin olarak düşün. Tekrar ediyorum, bu size gösteriyor ki, en üstte enflamasyonu azaltabilirseniz, aşağı yönde birçok ardışık etkiyi en aza indirebilirsiniz. Berberin, özellikle mikrobiyom katmanında hareket ediyor gibi görünüyor. Bağırsak mikrobiyotasını modüle eder. Bir miktar bağışıklık toleransı oluşturabilir, bu nedenle çok fazla iltihaplanma sağlamaz.

 

Bu nedenle, berberini insülin işlev bozukluğunu ve insülin direnciyle ilişkili komorbiditeleri desteklemek için kullanabileceğiniz araçlardan biri olarak düşünün. Berberin, insülin reseptörü ifadesini artırıyor gibi görünüyor, bu nedenle kilit ve sallama daha etkili çalışıyor ve glikoz-4 taşıyıcıları ile kaskadı geliştiriyor. Bu, parakrin ve endokrin glikoz toksisitesi, lipotoksisite organ hasarı gördüğünüzde tartıştığımız birçok durumun temel nedenini bulmaya başlayabileceğiniz bir mekanizmadır. Şimdi göz önünde bulundurmanız gereken başka bir mekanizma, NF kappa B'den yararlanmaktır. Dolayısıyla amaç, NF kappa B'yi topraklanmış tutmaktır çünkü yer değiştirmedikleri sürece, bir dizi iltihaplanma sinyali tetiklenmez.

 

Yani amacımız NF kappa B'yi yerde tutmak. Bunu nasıl yapabiliriz? Peki, NF kappa B inhibitörlerini kullanabiliriz. İnsülin disfonksiyonuna bağlı herhangi bir komorbidite için tedavi seçeneklerinin bu sunumunda, vücudumuzu etkileyen bu örtüşen durumları azaltmanın birçok yolu vardır. Böylece, anti-enflamatuar takviyeler yoluyla insülin direncini doğrudan etkileyebilir veya iltihaplanmaya karşı bir şeyler kullanarak dolaylı olarak insülin direncine veya insülin işlev bozukluğuna yardımcı olabilirsiniz. Çünkü hatırlarsanız, tüm bu komorbiditelere neden olan insülin disfonksiyonudur. Ancak insülin işlev bozukluğuna neden olan şey genellikle iltihaplanma veya toksinlerdir. Yani amacımız proinflamatuar şeyleri ele almak. Çünkü proinflamatuar şeyleri ele alabilirsek ve insülin disfonksiyonunu tomurcuk halinde durdurabilirsek, aşağı yöndeki tüm organ hasarını veya organ fonksiyon bozukluğunu önleyebiliriz.

 

Vücuttaki Enflamasyonu Azaltma

Dr. Alex Jimenez, DC, sunar: Vücutta yıkanan genlerin dilerseniz iltihabı ve insülin çorbası hasarını kaldırabileceğiniz veya azaltabileceğiniz bir sonraki bölüme geçelim. Bu, sunumumuzda sık sık duyacağınız ve bunun nedeni aslında fonksiyonel tıpta bağırsağın düzeltilmesine yardımcı olmamızdır. Genelde gitmen gereken yer orasıdır. Ve kardiyometabolik tıpta bunu neden yaptığımızın patofizyolojisi budur. Yani o kötü ya da üzücü diyete sahipseniz, kötü yağ içeren o modern batı diyetine sahipseniz, mikrobiyomunuza doğrudan zarar verir. Mikrobiyomdaki bu değişiklik bağırsak geçirgenliğini artırabilir. Ve şimdi lipopolisakkaritler yer değiştirebilir veya kan dolaşımına sızabilir. O noktaya kadar bağışıklık sistemi, “Yok olmaz dostum. Senin burada olmaman gerekiyor.” İçinizde bu endotoksinler var ve şimdi lokal ve sistemik bir inflamatuar yanıt var, bu da enflamasyonun insülin işlev bozukluğuna yol açacak ve bu da bundan sonra gelen metabolik bozukluklara neden olacak.

