Geri Klinik Kayropraktik. Bu, özellikle omurga ile ilişkili olanlar olmak üzere çeşitli kas-iskelet sistemi yaralanmalarının ve durumlarının tanı ve tedavisine odaklanan bir alternatif tedavi şeklidir. Dr. Alex Jimenez, spinal ayarlamaların ve düzenli olarak manuel manipülasyonların, bireyde rahatsızlığa neden olabilecek birçok semptomu hem iyileştirmeye hem de ortadan kaldırmaya nasıl büyük ölçüde yardımcı olabileceğini tartışıyor. Kiropraktörler, ağrı ve hastalığın ana nedenleri arasında, omurların omurgadaki yanlış hizalanması olduğuna inanırlar (bu, kayropraktik subluksasyon olarak bilinir).
Manuel tespit (veya palpasyon), dikkatlice uygulanan basınç, masaj ve omurların ve eklemlerin manuel manipülasyonu (ayarlamalar olarak adlandırılır) yoluyla, kiropraktörler sinirler üzerindeki baskıyı ve tahrişi hafifletebilir, eklem hareketliliğini geri yükleyebilir ve vücudun homeostazını geri getirmeye yardımcı olabilir. . Subluksasyonlardan veya spinal yanlış hizalamalardan siyatik, sinir sıkışmasının neden olduğu siyatik sinir boyunca bir dizi semptom, kayropraktik bakım, bireyin doğal olma durumunu kademeli olarak geri yükleyebilir. Dr. Jimenez, bireyleri insan vücudunu etkileyen çeşitli yaralanmalar ve koşullar konusunda en iyi şekilde eğitmek için kayropraktik üzerine bir grup kavram derler.
Çeşitli esneme hareketleri, el bileği ve el ağrısıyla uğraşan bireyler için ekstremitelerdeki ağrı ve rahatsızlığı azaltarak faydalı olabilir mi?
Giriş
Teknolojinin yönlendirdiği bir dünyada, insanların hayatlarının bir noktasında bilek ve el ağrısı yaşaması yaygındır. Eller vücudun üst ekstremitelerinin bir parçasıdır ve gün boyunca çeşitli görev ve ev işleri için kullanılır. Ön kollar vücuda çok önemli motor fonksiyonlar sunduğundan üst ekstremite için eller ve bileklerle nedensel bir ilişki sağlar. Eller bir şey taşırken vücudu destekler; Çeşitli kaslar, bağlar, tendonlar ve eklemler bileğin hareketliliğine ve esnekliğine yardımcı olur. Bununla birlikte, yaralanmalar veya günlük hareketler önkolları etkilemeye başladığında ve el ve bileklerde sorunlara neden olduğunda, basit görevleri yerine getirmek zor olabilir ve kişinin yaşam tarzını olumsuz yönde etkileyebilir. Neyse ki, bilek ve ellerdeki ağrı ve rahatsızlıkları azaltmanın birçok yolu mevcut. Bugünkü makale, bilek ve el ağrısına neyin sebep olduğuna, bilek ve el ağrısının tekrarının nasıl önlenebileceğine ve çeşitli yöntemlerin bir araya getirilmesinin ağrı benzeri etkilerin azaltılmasına nasıl yardımcı olabileceğine odaklanıyor. Bilek ve el ağrısının gelişmesine yol açan çeşitli nedenleri değerlendirmek için hastalarımızın bilgilerini birleştiren sertifikalı tıbbi sağlayıcılarla görüşüyoruz. Ayrıca hastaları, çeşitli esneme ve tekniklerin bilek ve el ağrısının tekrarlama olasılığını azaltmaya nasıl yardımcı olabileceği konusunda bilgilendiriyor ve yönlendiriyoruz. Ayrıca hastalarımızı, daha sağlıklı yaşamlar sürdürmek için bu esneme ve teknikleri günlük rutinlerine dahil etme konusunda ilgili tıbbi sağlayıcılarına birçok karmaşık ve önemli soru sormaya teşvik ediyoruz. Dr. Jimenez, DC, bu bilgiyi akademik bir hizmet olarak sunmaktadır. Feragatname.
El ve Bilek Ağrısının Nedenleri Nelerdir?
Bütün gün bilgisayarda veya telefonda yazı yazdıktan sonra sıklıkla bileğinizde ağrı veya sertlik hissediyor musunuz? Elinizdeki eşyaları tutmakta zorluk mu yaşıyorsunuz? Veya elleriniz ne sıklıkla ağrıyor ve onlara masaj yapmak geçici bir rahatlama sağlıyor? Yaşlı yetişkinler de dahil olmak üzere birçok insan bir noktada ağrı yaşamıştır ve çoğu zaman bu, elleri ve bilekleri etkiler. Herkes çeşitli görevleri yerine getirirken ellerini ve bileklerini kullandığından, yaralanmalar veya tekrarlayan hareketler elleri ve bilekleri etkilemeye başladığında, basit görevler üzerinde büyük bir etki yaratabilir. El bileği ve el ağrısı ile uğraşırken kişinin hayatını çekilmez hale getirebilir. Ağrı, akut formunda herhangi bir yaralanmaya ve potansiyel olarak zararlı uyaranlara karşı normal bir koruyucu tepki olduğundan, uzun süreli veya işlevsiz nöromüsküler sorunlar vücudu etkilemeye başladığında sakatlığa ve ağrıya katkıda bulunabilir. (Merkle ve diğerleri, 2020) El bileği ve el ağrısının gelişmesine neden olan birçok olay, mikro stres veya tekrarlayan gözyaşı kullanımından kaynaklanmaktadır.
Bunun nedeni, dünyanın teknoloji odaklı olması nedeniyle birçok insanın birbirleriyle iletişim kurmak için bilgisayar veya akıllı telefon kullanmasıdır, bu da el bileği ve el ağrısının gelişmesinin nedenlerinden biri olabilir. Birçok kişi elektronik cihazları sıklıkla kullandığında, başparmakların sık hareketleri ve kullanımı, onların yükünü artıracak ve kas-iskelet sistemi bozukluklarının daha yaygın hale gelmesine neden olacaktır. (Baabdullah ve diğerleri, 2020) Diğer araştırmalar, birçok bireyin sürekli olarak tekrarlayan hareketler yapmaya başlaması ve elektronik cihazlarını sürekli kullanırken bilek eklemlerinin farklı pozisyonlara gelmesinin bilek eklemlerinde ağrıya neden olabileceğini ve yapıyı etkileyebileceğini belirtmiştir. (Amjad ve diğerleri, 2020) Ayrıca tekrarlayan titreşime maruz kalma veya kuvvetli açısal hareketler elleri ve bilekleri etkilediğinde karpal tünel sendromuna yol açabilir ve elleri etkileyebilir. (Osiak ve diğerleri, 2022) Ön koldaki tetik noktalar olarak ellerde ve bilekte çeşitli eklemler, tendonlar ve kaslar da etkilenir. Neyse ki birçok insanın bilek ve el ağrısının ağrıya benzer etkilerini azaltmanın birçok yolu vardır.
Esnemenin Faydaları-Video
Bilek ve El Ağrısının Geri Dönmesi Nasıl Önlenir?
Bilek ve el ağrısını azaltmanın çok sayıda yolu vardır ve birçok kişi ağrıyı hafifletmek için terapötik çözümler bulmaya çalışır. Manuel terapi gibi cerrahi olmayan tedaviler, motor fonksiyonunu iyileştirmek için el bileğinin fleksiyon ve ekstansiyonuna izin vermek için mobilizasyon kuvvetlerini kullanarak el bileği ve el ağrısının giderilmesine yardımcı olabilir. (Gutierrez-Espinoza ve diğerleri, 2022) El bileği ve el ağrısına yardımcı olabilecek bir diğer ameliyatsız tedavi ise akupunkturdur. Akupunktur, ağrının şiddetini azaltmak ve ellere ve bileğe hareketlilik fonksiyonunu geri kazandırmak için önkoldaki çeşitli akupunktur noktalarına yerleştirilen küçük, katı ve ince iğneleri kullanır. (Trinh ve diğerleri, 2022)
Bilek ve El Ağrıları İçin Çeşitli Esnetmeler
Neyse ki, bir basit ve erişilebilir Birçok kişinin bilek ve el ağrısının etkilerini azaltmanın ve yogayı rutinlerine dahil etmenin bir yolu. Eller ve bilekler için yapılan yoga esnemeleri, basıncın hafifletilmesine ve sertliğin azaltılmasına yardımcı olabilir ve bu esnemeler yalnızca birkaç dakika süreyle yapılarak faydalı sonuçlar elde edilebilir. (Gandolfi ve diğerleri, 2023) Aşağıda bu esnemelerden bazıları yer almaktadır. herkesin rutinine kolayca dahil edilebilir, böylece bilek ve el sağlığınızın kontrolünü elinize almanız kolaylaşır.
Bilek Fleksör Esnetme
Nasıl yapılır:
Avucunuz yukarı bakacak şekilde kolunuzu önünüze doğru uzatın.
Diğer elinizi kullanarak ön kolunuzda bir gerginlik hissedene kadar parmaklarınızı yavaşça vücudunuza doğru çekin.
Bu konumu yaklaşık 15 ila 30 saniye basılı tutun.
Her bilekle 2-3 kez tekrarlayın.
Bilek Uzatıcı Streç
Nasıl yapılır:
Avucunuz aşağıya bakacak şekilde kolunuzu vücudunuzun önüne doğru uzatın.
Ön kolunuzun dış kısmında bir gerginlik hissedene kadar diğer elinizle parmaklarınızı yavaşça vücudunuza doğru çekin.
15 ila 30 saniye basılı tutun.
Bunu her bilek için 2-3 kez yapın.
Dua Streç
Nasıl yapılır:
Avuç içlerinizi dua pozisyonunda birleştirin önünde göğsün çenenin altında.
Yavaşça indirin Ellerinizi bel hizanıza doğru birleştirin, ellerinizi karnınıza yakın ve avuçlarınızı ön kollarınızın altında bir gerginlik hissedene kadar bir arada tutun.
En az 30 saniye basılı tutun ve birkaç kez tekrarlayın.
Tendon Kaymaları
Nasıl yapılır:
Parmaklarınızı düz bir şekilde uzatarak başlayın.
Daha sonra parmaklarınızı kancalı bir yumruk oluşturacak şekilde bükün; Bir gerginlik hissetmelisiniz ama acı hissetmemelisiniz.
Başlangıç pozisyonuna dönün ve parmaklarınızı düz tutarak avucunuzun üst kısmına dokunacak şekilde parmaklarınızı bükün.
Son olarak parmaklarınızı tam yumruk haline getirin.
Sırayı on kez tekrarlayın.
Başparmak Streç
Nasıl yapılır:
Elinizi parmaklarınızla birlikte uzatın.
Çekme başparmağınızı parmaklarınızdan uzaklaştırın rahat olduğu sürece.
15 ila 30 saniye basılı tutun.
Her başparmak ile 2-3 kez tekrarlayın.
Silkele
Nasıl yapılır:
Gerdirdikten sonra ellerinizi kurutmaya çalışıyormuş gibi hafifçe sallayın. Bu, gerginliğin azaltılmasına ve dolaşımın desteklenmesine yardımcı olur.
Referanslar
Amjad, F., Farooq, MN, Batool, R. ve Irshad, A. (2020). Cep telefonu kullanan öğrencilerde el bileği ağrısı sıklığı ve ilişkili risk faktörleri. Pak J Med Sci, 36(4), 746-749. doi.org/10.12669/pjms.36.4.1797
Baabdullah, A., Bokhary, D., Kabli, Y., Saggaf, O., Daiwali, M. ve Hamdi, A. (2020). Akıllı telefon bağımlılığı ile başparmak/bilek ağrısı arasındaki ilişki: Kesitsel bir çalışma. Tıp (Baltimore), 99(10), e19124. doi.org/10.1097/MD.0000000000019124
Gandolfi, MG, Zamparini, F., Spinelli, A. ve Prati, C. (2023). Diş Hekimliği Uzmanlarında Kas-İskelet Sistemi Bozukluklarını Önlemeye Yönelik Boyun, Omuzlar ve Bilekler için Asana: Ofis İçi Yoga Protokolü. J Fonksiyonu Morphol Kinesiol, 8(1). doi.org/10.3390/jfmk8010026
Gutierrez-Espinoza, H., Araya-Quintanilla, F., Olguin-Huerta, C., Valenzuela-Fuenzalida, J., Gutierrez-Monclus, R. ve Moncada-Ramirez, V. (2022). Distal radius kırığı olan hastalarda manuel tedavinin etkinliği: sistematik bir inceleme ve meta-analiz. J Man Manip Ther, 30(1), 33-45. doi.org/10.1080/10669817.2021.1992090
Merkle, SL, Sluka, KA ve Frey-Law, LA (2020). Ağrı ve hareket arasındaki etkileşim. J El Ther, 33(1), 60-66. doi.org/10.1016/j.jht.2018.05.001
Osiak, K., Elnazir, P., Walocha, JA ve Pasternak, A. (2022). Karpal tünel sendromu: son teknoloji ürünü inceleme. Folia Morphol (Warsz), 81(4), 851-862. doi.org/10.5603/FM.a2021.0121
Trinh, K., Zhou, F., Belski, N., Deng, J. ve Wong, CY (2022). Akupunkturun Yetişkinlerde El ve Bilek Ağrısının Yoğunluğu, Fonksiyonel Durum ve Yaşam Kalitesi Üzerine Etkisi: Sistematik Bir İnceleme. Med Akupunktur, 34(1), 34-48. doi.org/10.1089/acu.2021.0046
Çeşitli yoga pozlarını birleştirmek boyun gerginliğini azaltmaya ve boyun ağrısıyla uğraşan bireyler için ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir mi?
Giriş
Modern yaşamın koşuşturması içinde birçok bireyin stresi vücudunda taşıması olağan bir durumdur. Vücut günlük stres etkenleriyle uğraşırken gerginlik, rahatsızlık ve ağrı sıklıkla vücudun üst ve alt kısımlarında ortaya çıkabilir. Vücudun üst ve alt kısımları bu sorunlarla uğraşırken kas-iskelet sisteminde örtüşen risk profillerine neden olabilir. En sık görülen kas-iskelet sistemi sorunlarından biri boyun ağrısıdır. Omurganın servikal kısmında birçok soruna neden olabilir ve çevredeki kasların gerginleşmesine ve günlük sorumlulukların stresinden dolayı acı çekmesine neden olabilir. Neyse ki, boyundaki stresi azaltmanın ve etkilenen kasları rahatsızlıktan kurtarmaya yardımcı olmanın yoga da dahil olmak üzere birçok yolu vardır. Bugünkü yazımızda boyun ağrısının vücudun üst kısmını nasıl etkilediğine, yoganın boyun ağrısına faydalarına ve boyun ağrısının örtüşen etkilerini azaltmak için çeşitli yoga pozlarına bakacağız. Boyun ağrısının vücudun üst kısmını etkileyen günlük stres etkenleriyle nasıl ilişkili olduğunu değerlendirmek için hastalarımızın bilgilerini birleştiren sertifikalı tıbbi sağlayıcılarla görüşüyoruz. Ayrıca hastaları yoga ve çeşitli pozların vücuda nasıl fayda sağlayabileceği ve çevredeki kaslara nasıl ağrı kesici sağlayabileceği konusunda bilgilendiriyor ve yönlendiriyoruz. Ayrıca hastalarımızı, kas gerginliğini azaltmak ve vücutlarına berraklık kazandırmak için yogayı günlük rutinlerine dahil etme konusunda ilgili tıbbi sağlayıcılarına birçok karmaşık ve önemli soru sormalarını teşvik ediyoruz. Dr. Jimenez, DC, bu bilgiyi akademik bir hizmet olarak sunmaktadır. Feragatname.
Boyun Ağrısı Üst Bedeni Nasıl Etkiler?