 

Kişinin genetik olarak yatkın olduğu şey, epigenetik olarak tıklanır. Bu yüzden unutmayın, mikrobiyomdaki iltihaplanmayı bastırabilirseniz, yani bu dayanıklı ve güçlü mikrobiyomu yaratabilirseniz, tüm vücudun iltihaplanma tonunu azaltabilirsiniz. Ve bunu azalttığınızda, insülin duyarlılığını ayarladığı gösterilmiştir. Yani iltihaplanma ne kadar düşükse, mikrobiyomla ilgili insülin duyarlılığı o kadar yüksek olur. Şaşırtıcı bir şekilde, probiyotiklerin gelişmiş insülin duyarlılığı ile ilişkili olduğu gösterildi. Yani doğru probiyotikler bağışıklık toleransı yaratacaktır. Mikrobiyom gücü ve modülasyonu probiyotiklerle gerçekleşir. Ve böylece, bulunduğunuz yere bağlı olarak insülin duyarlılığı korunur veya yeniden kazanılır. Bu nedenle lütfen bunu hastalar için kardiyometabolik sağlıktan yararlanmaya yönelik başka bir dolaylı mekanizma veya tedavi seçeneği olarak düşünün.

 

Probiyotikler

Dr. Alex Jimenez, DC, sunar: Bu yüzden probiyotiklere gelince, onları aynı zamanda hassas bağırsak sendromu veya gıda alerjileri olan kişilerde kullanacağız. İnsülin direnci sorunları da varsa, NF kappa B inhibitörleri yerine probiyotikleri seçebiliriz. Ama çok sayıda nörobilişsel problemleri varsa, NF kappa B ile başlayabiliriz. Yani hangisini seçeceğinize bu şekilde karar verebilirsiniz. Şimdi, unutmayın, hastalarla konuşurken yeme alışkanlıklarının vücutlarında nasıl iltihaba neden olduğunu tartışmak önemlidir. Bunun sadece kaliteli bir sohbet olmadığını da not etmek önemlidir; bu bir miktar sohbeti ve dokunulmaz bir konuşma.

 

Bu size, bağırsağı iyi besleyerek ve iltihaplanma durumunu azaltarak düzelttiğinizde, bir dizi başka önleyici fayda elde ettiğinizi hatırlatır; işlev bozukluğunu durdurur veya en azından gücünü azaltırsınız. Ve bunun nihayetinde örtüşen obezite, diyabet ve metabolik sendrom riskini azaltabileceğini görebilirsiniz. Metabolik endotokseminin veya sadece mikrobiyomu yönetmenin insüline dirençli veya kardiyometabolik hastalarınıza yardımcı olacak güçlü bir araç olduğunu eve götürmeye çalışıyoruz. O kadar çok veri bize doğru beslenme ve egzersiz hakkında sadece konuşma yapamayacağımızı söylüyor.

 

Bunun çok ötesinde. Bağırsak mikrobiyotasını ne kadar iyileştirebilirsek, uygun beslenme, egzersiz, stres yönetimi, uyku, bahsettiğimiz diğer şeyler ve diş etlerini ve dişleri düzelterek iltihaplanma sinyallerini değiştirebiliriz. Enflamasyon ne kadar azsa, insülin disfonksiyonu o kadar az olur ve bu nedenle, aşağı yöndeki tüm bu hastalık etkileri o kadar az olur. Bu nedenle, bildiğinizden emin olmak istediğimiz şey, bağırsağa gidip bağırsak mikrobiyomunun mutlu ve hoşgörülü olduğundan emin olmaktır. Sağlıklı bir kardiyometabolik fenotipi etkilemenin en güçlü yollarından biridir. Ve bir yana, on yıl önce daha büyük bir şey olmasına rağmen, kalorisiz yapay tatlandırıcılar kalorisiz olabileceklerini yaparlar. Ve böylece insanlar bunun sıfır şeker olduğunu düşünmeleri için kandırılabilirler.