Uzun ve zorlu bir iş gününün ardından boynunuzda ve omuzlarınızda rahatsızlık veya ağrı mı hissediyorsunuz? Günlük rutininizi yaparken normalden daha fazla kamburlaştığınızı fark ettiniz mi? Veya bilgisayar ekranına veya telefona uzun süre baktığınızda kambur bir duruş geliştirdiğinizi mi görüyorsunuz? Bu normal hareketlerin birçoğu genellikle vücudun üst kısmıyla, özellikle de boyun ve omuz bölgelerinde ilişkilidir ve bu da boyun ağrısına neden olur. Dünya çapında birçok insanı etkileyen en yaygın sorunlardan biri olan boyun ağrısı, gelişimine katkıda bulunan çok sayıda risk faktörünü içeren çok faktörlü bir hastalıktır. (Kazeminasab ve diğerleri, 2022) Sırt ağrısı gibi boyun ağrısı da şiddetine ve gelişmesine yol açan çevresel faktörlere bağlı olarak akut ve kronik evrelere sahip olabilir. Boynu ve omuzları çevreleyen çeşitli kaslar, bağlar ve dokular boynu sabit ve hareketli tutar. Birçok kişi boyun ve omuzlardaki bu kasları tekrar tekrar aşırı kullandığında, yetişkinlikte vücudun üst kısmındaki boyun ağrısı artabilir. (Ben Ayed ve diğerleri, 2019)
Akut boyun ağrısı kronikleştiğinde bireyin sürekli rahatsızlık, ağrı ve ıstırap içinde olmasına neden olabilir, bu nedenle birincil doktorlarıyla konuşurken ilişkili semptomları azaltmak için çeşitli çözümler aramaya başlarlar. Birçok kişi doktorlarına günlük rutinlerinin nasıl olduğunu açıklamaya başladığında, birçok doktor potansiyel mekanizmalar, tetikleyici ve hafifletici faktörler ve sahip oldukları ağrı kalıpları da dahil olmak üzere herhangi bir yaralanmanın spesifik tanımına odaklanan bir plan değerlendirmeye ve formüle etmeye başlayacaktır. Sadece boyun ağrısını azaltmakla kalmayıp aynı zamanda vücuttaki gerginlik ve rahatsızlığın giderilmesini sağlamak için kişiselleştirilmiş bir tedavi planı oluşturmak için gün boyunca karşılaşılır. (Çocuk ve Stuek, 2020)
Hareket Bilimi - Video
Boyun Ağrısına Yoganın Faydaları
Birçok birincil doktor, birçok kişide boyun ağrısını ve bununla ilişkili semptomları hafifletmek için kişiselleştirilmiş bir plan geliştirmek üzere ilgili tıbbi sağlayıcılarla birlikte çalışacaktır. Bu özelleştirilmiş tedavi planlarının birçoğu omurga manipülasyonu, akupunktur, masaj, dekompresyon terapisi ve terapötik egzersizleri içerir. Birçok insanın kullandığı terapötik egzersizlerden biri de yogadır. Yoga, etkilenen üst kasları esnetmek ve güçlendirmek için nefes kontrolü, meditasyon ve çeşitli pozları kapsayan bütünsel bir uygulamadır. Yoga, boyun ağrısını azaltmak ve üst servikal omurga hareketliliğine yardımcı olmak, bireyin hareketliliğini ve esnekliğini geliştirmesine yardımcı olmak için boyun kaslarını germek için mükemmeldir. (Raja ve diğerleri, 2021) Ek olarak, yoganın etkileri ve birçok pozu gerginliği azaltabilir, zihne berraklık kazandırabilir ve kas-eklem sistemine giden besinlerin ve oksijenin vücudun kendisini doğal olarak iyileştirmesine izin verebilir. (Gandolfi ve diğerleri, 2023)
Boyun Ağrısı İçin Yoga Pozları
Aynı zamanda, boyun ağrısıyla ilişkilendirilen hareketsiz işlerde çalışan birçok kişi, yogayı rutinlerinin bir parçası olarak uygulamıştır. Yoga, eklem hareket aralığını ve bilişsel işlevleri geliştirir ve boyun ve omuz bölgelerindeki kas-iskelet sistemi rahatsızlığının hafifletilmesine yardımcı olur. (Thanasilungkoon ve diğerleri, 2023) Aşağıda boyun ağrısının ağrıya benzer semptomlarını azaltmaya ve çevredeki kasları gevşetmeye yardımcı olabilecek çeşitli yoga pozlarından bazıları bulunmaktadır.
Oturarak Boyun Esnetme
Oturarak boyun esnemeleri için bu yoga pozu, vücudun servikal bölgesinde gerginlik ve stres taşıyan boyun kaslarının gerilmesine ve serbest bırakılmasına yardımcı olur.
Dik oturma pozisyonunda başınızı sağa çevirin ve çenenizi yavaşça kaldırın.
Boynunuzun ve omuzlarınızın sol tarafında bir gerginlik hissetmelisiniz.
Pozisyonu üç ila beş nefes boyunca koruyun ve sol tarafta tekrarlayın.
Deve Duruşu
Deve pozu için bu yoga pozu, ön boyun kaslarını güçlendirmeye yardımcı olurken omuzlardaki ve ensedeki gerginliği azaltır.
Pelvisinizi nötr tutarken dizlerinizi ve ayaklarınızı kalça mesafesini ayrı tutarak yoga matının üzerinde diz çökebilirsiniz.
Sırtınızı bükerken ve pelvisi hafifçe öne doğru bastırırken göğsünüzü kaldırın.
Parmak uçlarınızı ayak bileklerinin yanındaki topuklara veya yoga bloklarına getirin.
Ayakları mata bastırırken çeneyi boynunuza yaklaştırmaya odaklanın.
Tekrar yükselmek için göğüs kemiğini serbest bırakıp kaldırmadan önce pozisyonu üç ila beş nefes tutun.
Sfenks Poz
Sfenks pozu, omuzları esnetirken ve gerginliği azaltırken omurgayı uzatmanıza ve güçlendirmenize olanak tanır.
Yoga matının üzerinde, dirsekleriniz omuzlarınızın altında olacak şekilde yüz üstü yatın.
Avuç içlerinizi ve ön kollarınızı matın üzerine bastırın ve üst gövdenizi ve başınızı kaldırırken sizi desteklemek için alt yarıyı sıkın.
Omurgayı uzatmaya dikkat ederken dümdüz ileriye bakmaya devam edin.
Bu pozisyonu üç ila beş nefes boyunca tutun.
İplik İğne Duruşu
İğneye iplik takma pozu boyunda, omuzlarda ve sırtta depolanan gerginliğin serbest bırakılmasına yardımcı olur.
Yoga matında, bilekler omuzların altında ve dizler kalçaların altında olacak şekilde dört ayak pozisyonunda başlayın.
Sağ elinizi kaldırın ve avuç içi yukarı bakacak şekilde zemin boyunca sola doğru hareket ettirin.
Pozisyonu otuz saniye boyunca üç ila beş nefes boyunca tutun ve bırakın.
Dört ayak pozisyonuna dönün ve hareketi sol tarafa doğru tekrarlayın.
Sonuç
Genel olarak, yogayı günlük rutinin bir parçası olarak dahil etmek, boyun ağrısını ve buna bağlı yandaş hastalıkları azaltmada faydalı sonuçlar sağlayabilir. Yoga, saatlerce pratik yapmayı ve hatta çeşitli pozlar vermeyi gerektirmez, çünkü her gün sadece birkaç dakikalık hafif esneme ve dikkatli nefes alma olumlu sonuçlar sağlayabilir. İnsanlar yogayı günlük aktivitelerinin bir parçası olarak kullanmaya başladıklarında duruşlarının düzeldiğini, zihinlerinin her zamankinden daha net olduğunu fark edecek ve boyun ağrısı olmadan daha mutlu, daha sağlıklı bir hayat yaşayacaklar.
Referanslar
Ben Ayed, H., Yaich, S., Trigui, M., Ben Hmida, M., Ben Jemaa, M., Ammar, A., Jedidi, J., Karray, R., Feki, H., Mejdoub, Y., Kassis, M. ve Damak, J. (2019). Ortaokul Çocuklarında Boyun, Omuz ve Bel Ağrısının Yaygınlığı, Risk Faktörleri ve Sonuçları. J Res Sağlık Bilimleri, 19(1), e00440. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31133629
Childress, MA ve Stuek, SJ (2020). Boyun Ağrısı: İlk Değerlendirme ve Yönetim. Amerikan Aile Hekimliği, 102(3), 150-156. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32735440
Gandolfi, MG, Zamparini, F., Spinelli, A. ve Prati, C. (2023). Diş Hekimliği Uzmanlarında Kas-İskelet Sistemi Bozukluklarını Önlemeye Yönelik Boyun, Omuzlar ve Bilekler için Asana: Ofis İçi Yoga Protokolü. J Fonksiyonu Morphol Kinesiol, 8(1). doi.org/10.3390/jfmk8010026
Kazeminasab, S., Nejadghaderi, SA, Amiri, P., Pourfathi, H., Araj-Khodaei, M., Sullman, MJM, Kolahi, AA ve Safiri, S. (2022). Boyun ağrısı: küresel epidemiyoloji, eğilimler ve risk faktörleri. BMC Musculoskelet Disord, 23(1), 26. doi.org/10.1186/s12891-021-04957-4
Raja, GP, Bhat, NS, Fernandez-de-Las-Penas, C., Gangavelli, R., Davis, F., Shankar, R. ve Prabhu, A. (2021). Mekanik boyun ağrısı olan hastalarda derin servikal fasyal manipülasyon ve yoga duruşlarının ağrı, fonksiyon ve okülomotor kontrol üzerindeki etkinliği: pragmatik, paralel grup, randomize, kontrollü bir çalışmanın çalışma protokolü. Denemeler, 22(1), 574. doi.org/10.1186/s13063-021-05533-w
Thanasilungkoon, B., Niempoog, S., Sriyakul, K., Tungsukruthai, P., Kamalashiran, C. ve Kietinun, S. (2023). Ofis Çalışanlarında Boyun ve Omuz Ağrısını Azaltmada Ruesi Dadton ve Yoganın Etkinliği. Int J Exerc Sci, 16(7), 1113-1130. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/38287934
Kayropraktik kliniğindeki sağlık uzmanları, ağrı çeken bireyler için tıbbi hataların önlenmesine yönelik klinik bir yaklaşımı nasıl sağlar?
Giriş
Tıbbi hatalar her yıl 44,000-98,000 Amerikalının hastaneye kaldırılmasıyla sonuçlandı ve çok daha fazlası feci yaralanmalara neden oldu. (Kohn ve diğerleri, 2000) Bu, o dönemde her yıl AIDS, meme kanseri ve araba kazalarından ölen insan sayısından daha fazlaydı. Daha sonraki araştırmalara göre, gerçek ölüm sayısı 400,000'e yakın olabilir ve bu da tıbbi hataların ABD'deki en yaygın üçüncü ölüm nedeni haline geldiğini gösteriyor. Çoğunlukla bu hatalar doğası gereği kötü olan tıp uzmanlarının ürünü değildir; daha ziyade, tutarsız sağlayıcı uygulama kalıpları, kopuk sigorta ağları, güvenlik protokollerinin yetersiz kullanımı veya yokluğu ve koordinasyonsuz bakım gibi sağlık sistemindeki sistemik sorunların sonucudur. Bugünkü makale, klinik ortamda tıbbi bir hatayı önlemeye yönelik klinik yaklaşımı ele alıyor. Kronik sorunlardan muzdarip bireylere yardımcı olmak için çeşitli ön tedavilerde uzmanlaşmış ilgili tıbbi sağlayıcıları tartışıyoruz. Ayrıca hastalarımıza, ilgili tıbbi sağlayıcılarına çok önemli ve karmaşık sorular sormalarına izin vererek rehberlik ediyoruz. Dr. Alex Jimenez, DC, bu bilgileri yalnızca eğitim hizmeti olarak kullanır. Feragatname
Tıbbi Hataların Tanımlanması
Tıbbi hataların önlenmesine yönelik herhangi bir konuşmada hangi tıbbi hatanın en önemli adım olduğunu belirlemek. Bunun çok kolay bir iş olduğunu düşünebilirsiniz, ancak bu yalnızca kullanılan geniş terminoloji yelpazesini derinlemesine inceleyene kadar geçerlidir. Bazı terminolojiler birbirinin yerine geçebildiğinden ve bazen de bir terimin anlamı tartışılan uzmanlığa bağlı olduğundan birçok terim eşanlamlı olarak (bazen yanlışlıkla) kullanılır.
Her ne kadar sağlık sektörü hasta güvenliğinin ve tıbbi hataların ortadan kaldırılmasının veya azaltılmasının öncelikler olduğunu belirtmiş olsa da Grober ve Bohnen, 2005 gibi yakın bir tarihte çok önemli bir alanda yetersiz kaldıklarını belirtmişlerdir: “belki de en temel soru… tıbbi hata mı? Tıbbi hata, tıbbi ortamda planlanan bir eylemin tamamlanamamasıdır. (Grober ve Bohnen, 2005) Bununla birlikte, bu açıklamada, sıklıkla tıbbi bir hatayla açıkça tanımlanacak terimlerin (hastalar, sağlık hizmetleri veya başka herhangi bir unsur) hiçbiri belirtilmemiştir. Buna rağmen tanım daha fazla gelişme için sağlam bir çerçeve sunmaktadır. Gördüğünüz gibi bu özel tanım iki bölümden oluşuyor:
Bir yürütme hatası: Planlanan bir eylemin amaçlandığı gibi tamamlanamaması.
Bir planlama hatası: mükemmel uygulansa bile istenen sonuçları vermeyen bir tekniktir.
Tıbbi hatayı yeterince tanımlayacaksak uygulama hatası ve planlama hatası kavramları yetersizdir. Bunlar sadece tıbbi bir kuruluşta değil, her yerde meydana gelebilir. Tıbbi yönetim bileşeni eklenmelidir. Bu durum, olumsuz olaylar olarak bilinen olumsuz olaylar fikrini gündeme getiriyor. Olumsuz olayın en yaygın tanımı, altta yatan hastalıktan ziyade tıbbi tedavinin hastalara verdiği kasıtsız zarardır. Bu tanım öyle ya da böyle uluslararası kabul görmüştür. Örneğin Avustralya'da olay terimi, bir kişinin sağlık hizmeti almasıyla sonuçlanan zarar olarak tanımlanır. Bunlar enfeksiyonlar, yaralanmaya neden olan düşmeler ve reçeteli ilaçlar ve tıbbi ekipmanlarla ilgili sorunlardan oluşur. Bazı olumsuz olaylar önlenebilir.
Yaygın Tıbbi Hata Türleri
Bu düşünceyle ilgili tek sorun, tüm olumsuz şeylerin kazara veya kasıtlı olarak gerçekleşmemesidir. Sonuçta hasta fayda görebileceği için beklenen ancak tolere edilen bir yan etki meydana gelebilir. Kemoterapi sırasında bulantı ve saç dökülmesi iki örnektir. Bu durumda, önerilen tedaviyi reddetmek, hoş olmayan sonuçların önlenmesi için tek mantıklı yaklaşım olacaktır. Tanımımızı daha da geliştirdikçe önlenebilir ve önlenemez olumsuz olaylar kavramına ulaşıyoruz. Olumlu bir etkinin eş zamanlı olarak ortaya çıkacağı belirlendiğinde, tek bir etkiyi tolere etme seçeneğini kategorize etmek kolay değildir. Ancak amaç tek başına mutlaka bir mazeret değildir. (Hasta Güvenliği Ağı, 2016, para.3) Planlı bir hatanın bir başka örneği, sol eldeki bir tümör nedeniyle sağ ayağın amputasyonu olabilir; bu, daha önce hiç ortaya çıkmamışken, faydalı bir sonuç elde edilmesi umuduyla bilinen ve tahmin edilen olumsuz bir olayı kabul etmek olacaktır. Olumlu bir sonuç beklentisini destekleyecek hiçbir kanıt yoktur.