 

Ama sorun burada. Bu yapay tatlandırıcılar, sağlıklı mikrobiyom bileşimlerine müdahale edebilir ve daha fazla tip iki fenotipi indükleyebilir. Bu nedenle, kalorisiz fayda elde ettiğinizi düşünseniz bile, bunun bağırsak mikrobiyomu üzerindeki etkisiyle diyabet riskinizi daha fazla artıracaksınız. Pekala, birinci hedefi geçtik. Umarım insülin, iltihaplanma, adipokinler ve endokrin yanıtta meydana gelen diğer tüm şeylerin birçok organı etkilediğini öğrenmişsinizdir. Şimdi yeni ortaya çıkan risk belirteçlerine bakmaya başlayalım. Tamam, biraz TMAO hakkında konuştuk. Yine, bu, bağırsak ve insülin direnci ile burada hala alakalı bir kavramdır. Bu nedenle, TMAO'ya her şeyin sonu olarak değil, genel olarak mikrobiyom sağlığı hakkında size bir ipucu verebilecek, gelişmekte olan başka bir biyobelirteç olarak baktığınızdan emin olmak istiyoruz.

 

Enflamatuar Belirteçleri Arıyor

Dr. Alex Jimenez, DC, sunar: Hastanın yeme alışkanlıklarını değiştirdiğini fark etmesine yardımcı olmak için yüksek TMAO'ya bakarız. Çoğu zaman hastaların sağlıksız hayvansal proteinleri azaltmalarına ve bitki bazlı besinlerini artırmalarına yardımcı oluyoruz. Genellikle standart tıbbi uygulamada kaç doktorun kullandığıdır. Pekala, şimdi ortaya çıkan başka bir biyobelirteç, tamam ve buna ortaya çıkıyor demek komik geliyor çünkü çok bariz görünüyor ve bu da insülin. Bakım standardımız, açlık glikozu olan glikoz etrafında, bir glikoz ölçüsü olarak postprandiyal glikoz A1C'miz etrafında merkezileştirilmiştir. Önleyici ve proaktif olmaya çalışırsak, glukoza o kadar merkezciyiz ve gelişmekte olan bir biyobelirteç olarak insüline ihtiyacımız var.

 

Ve hatırladığınız gibi, dün açlık insülini için referans aralığınızın ilk çeyreğinin en altındaki açlık insülininin gitmek istediğiniz yer olabileceğinden bahsetmiştik. Ve ABD'de bizim için bu, bir birim olarak beş ile yedi arasında olma eğilimindedir. Bunun tip 20 diyabetin patofizyolojisi olduğuna dikkat edin. Yani tip XNUMX diyabet, insülin direncinden kaynaklanabilir; mitokondriyal problemlerden de kaynaklanabilir. Dolayısıyla, tip XNUMX diyabetin patofizyolojisi, pankreasınızın yeterince insülin salgılamamasından kaynaklanıyor olabilir. Yine, bu, tip XNUMX diyabet hastası olan insanların çoğunluğu hakkında konuştuğumuz o küçük %XNUMX'dir; şüphelendiğimiz gibi insülin direncinden, hiper insülin probleminden. Ancak mitokondriye zarar vermiş bir grup insan var ve insülin üretmiyorlar.

 

Böylece kan şekerleri yükselir ve tip XNUMX diyabete yakalanırlar. Tamam, o zaman soru şu, eğer pankreasın beta hücrelerinde bir sorun varsa, neden bir sorun var? Kaslar insülin direncine sahip olduğu için glikozu yakalayıp getiremedikleri için mi glikoz yükseliyor? Öyleyse, enerji için glikoz alamayan hepatik insülin dirençli karaciğer mi? Bu glikoz neden kan dolaşımında dolaşıyor? Bu, başka kelimelerle anlatmaktır. Yani katkıda bulunan rol, adipositlere bakmak zorundasınız; visseral adipozite aramak zorundasın. Bu kişinin sadece büyük bir göbek yağı enflamatuar benzeri katalizör olup olmadığını görmelisiniz. Bunu azaltmak için ne yapabiliriz? İltihap mikrobiyomdan mı geliyor?