Hastaya zarar veren tıbbi hatalar genellikle araştırmamızın odak noktasıdır. Bununla birlikte, hastaya zarar verilmediğinde tıbbi hatalar meydana gelebilir ve gelebilir. Ramak kala olayların meydana gelmesi, bir sağlık tesisinde tıbbi hataların nasıl azaltılacağını planlarken çok değerli veriler sağlayabilir. Yine de bu olayların sıklığının klinisyenlerin bildirdiği sıklığa göre araştırılması gerekmektedir. Ramak kala durumlar, hastanın durumu iyi olsa bile hastaya zarar verebilecek ancak zarar vermeyen tıbbi hatalardır. (Martinez ve arkadaşları, 2017) Potansiyel olarak yasal işlemle sonuçlanabilecek bir şeyi neden kabul edersiniz? Bir hemşirenin, herhangi bir nedenle, farklı ilaçların fotoğraflarına baktığı ve bir ilaç sağlamak üzere olduğu senaryoyu düşünün. Belki hafızasında bir şeyler kalmıştır ve belirli bir ilacın böyle görünmediğine karar vermiştir. Yapılan kontrolde yanlış ilaç verildiğini fark etti. Tüm evrakları kontrol ettikten sonra hatayı düzeltir ve hastaya doğru reçeteyi verir. Uygulama kaydında uygun ilacın fotoğrafları yer alsaydı gelecekte bir hatanın önlenmesi mümkün olur muydu? Bir hatanın ve zarar verme ihtimalinin olduğunu unutmak kolaydır. Bu gerçek, onu zamanında bulacak kadar şanslı olsak da ya da herhangi bir olumsuz sonuca katlansak da geçerliliğini koruyor.
Sonuç ve Süreç Hataları
Hasta güvenliğini artıran ve tıbbi hataları azaltan çözümler geliştirmek için eksiksiz verilere ihtiyacımız var. En azından hasta bir sağlık kuruluşundayken, zarar görmemesi ve tehlikeye atılmaması için yapılabilecek her şey rapor edilmelidir. Birçok doktor, 2003 yılında sağlık hizmetlerindeki hataları ve olumsuz olayları inceledikten ve bunların güçlü ve zayıf yönlerini tartıştıktan sonra, hatalar ve olumsuz olaylar tabirini kullanmanın daha kapsamlı ve uygun olduğunu belirlemiştir. özlüyor veAktif ve gizli hatalar. Ek olarak advers olaylar terimi, tıbbi yaralanma ve iatrojenik yaralanma gibi genellikle hastaya zarar veren terimleri de içerir. Geriye kalan tek şey, inceleme kurulunun önlenebilir ve önlenemez olumsuz olayları ayırmaya uygun bir organ olup olmadığını belirlemektir.
Nöbetçi olay, Ortak Komisyona rapor verilmesinin gerekli olduğu bir olaydır. Ortak Komisyon, nöbetçi olayın, ciddi fiziksel veya psikolojik yaralanmayı içeren beklenmedik bir olay olduğunu belirtir. (“Nöbetçi Etkinlikleri,” 2004, s.35) Belgelenmesi gerektiğinden başka seçenek yoktur. Ancak çoğu sağlık tesisi, nöbetçi olayları ve böyle bir durumda Ortak Komisyon standartlarının karşılandığını garanti altına almak için ne yapılacağını gösteren kayıtlarını tutmaktadır. Bu, üzgün olmaktansa güvende olmanın daha iyi olduğu durumlardan biridir. "Ciddi" göreceli bir kavram olduğundan, bir iş arkadaşınızı veya işvereninizi savunurken biraz hareket alanı olabilir. Öte yandan, bir sentinel olayı yanlış raporlamak, bir sentinel olayı rapor etmemekten daha iyidir. Açıklamamak, kariyerin sonlandırılması da dahil olmak üzere ciddi sonuçlara yol açabilir.
İnsanlar tıbbi hataları değerlendirirken sıklıkla sadece reçete hatalarına odaklanma hatasına düşerler. İlaç hataları şüphesiz sık görülür ve diğer tıbbi hatalarla aynı prosedür kusurlarının çoğunu içerir. İletişimde aksaklıklar, reçete yazma veya hazırlama sırasında yapılan hatalar ve daha pek çok şey mümkündür. Ancak hastaya zarar veren tek sebebin ilaç hataları olduğunu varsayarsak, konuyu ciddi şekilde yanlış değerlendirmiş oluruz. Farklı tıbbi hataların sınıflandırılmasındaki en büyük zorluklardan biri, hatanın ilgili prosedüre veya sonuca göre sınıflandırılıp sınıflandırılmayacağına karar vermektir. Birçoğu Lucian Leape'in 1990'lardaki çalışmasına dayanan, hem süreci hem de sonucu kapsayan çalışma tanımları geliştirmek için çok sayıda girişimde bulunulduğu göz önüne alındığında, bu sınıflandırmaları burada incelemek kabul edilebilir.
Yaşam Tarzınızı Bugün Geliştirin- Video
Tıbbi Hataların Analiz Edilmesi ve Önlenmesi
Leape ve meslektaşlarının bu çalışmada ayırt ettiği, operatif ve operatif olmayan iki ana olumsuz olay kategorisiydi. (Leape ve diğerleri, 1991) Ameliyat sorunları arasında yara enfeksiyonları, cerrahi başarısızlıklar, teknik olmayan sorunlar, geç komplikasyonlar ve teknik zorluklar yer alıyordu. Ameliyatsız: İlaçla ilgili, yanlış teşhis, kötü tedavi, prosedürle ilgili, düşme, kırık, doğum sonrası, anesteziyle ilgili, yenidoğan gibi başlıklar ve sistemin her şeyi kapsayan başlığı bu olumsuz olaylar kategorisine dahil edildi. Leape ayrıca sürecin bozulma noktasına işaret ederek hataları da sınıflandırdı. Ayrıca bunları beş başlığa ayırdı:
sistem
Performans
İlaç tedavisi
tanı
önleyici
Birçok süreç hatası birden fazla konuya girer ancak hepsi sorunun kesin nedeninin belirlenmesine yardımcı olur. İyileştirilmesi gereken kesin alanların belirlenmesinde birden fazla hekim görev almışsa, ek sorgulamalar gerekli olabilir.
Teknik olarak bir hastanedeki herhangi bir personel tıbbi hata yapabilir. Hekim, hemşire gibi tıp profesyonelleriyle sınırlı değildir. Bir yönetici bir kapının mandalını açabilir veya bir temizlik ekibi üyesi bir kimyasal maddeyi çocuğun eline bırakabilir. Hatayı yapanın kimliğinden daha önemli olan, hatanın nedenidir. Ondan önce ne var? Ve bunun tekrar gerçekleşmeyeceğinden nasıl emin olabiliriz? Yukarıdaki tüm verileri ve çok daha fazlasını topladıktan sonra, benzer hataların nasıl önleneceğini bulmanın zamanı geldi. Nöbetçi olaylara gelince, Ortak Komisyon 1997'den bu yana tüm bu olayların Kök Neden Analizi (RCA) adı verilen bir prosedürden geçmesini zorunlu kılıyor. Ancak, dış taraflara rapor edilmesi gereken olaylar için bu prosedürün kullanılmasının düzeltilmesi gerekecektir.
Kök Neden Analizi Nedir?
RCA'lar "büyük resim perspektifinin yanı sıra ayrıntıları da yakaladı." Sistemleri değerlendirmeyi, iyileştirici eylemin gerekli olup olmadığını analiz etmeyi ve eğilimleri izlemeyi kolaylaştırırlar. (Williams, 2001) RCA tam olarak nedir? RCA, hataya yol açan olayları inceleyerek belirli kişileri gözden geçirmek veya suçlamak yerine olaylara ve süreçlere odaklanabilir. (AHRQ,2017) İşte bu yüzden çok önemlidir. Bir RCA sıklıkla Beş Neden adı verilen bir araçtan yararlanır. Bu, bir sorunun nedenini belirlediğinize inandıktan sonra kendinize sürekli olarak “neden” diye sorma sürecidir.
Buna "Beş neden" denmesinin nedeni, beşin mükemmel bir başlangıç noktası olmasına rağmen, sorunun altında yatan nedeni tespit edene kadar her zaman nedenini sorgulamanız gerektiğidir. Nedenini tekrar tekrar sormak, farklı aşamalardaki birçok süreç hatasını ortaya çıkarabilir, ancak arzu edilen bir sonucu sağlayacak şekilde ayarlanabilecek diğer şeyler bitene kadar, sorunun her yönü hakkında nedenini sormaya devam etmelisiniz. Ancak kök neden araştırmasında bunun dışında farklı araçlar da kullanılabilir. Çok sayıda başkaları da var. RCA'lar çok disiplinli ve tutarlı olmalı ve yanlış anlaşılmaları veya olayların yanlış raporlanmasını önlemek için hataya karışan tüm tarafları kapsamalıdır.
Sonuç
Sağlık kurumlarında tıbbi hatalar sık görülen ve çoğu zaman bildirilmeyen, hastaların sağlığını ciddi şekilde tehdit eden olaylardır. Tıbbi hatalar sonucunda her yıl çeyrek milyona yakın kişinin hayatını kaybettiği düşünülüyor. Hasta güvenliğinin sözde birinci öncelik olduğu, ancak uygulamaları değiştirmek için pek bir şey yapılmadığı bir dönemde bu istatistikler kabul edilemez. Tıbbi hatalar doğru bir şekilde tanımlanırsa ve suçu belirli personele atmadan sorunun temel nedeni bulunursa, buna gerek yoktur. Sistem veya süreç hatalarının temel nedenleri doğru bir şekilde tanımlandığında önemli değişiklikler yapılabilir. Tüm sorunlar ve kusurlar ortaya çıkana kadar araştırmak için beş neden gibi çerçeveleri kullanan temel neden analizine yönelik tutarlı, çok disiplinli bir yaklaşım yararlı bir araçtır. Her ne kadar nöbetçi olayların ardından artık gerekli olsa da, Kök Neden Analizi ramak kalalar da dahil olmak üzere tüm hata nedenlerine uygulanabilir ve uygulanmalıdır.
Kohn, LT, Corrigan, J., Donaldson, MS ve Tıp Enstitüsü (ABD). Amerika'da Sağlık Hizmetleri Kalitesi Komitesi. (2000). Hata yapmak insana mahsustur: daha güvenli bir sağlık sistemi oluşturmak. Ulusal Akademi Basını. kitaplar.nap.edu/books/0309068371/html/index.html
Leape, LL, Brennan, TA, Laird, N., Lawthers, AG, Localio, AR, Barnes, BA, Hebert, L., Newhouse, JP, Weiler, PC ve Hiatt, H. (1991). Hastanede yatan hastalarda olumsuz olayların doğası. Harvard Tıbbi Uygulama Çalışması II'nin Sonuçları. N Eng J Med, 324(6), 377-384. doi.org/10.1056/NEJM199102073240605
Martinez, W., Lehmann, LS, Hu, YY, Desai, SP ve Shapiro, J. (2017). Bir Akademik Tıp Merkezinde Olumsuz Olayları ve Ramak Kala Durumları Belirleme ve İnceleme Süreçleri. Jt Comm J Qual Hasta Saflığı, 43(1), 5-15. doi.org/10.1016/j.jcjq.2016.11.001
Ehlers-Danlos sendromlu bireyler, eklem dengesizliğini azaltmak için çeşitli cerrahi olmayan tedavilerle rahatlama bulabilir mi?
Giriş
Kas-iskelet sistemini çevreleyen eklemler ve bağlar, üst ve alt ekstremitelerin vücudun stabilizasyonunu ve hareketli olmasını sağlar. Eklemleri çevreleyen çeşitli kaslar ve yumuşak bağ dokuları onları yaralanmalardan korumaya yardımcı olur. Çevresel faktörler veya bozukluklar vücudu etkilemeye başladığında, birçok insanda örtüşen risk profillerine neden olan ve daha sonra eklemlerin stabilitesini etkileyen sorunlar gelişir. Eklemleri ve bağ dokusunu etkileyen bozukluklardan biri EDS veya Ehlers-Danlos sendromudur. Bu bağ dokusu bozukluğu vücuttaki eklemlerin aşırı hareketli olmasına neden olabilir. Üst ve alt ekstremitelerde eklem instabilitesine yol açarak kişiyi sürekli ağrı içinde bırakabilir. Bugünkü makale Ehlers-Danlos sendromu ve semptomlarına ve bu bağ dokusu bozukluğunu tedavi etmenin cerrahi olmayan yollarının nasıl olduğuna odaklanıyor. Ehlers-Danlos sendromunun diğer kas-iskelet sistemi bozukluklarıyla nasıl ilişkilendirilebileceğini değerlendirmek için hastalarımızın bilgilerini birleştiren sertifikalı tıbbi sağlayıcılarla görüşüyoruz. Ayrıca hastaları çeşitli cerrahi olmayan tedavilerin ağrı benzeri semptomları azaltmaya ve Ehlers-Danlos sendromunu yönetmeye nasıl yardımcı olabileceği konusunda bilgilendiriyor ve yönlendiriyoruz. Ayrıca hastalarımızı, Ehlers-Danlos sendromunun etkilerini yönetmek için çeşitli cerrahi olmayan tedavileri günlük rutinlerinin bir parçası olarak dahil etme konusunda ilgili tıbbi sağlayıcılarına birçok karmaşık ve önemli soru sormaya teşvik ediyoruz. Dr. Jimenez, DC, bu bilgiyi akademik bir hizmet olarak sunmaktadır. Feragatname.
Ehlers-Danlos Sendromu Nedir?
Tam bir gece uykusunun ardından bile gün boyunca sıklıkla aşırı yorgun mu hissediyorsunuz? Kolayca morarıyor ve bu morlukların nereden geldiğini merak mı ediyorsunuz? Yoksa eklemlerinizde artan bir aralık olduğunu fark ettiniz mi? Bu sorunların çoğu genellikle Ehlers-Danlos sendromu veya EDS olarak bilinen, eklemleri ve bağ dokularını etkileyen bir bozuklukla ilişkilidir. EDS vücuttaki bağ dokularını etkiler. Vücuttaki bağ dokuları cilde, eklemlere ve kan damarı duvarlarına güç ve elastikiyet sağlamaya yardımcı olur, dolayısıyla bir kişi EDS ile uğraşırken kas-iskelet sisteminde önemli bir bozulmaya neden olabilir. EDS tanısı büyük ölçüde klinik olarak konulur ve birçok doktor vücutta etkileşime giren kollajen ve proteinlerin gen kodlamasının, bireyi ne tür EDS'nin etkilediğini belirlemeye yardımcı olabileceğini belirlemiştir. (Mikloviç ve Sieg, 2024)
Semptomlar
EDS'yi anlarken bu bağ dokusu bozukluğunun karmaşıklığını bilmek önemlidir. EDS, ciddiyetine bağlı olarak değişen farklı özelliklere ve zorluklara sahip çok sayıda türe ayrılmıştır. En yaygın EDS türlerinden biri hipermobil Ehlers-Danlos sendromudur. Bu tip EDS genel eklem hipermobilitesi, eklem instabilitesi ve ağrı ile karakterizedir. Hipermobil EDS ile ilişkili semptomlardan bazıları sublüksasyon, çıkıklar ve yaygın olan ve kendiliğinden veya minimal travma ile ortaya çıkabilen yumuşak doku yaralanmalarını içerir. (Hakim, 1993) Bu genellikle üst ve alt ekstremitelerdeki eklemlerde akut ağrıya neden olabilir. Geniş semptom yelpazesi ve durumun kişisel doğası nedeniyle, çoğu kişi eklem hipermobilitesinin genel popülasyonda yaygın olduğunu ve bunun bir bağ dokusu bozukluğu olduğunu gösteren hiçbir komplikasyon göstermeyebileceğini çoğu zaman fark etmez. (Gensemer ve diğerleri, 2021) Ek olarak hipermobil EDS, derinin, eklemlerin ve çeşitli doku kırılganlığının aşırı esnekliği nedeniyle omurga deformitesine yol açabilir. Hipermobil EDS ile ilişkili omurga deformitesinin patofizyolojisi öncelikle kas hipotonisi ve bağ gevşekliğine bağlıdır. (Uehara ve diğerleri, 2023) Bu durum birçok kişinin yaşam kalitesinin ve günlük yaşam aktivitelerinin önemli ölçüde azalmasına neden olur. Ancak eklem instabilitesini azaltmak için EDS'yi ve onunla ilişkili semptomları yönetmenin yolları vardır.