 

Sonuç

Dr. Alex Jimenez, DC, sunar: Böbrek bile bunda rol oynayabilir, değil mi? Belki de böbrek glikoz geri emilimini arttırmıştır. Neden? Böbreğe vuran oksidatif stres yüzünden olabilir mi, yoksa HPA ekseninde olabilir mi, bu kortizol tepkisini aldığınız hipotalamus hipofiz adrenal ekseni ve enflamasyon oluşturan ve kan insülinini harekete geçiren bu sempatik sinir sistemi tepkisi olabilir mi? kan şekeri bozuklukları? Bölüm 2'de, burada karaciğer hakkında konuşacağız. Fulminan yağlı karaciğer hastalığı olmasalar bile birçok insan için ortak bir oyuncu; genellikle kardiyometabolik disfonksiyonu olan kişiler için incelikli ve yaygın bir oyuncudur. Bu yüzden unutmayın, aterojenez ile enflamasyona ve insülin direncine neden olan visseral adipozitemiz var ve karaciğer dramaya kapılmış bu masum seyirci gibidir. Bazen aterogenez başlamadan önce oluyor.

 

Feragatname

Sindirim Süreci: Fonksiyonel Tıp Sırt Kliniği

Sindirim Süreci: Fonksiyonel Tıp Sırt Kliniği

Vücudun yakıt, enerji, büyüme ve onarım için besine ihtiyacı vardır. Sindirim süreci, yiyecekleri vücudun emebileceği ve yakıt için kullanabileceği bir forma ayırır. Parçalanmış gıda, ince bağırsaktan kan dolaşımına emilir ve besinler vücuttaki hücrelere taşınır. Organların yiyecekleri sindirmek için birlikte nasıl çalıştığını anlamak, sağlık hedeflerine ve genel sağlığa yardımcı olabilir.Sindirim Süreci: Kayropraktik Fonksiyonel Tıp Kliniği

Sindirim Süreci

Sindirim sistemi organları şunlardır:

  • Ağız
  • Yemek borusu
  • Mide
  • Pankreas
  • Karaciğer
  • Safra kesesi
  • İnce bağırsak
  • Kalın bağırsak
  • Anüs

Sindirim süreci, yemek yeme beklentisiyle başlar ve ağızdaki bezlerin tükürük üretmesi için uyarılır. Sindirim sisteminin birincil işlevleri şunları içerir:

  • Yiyecekleri karıştırmak
  • Besinlerin sindirim sisteminden taşınması - bağırsakların yutma hareketleri
  • Yiyeceklerin daha küçük emilebilir bileşenlere kimyasal olarak parçalanması.

Sindirim sistemi, yiyecekleri aşağıdakileri içeren en basit biçimlerine dönüştürür:

  • Glikoz - şekerler
  • Amino asitler - protein
  • Yağ asitleri – yağlar

Doğru sindirim, sağlığı korumak ve düzgün bir şekilde çalışmak için besinleri gıdalardan ve sıvılardan alır.. Besinler şunları içerir:

  • karbonhidratlar
  • Proteinler
  • yağlar
  • vitaminler
  • Mineraller
  • Su

Ağız ve Yemek Borusu

  • Yiyecekler dişler tarafından öğütülür ve kolayca yutulması için tükürük ile nemlendirilir.
  • Tükürüğün ayrıca karbonhidratları şekerlere ayırmaya başlayan özel bir kimyasal enzimi vardır.
  • Yemek borusunun kas kasılmaları, yiyeceği mideye masaj yapar.

Mide

  • Yiyecek, küçük bir kas halkasından mideye geçer.
  • Mide kimyasalları ile karışır.
  • Mide, yiyecekleri daha fazla parçalamak için çalkalar.
  • Yiyecek daha sonra ince bağırsağın ilk kısmına sıkıştırılır. onikiparmak bağırsağı.