Hareket Tıbbı: Kayropraktik Bakım-Video
EDS'yi Yönetmenin Yolları
Ağrıyı ve eklem dengesizliğini azaltmak için EDS'yi yönetmenin yollarını aramaya gelince, cerrahi olmayan tedaviler durumun fiziksel ve duygusal yönlerini ele almaya yardımcı olabilir. EDS'li bireylere yönelik cerrahi olmayan tedaviler genellikle kas gücünü ve eklem stabilizasyonunu geliştirirken vücudun fiziksel fonksiyonunu optimize etmeye odaklanır. (Buryk-Iggers ve diğerleri, 2022) EDS'li birçok kişi ağrı yönetimi tekniklerini ve fizik tedaviyi birleştirmeye çalışacaktır.EDS'nin etkilerini azaltmak ve yaşam kalitelerini artırmak için diş telleri ve yardımcı cihazlar kullanın.
EDS İçin Ameliyatsız Tedaviler
MET (kas enerjisi tekniği), elektroterapi, hafif fizik tedavi, kayropraktik bakım ve masajlar gibi çeşitli cerrahi olmayan tedaviler çevredeki kasları güçlendirirken güçlendirmeye yardımcı olabilir Eklemlerin etrafında yeterli ağrı kesici sağlar ve ilaçlara uzun vadeli bağımlılığı sınırlandırır. (Broida ve diğerleri, 2021) Ek olarak, EDS ile uğraşan kişiler etkilenen kasları güçlendirmeyi, eklemleri stabilize etmeyi ve propriosepsiyonu iyileştirmeyi amaçlar. Cerrahi olmayan tedaviler, bireyin EDS semptomlarının ciddiyetine göre özelleştirilmiş bir tedavi planına sahip olmasına olanak tanır ve bu durumla ilişkili ağrının azaltılmasına yardımcı olur. Birçok kişi, EDS'lerini yönetmek ve ağrıya benzer semptomları azaltmak için tedavi planlarını ardı ardına gözden geçirirken, semptomatik rahatsızlıkta iyileşme fark edecektir. (Khokhar ve diğerleri, 2023) Bu, cerrahi olmayan tedavilerin bireylerin vücutlarına daha fazla dikkat etmelerine ve EDS'nin ağrıya benzer etkilerini azaltmalarına olanak sağladığı, böylece birçok EDS'li bireyin ağrı ve rahatsızlık hissetmeden daha dolgun, daha konforlu bir yaşam sürmesine olanak sağladığı anlamına gelir.
Referanslar
Broida, SE, Sweeney, AP, Gottschalk, MB ve Wagner, ER (2021). Hipermobilite tipi Ehlers-Danlos sendromunda omuz instabilitesinin yönetimi. JSES Rev Rep Tech, 1(3), 155-164. doi.org/10.1016/j.xrrt.2021.03.002
Buryk-Iggers, S., Mittal, N., Santa Mina, D., Adams, SC, Englesakis, M., Rachinsky, M., Lopez-Hernandez, L., Hussey, L., McGillis, L., McLean , L., Laflamme, C., Rozenberg, D. ve Clarke, H. (2022). Ehlers-Danlos Sendromlu Kişilerde Egzersiz ve Rehabilitasyon: Sistematik Bir İnceleme. Arch Rehabil Res Kliniği Transl, 4(2), 100189. doi.org/10.1016/j.arrct.2022.100189
Gensemer, C., Burks, R., Kautz, S., Yargıç, DP, Lavallee, M. ve Norris, RA (2021). Hipermobil Ehlers-Danlos sendromları: Karmaşık fenotipler, zorlayıcı teşhisler ve yeterince anlaşılmayan nedenler. Dev Dyn, 250(3), 318-344. doi.org/10.1002/dvdy.220
Hakim, A. (1993). Hipermobil Ehlers-Danlos Sendromu. MP Adam, J. Feldman, GM Mirzaa, RA Pagon, SE Wallace, LJH Bean, KW Gripp ve A. Amemiya (Eds.), GeneReviews((R)). www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20301456
Khokhar, D., Powers, B., Yamani, M. ve Edwards, MA (2023). Ehlers-Danlos Sendromlu Bir Hastada Osteopatik Manipülatif Tedavinin Faydaları. Cureus, 15(5), e38698. doi.org/10.7759/cureus.38698
Uehara, M., Takahashi, J. ve Kosho, T. (2023). Ehlers-Danlos Sendromunda Spinal Deformite: Kas-kontraktürel Tipe Odaklanma. Genler (Basel), 14(6). doi.org/10.3390/genes14061173
Siyatikle uğraşan kişiler için kayropraktik bakımı ve akupunktur gibi cerrahi olmayan tedaviler ağrıyı azaltabilir ve işlevi geri getirebilir mi?
Giriş
İnsan vücudu, konakçının dinlenirken hareketli ve stabil olmasını sağlayan karmaşık bir makinedir. Vücudun üst ve alt kısımlarındaki çeşitli kas gruplarıyla çevredeki kaslar, tendonlar, sinirler ve bağlar vücut için bir amaca hizmet eder; çünkü bunların hepsinin, konağın fonksiyonel kalmasını sağlamak için özel görevleri vardır. Ancak birçok birey, kas ve sinirlerinde tekrarlayan hareketlere neden olan ve kas-iskelet sistemini etkileyen yorucu aktivitelere neden olan çeşitli alışkanlıklar geliştirmiştir. Birçok kişinin ağrıyla uğraştığı sinirlerden biri de siyatik sinirdir; bu sinir, vücudun alt ekstremitelerinde birçok soruna neden olur ve hemen tedavi edilmediğinde ağrıya ve sakatlığa yol açar. Neyse ki birçok kişi siyatik ağrısını azaltmak ve vücut fonksiyonlarını yeniden sağlamak için cerrahi olmayan tedaviler aramıştır. Bugünkü makale siyatiğin anlaşılmasına ve kayropraktik bakım ve akupunktur gibi cerrahi olmayan tedavilerin alt vücut ekstremitelerinde örtüşen risk profillerine neden olan siyatik ağrısı benzeri etkilerin azaltılmasına nasıl yardımcı olabileceğine odaklanıyor. Siyatiğin sıklıkla vücutta işlev bozukluğuna neden olan çevresel faktörlerle nasıl ilişkili olduğunu değerlendirmek için hastalarımızın bilgilerinden yararlanan sertifikalı tıbbi sağlayıcılarla görüşüyoruz. Ayrıca hastaları, çeşitli cerrahi olmayan tedavilerin siyatik ve bununla ilişkili semptomları azaltmaya nasıl yardımcı olabileceği konusunda bilgilendiriyor ve yönlendiriyoruz. Ayrıca hastalarımızı, tedavilerinin bir parçası olarak çeşitli cerrahi olmayan tedavileri dahil etme konusunda ilgili tıbbi sağlayıcılarına birçok karmaşık ve önemli soru sormaya teşvik ediyoruz. şansını ve etkilerini azaltmak için günlük rutinlerini siyatik geri dönmekten. Dr. Jimenez, DC, bu bilgiyi akademik bir hizmet olarak sunmaktadır. Feragatname.
Siyatik Anlamak
Uzun süre oturduğunuzda sıklıkla bir veya her iki bacağınıza yayılan yayılan bir ağrı hissediyor musunuz? Etkisini azaltmak için bacağınızı sallamanıza neden olan karıncalanma hissini ne sıklıkla yaşadınız? Veya bacaklarınızı germenin geçici bir rahatlama sağladığını fark ettiniz mi? Bu örtüşen ağrı semptomları alt ekstremiteleri etkileyebilirken, birçok kişi bunun bel ağrısı olduğunu düşünebilir, ancak gerçekte bu siyatiktir. Siyatik, siyatik sinirde ağrıya neden olarak ve bacaklara doğru yayılarak dünya çapında birçok insanı etkileyen yaygın bir kas-iskelet sistemi rahatsızlığıdır. Siyatik sinir, bacak kaslarına doğrudan ve dolaylı motor fonksiyon sağlamada çok önemlidir. (Davis ve diğerleri, 2024) Siyatik sinir sıkıştığında birçok kişi, ağrının şiddetinin değişebileceğini, buna karıncalanma, uyuşukluk ve kas güçsüzlüğü gibi kişinin yürüme ve fonksiyon yeteneğini etkileyebilecek semptomların eşlik edebileceğini belirtmektedir.