İnce bağırsak

  • Oniki parmak bağırsağına girdikten sonra, yiyecek pankreastan daha fazla sindirim enzimi ile karışır ve safra karaciğerden.
  • Besin, ince bağırsağın alt kısımlarına geçer. ince bağırsağın üst kısmı ve kıvrımbağırsak.
  • Besinler, emilimi kolaylaştıran milyonlarca villus veya iplik benzeri parmakla kaplı ileumdan emilir.
  • Her villus bir ağ örgüsüne bağlıdır. kılcal, besinler kan dolaşımına bu şekilde emilir.

Pankreas

  • Pankreas en büyük bezlerden biridir.
  • Sindirim suları ve insülin adı verilen bir hormon salgılar.
  • İnsülin kandaki şeker miktarını düzenlemeye yardımcı olur.
  • İnsülin üretimi ile ilgili sorunlar diyabet gibi durumlara yol açabilir.

Karaciğer

Karaciğerin aşağıdakileri içeren birkaç farklı rolü vardır:

  • Safra kesesinde depolanan safrayı kullanarak yağları parçalar.
  • Proteinleri ve karbonhidratları işler.
  • Kirleri, ilaçları ve toksinleri filtreler ve işler.
  • Laktat ve amino asitler gibi bileşiklerden kısa süreli enerji için glikoz üretir.

Kalın bağırsak

  • Büyük bir mikrop ve sağlıklı bakteri rezervuarı kalın bağırsakta yaşar ve sağlıklı sindirimde önemli bir rol oynar.
  • Besinler emildikten sonra, atık kalın bağırsağa veya bağırsağa geçer.
  • Su uzaklaştırılır ve atık rektumda depolanır.
  • Daha sonra anüs yoluyla vücuttan atılır.

Sindirim Sistemi Sağlığı

Sindirim sistemini ve sindirim sürecini sağlıklı tutmanın yolları şunlardır:

Daha İçme Suyu

  • Su, yiyeceklerin sindirim sisteminden daha kolay geçmesine yardımcı olur.
  • Düşük miktarlarda su/dehidrasyon kabızlığın yaygın nedenleridir.

Daha Fazla Elyaf Ekle

  • Lif, sindirime faydalıdır ve düzenli bağırsak hareketlerine yardımcı olur.
  • Hem çözünür hem de çözünmez lifi dahil edin.
  • Çözünür lif suda çözünür.
  • Çözünür lif çözülürken, sindirimi iyileştirebilen bir jel oluşturur.
  • Çözünür lif kan kolesterolünü ve şekeri azaltabilir.
  • Vücudunuzun kan şekeri kontrolünü iyileştirmesine yardımcı olur, bu da diyabet riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir.
  • çözünmez lif suda çözünmez.
  • Çözünmeyen lif, suyu dışkıya çekerek bağırsakları daha az zorlayarak daha yumuşak ve daha kolay geçmesini sağlar.
  • Çözünmeyen lif, bağırsak sağlığını ve düzenini geliştirmeye yardımcı olabilir ve diyabet riskini azaltmaya yardımcı olabilecek insülin duyarlılığını destekler.

Dengeli Beslenme

  • Her gün meyve ve sebze yiyin.
  • İşlenmiş tahıllar yerine tam tahılları seçin.
  • Genel olarak işlenmiş gıdalardan kaçının.
  • Kırmızı et yerine kümes hayvanları ve balıkları tercih edin ve işlenmiş etleri sınırlayın.
  • Şekeri azaltın.

Probiyotikli Gıdalar Yiyin veya Probiyotik Takviyeler Kullanın

  • Probiyotikler, bağırsaktaki sağlıksız bakterilerle savaşmaya yardımcı olan sağlıklı bakterilerdir.
  • Ayrıca bağırsağı besleyen sağlıklı maddeler üretirler.
  • Bağırsaktaki tüm bakterileri öldüren antibiyotikleri aldıktan sonra probiyotik tüketin.

Dikkatli Yiyin ve Yiyecekleri Yavaşça Çiğneyin

  • Yiyecekleri iyice çiğnemek, vücudun sindirim için yeterli tükürük olmasını sağlamaya yardımcı olur.
  • Yiyecekleri iyice çiğnemek, besin emilimini de kolaylaştırır.
  • Yavaş yemek vücuda iyice sindirmek için zaman verir.
  • Ayrıca vücudun dolu olduğuna dair ipuçları göndermesini sağlar.

Sindirim Sistemi Nasıl Çalışır?


Referanslar

GREENGARD, H. “Sindirim sistemi.” Yıllık fizyoloji incelemesi cilt. 9 (1947): 191-224. doi:10.1146/annurev.ph.09.030147.001203

Hoyle, T. “Sindirim sistemi: teori ve pratiği birbirine bağlamak.” İngiliz hemşirelik dergisi (Mark Allen Publishing) cilt. 6,22 (1997): 1285-91. doi:10.12968/bjon.1997.6.22.1285

www.merckmanuals.com/home/digestive-disorders/biology-of-the-digestive-system/overview-of-the-digestive-system

www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/digestive-system-how-it-works

Martinsen, Tom C ve ark. "Mide Suyunun Filogenisi ve Biyolojik İşlevi-Mide Asitinin Uzaklaştırılmasının Mikrobiyolojik Sonuçları." Uluslararası moleküler bilimler dergisi cilt. 20,23 6031. 29 Kasım 2019, doi:10.3390/ijms20236031

Ramsay, Philip T ve Aaron Carr. "Mide asidi ve sindirim fizyolojisi." Kuzey Amerika cilt cerrahi klinikleri. 91,5 (2011): 977-82. doi:10.1016/j.suc.2011.06.010

Kombucha Fermente Çay Sağlığa Faydaları: Sırt Kliniği

Kombucha Fermente Çay Sağlığa Faydaları: Sırt Kliniği

Kombucha yaklaşık 2,000 yıldır var olan fermente bir çaydır. 20. yüzyılın başlarında Avrupa'da popüler oldu. Çay ile aynı sağlık yararlarına sahiptir, probiyotikler açısından zengindir, antioksidanlar içerir ve zararlı bakterileri yok edebilir.. Kombucha satışları artıyor mağaza sağlık ve enerji faydaları nedeniyle.

Kombucha Fermente Çayın Sağlığa Faydaları

Kombucha

Genellikle siyah veya yeşil çay, şeker, sağlıklı bakteri ve maya ile yapılır. Çay mayalanırken içerisine baharat veya meyve ilave edilerek tatlandırılır. Gazlar, yüzde 0.5 alkol, faydalı bakteriler ve asetik asit üretildiğinde yaklaşık bir hafta fermente edilir. Fermantasyon süreci çayı biraz efervesan yapar. Bu içerir B vitaminleri, antioksidanlar ve probiyotikler, ancak besin içeriği duruma bağlı olarak değişecektir. marka ve hazırlanışı.

Faydaları

Avantajlar şunları içerir:

  • Fermantasyonun probiyotik yapması gerçeğinden dolayı geliştirilmiş sindirim.
  • İshal ve irritabl bağırsak sendromu/IBS ile yardımcı olur.
  • Toksin giderme
  • Artan enerji
  • Geliştirilmiş bağışıklık sistemi sağlığı
  • Kilo kaybı
  • Yüksek tansiyon ile yardımcı olur
  • Kalp hastalığı

Kombucha'dan yapılmış yeşil çay, şu faydaları içerir:

Probiyotikler

Faydalı bakteriler probiyotik olarak bilinir. Bu aynı probiyotikler diğer fermente gıdalaryoğurt gibi ve lâhana turşusu. Probiyotikler, bağırsakları sindirime yardımcı olan, iltihabı azaltan ve temel B ve K vitaminlerini üreten sağlıklı bakterilerle doldurmaya yardımcı olur. Probiyotikler bağırsak hareketlerini iyileştirir ve mide bulantısı, şişkinlik ve hazımsızlığı hafifletir.

Antioksidanlar

Antioksidanlar ve polifenollerin faydaları şunları içerir:

  • Artan metabolik hız
  • Düşük kan basıncı
  • Düşük kolesterol
  • Geliştirilmiş bilişsel işlev
  • Kronik hastalık riskinde azalma – kardiyovasküler hastalık, tip 2 diyabet ve bazı kanserler.

Anti Bakteriyel Özellikler

  • Fermantasyon süreci üretir asetik asit invaziv bakteri ve mayalar gibi zararlı patojenleri yok ederek enfeksiyonu önler.
  • Anti bakteriyel etki de faydalı bakterileri korur.

Karaciğer Detoksifikasyonu

  • Karaciğeri detoksifiye etmeye yardımcı olabilir:
  • Genel cilt sağlığını iyileştirir
  • Karaciğer fonksiyonunu iyileştirir
  • Karın şişkinliğini ve ağrıyı azaltır
  • Sindirimi ve mesane fonksiyonunu iyileştirir

Pankreas Desteği

  • Vücudun aşağıdaki gibi hastalıklardan korunmasına yardımcı olabilecek pankreas işlevini iyileştirebilir:
  • Asit reflü
  • Karın spazmları
  • Uyuşma
  • Pankreas kanseri

Ortak Destek

  • The Çay Eklem sağlığını iyileştirdiği ve eklem ağrısını hafiflettiği gösterilen glukozaminler gibi bileşikler içerir.
  • Glukozaminler, eklemleri yağlayarak, onları korumaya ve güçlendirmeye yardımcı olan hyaluronik asidi arttırır.

Soda özlemini tatmin edin

  • Tatların çeşitliliği ve doğal karbonatlaşma, bir soda veya diğer sağlıksız içecekler için özlemi tatmin edebilir.

Yaralanma Tıbbi Kayropraktik ve Fonksiyonel Tıp Kliniği, bütünleştirici tıp unsurlarını içerir ve sağlık ve zindeliğe farklı bir yaklaşım getirir. Uzmanlar, sağlıklı olmak için neyin gerekli olduğunu belirlemeye yardımcı olmak için kişiselleştirilmiş bir tedavi planına duyulan ihtiyacın farkında olarak, bireyin sağlığına kapsamlı bir bakış açısı getirir. Ekip, bireyin programına ve ihtiyaçlarına uyan özelleştirilmiş bir plan oluşturacaktır.


Diyetisyen Kombucha'yı Açıklıyor


Referanslar

Cortesia, Claudia ve ark. "Sirke'nin aktif bileşeni olan Asetik Asit, etkili bir tüberkülosidal dezenfektandır." mBio cilt. 5,2 e00013-14. 25 Şubat 2014, doi:10.1128/mBio.00013-14

Costa, Mirian Aparecida de Campos ve ark. "Kombucha alımının bağırsak mikrobiyotası ve obezite ile ilişkili komorbiditeler üzerindeki etkisi: Sistematik bir inceleme." Gıda bilimi ve beslenmede eleştirel incelemeler, 1-16. 26 Ekim 2021, doi:10.1080/10408398.2021.1995321

Gaggia, Francesca, et al. "Yeşil, Siyah ve Rooibos Çaylarından Kombu Çayı: Mikrobiyoloji, Kimya ve Antioksidan Aktiviteye Bakılan Karşılaştırmalı Bir Çalışma." Besinler cilt 11,1 1. 20 Aralık 2018, doi:10.3390/nu11010001

Kapp, Julie M ve Walton Sumner. "Kombucha: insan sağlığına faydasının ampirik kanıtlarının sistematik bir incelemesi." Epidemiyoloji cilt Annals. 30 (2019): 66-70. doi:10.1016/j.annepidem.2018.11.001

Villarreal-Soto, Silvia Alejandra, et al. “Kombucha Çayı Fermantasyonunu Anlamak: Bir İnceleme.” Gıda bilimi dergisi cilt. 83,3 (2018): 580-588. doi:10.1111/1750-3841.14068