Bununla birlikte, siyatiğin gelişmesine yol açan bazı temel nedenler, alt ekstremitelerde ağrıya neden olan faktörde rol oynayabilir. Çeşitli doğal ve çevresel faktörler sıklıkla siyatik ile ilişkilidir ve siyatik sinir üzerinde lomber sinir kökü sıkışmasına neden olur. Kötü sağlık durumu, fiziksel stres ve mesleki çalışma gibi faktörler siyatik gelişimi ile ilişkilidir ve kişinin rutinini etkileyebilir. (Gimenez-Campos ve diğerleri, 2022) Ek olarak, siyatiğin temel nedenlerinden bazıları, fıtıklaşmış diskler, kemik mahmuzları veya spinal stenoz gibi kas-iskelet sistemi koşullarını içerebilir; bunlar, birçok kişinin hareket kabiliyetini ve yaşam kalitesini azaltabilen bu doğal ve çevresel faktörlerle ilişkilendirilebilir. (Zhou ve diğerleri, 2021) Bu, birçok kişinin siyatik ağrısını ve bununla ilişkili semptomları hafifletmek için tedaviler aramasına neden olur. Siyatiğin neden olduğu ağrı farklılık gösterse de, çoğu kişi siyatikten kaynaklanan rahatsızlıklarını ve ağrılarını hafifletmek için sıklıkla cerrahi olmayan tedavilere başvurur. Bu onların siyatik tedavisine etkili çözümler eklemesine olanak tanır.
Ayarlamaların Ötesinde: Kayropraktik ve Bütünleştirici Sağlık Hizmetleri - Video
Siyatik İçin Kayropraktik Bakım
Siyatik ağrısını azaltmak için cerrahi olmayan tedaviler arandığında, cerrahi olmayan tedaviler ağrı benzeri etkileri azaltırken vücut fonksiyonunun ve hareketliliğin yeniden kazanılmasına yardımcı olabilir. Aynı zamanda ameliyatsız tedaviler de kişinin ağrısına göre kişiselleştirilir ve kişinin rutinine dahil edilebilir. Kayropraktik bakımı gibi bazı cerrahi olmayan tedaviler, siyatik ve buna bağlı ağrı semptomlarını azaltmada mükemmeldir. Kayropraktik bakım, vücut fonksiyonunu iyileştirirken vücudun omurga hareketini de düzeltmeye odaklanan cerrahi olmayan bir tedavi şeklidir. Kayropraktik bakımı, siyatik için omurgayı yeniden hizalamak ve vücudun ameliyat veya ilaç kullanmadan doğal olarak iyileşmesine yardımcı olmak için mekanik ve manuel teknikleri kullanır. Kayropraktik bakım, intradiskal basıncı azaltmaya, intervertebral disk alanı yüksekliğini artırmaya ve alt ekstremitelerdeki hareket aralığını iyileştirmeye yardımcı olabilir. (Gudavalli ve diğerleri, 2016) Siyatikle uğraşırken kayropraktik bakımı, siyatik sinir üzerindeki gereksiz baskıyı hafifletebilir ve ardışık tedaviler yoluyla tekrar ortaya çıkma riskini azaltmaya yardımcı olabilir.
Siyatik İçin Kayropraktik Bakımın Etkileri
Kayropraktik bakımın siyatik ağrısını azaltmaya yönelik etkilerinden bazıları, kayropraktik uzmanlarının ağrı benzeri semptomları hafifletmek için kişiselleştirilmiş bir plan tasarlamak üzere ilgili tıbbi sağlayıcılarla birlikte çalışması nedeniyle kişiye fikir verebilir. Siyatiğin etkilerini azaltmak için kayropraktik bakımı kullanan birçok kişi, zayıf kasları güçlendirmek için fizik tedaviyi de dahil edebilir. etrafı saran alt sırt, esnekliği artırmak için esneme ve alt ekstremitelerde siyatik ağrıya neden olan faktörlerin daha dikkatli olması. Kayropraktik bakımı, birçok kişiye uygun poster ergonomisi ve siyatiğin geri gelme olasılığını azaltmak için vücudun alt kısmına olumlu etkiler sunarken çeşitli egzersizler konusunda rehberlik edebilir.
Siyatik İçin Akupunktur
Siyatiğin ağrı benzeri etkilerini azaltmaya yardımcı olabilecek başka bir cerrahi olmayan tedavi şekli de akupunkturdur. Geleneksel Çin tıbbının önemli bir bileşeni olan akupunktur terapisi, profesyonellerin vücudun belirli noktalarına ince, katı iğneler yerleştirmesini içerir. Bu söz konusu olduğunda Siyatik ağrısını azaltan akupunktur tedavisi vücudun akupunktur noktaları üzerinde analjezik etkiler yaratabilir, mikrogliaları düzenleyebilir ve sinir sistemine giden ağrı yolu üzerindeki bazı reseptörleri modüle edebilir. (Zhang ve arkadaşları, 2023) Akupunktur tedavisi, iyileşmeyi desteklemek için vücudun doğal enerji akışını veya Qi'yi yeniden düzenlemeye odaklanır.
Siyatik Ağrısında Akupunkturun Etkileri
Akupunktur tedavisinin siyatiğin azaltılması üzerindeki etkilerine ilişkin olarak, akupunktur tedavisi, beyin sinyalini değiştirerek ve etkilenen bölgedeki ilgili motor veya duyusal bozukluğu yeniden yönlendirerek siyatik hastalığının ürettiği ağrı sinyallerini azaltmaya yardımcı olabilir. (Yu ve arkadaşları, 2022) Ek olarak, akupunktur tedavisi, vücudun doğal ağrı kesicisi olan endorfinleri siyatik sinirle ilişkili spesifik akupunktur noktasına salarak, siyatik sinir etrafındaki iltihabı azaltarak, böylece baskıyı ve ağrıyı hafifleterek ve sinir fonksiyonunu iyileştirmeye yardımcı olarak ağrının giderilmesine yardımcı olabilir. Hem kayropraktik bakım hem de akupunktur, iyileşme sürecine yardımcı olabilecek ve siyatiğin neden olduğu ağrıyı azaltabilecek değerli cerrahi olmayan tedavi seçenekleri sunar. Pek çok kişi siyatikle uğraşırken ve ağrıya benzer etkileri azaltmak için çeşitli çözümler ararken, bu iki ameliyatsız tedavi, birçok kişinin siyatik hastalığının altında yatan nedenleri ele almasına, vücudun doğal iyileşme sürecini hızlandırmasına ve siyatik hastalığından önemli ölçüde kurtulmasına yardımcı olabilir. acı.
Gimenez-Campos, MS, Pimenta-Fermisson-Ramos, P., Diaz-Cambronero, JI, Carbonell-Sanchis, R., Lopez-Briz, E. ve Ruiz-Garcia, V. (2022). Siyatik ağrısında gabapentin ve pregabalinin etkinliği ve yan etkilerinin sistematik bir derlemesi ve meta-analizi. Aten Primaria, 54(1), 102144. doi.org/10.1016/j.aprim.2021.102144
Gudavalli, MR, Olding, K., Joachim, G. ve Cox, JM (2016). Cerrahi Sonrası Devam Eden Bel ve Radiküler Ağrılı Hastalarda Kayropraktik Distraksiyon Spinal Manipülasyonu: Retrospektif Bir Vaka Serisi. J Chiropr Med, 15(2), 121-128. doi.org/10.1016/j.jcm.2016.04.004
Zhang, Z., Hu, T., Huang, P., Yang, M., Huang, Z., Xia, Y., Zhang, X., Zhang, X. ve Ni, G. (2023). Siyatik için akupunktur tedavisinin etkinliği ve güvenliği: Randomize kontrollü yolların sistematik bir incelemesi ve meta-analizi. Ön Neurosci, 17, 1097830. doi.org/10.3389/fnins.2023.1097830
Zhou, J., Mi, J., Peng, Y., Han, H. ve Liu, Z. (2021). Obezitenin İntervertebral Dejenerasyon, Bel Ağrısı ve Siyatik ile Nedensel İlişkileri: İki Örnekli Mendel Randomizasyon Çalışması. Ön Endokrinol (Lozan), 12, 740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200
Pelvik ağrı yaşayan kişilerde kronik ağrıya yol açan pudendal nöropati veya nevralji olarak bilinen pudendal sinir bozukluğu olabilir. Bu duruma, sinirin sıkıştığı veya hasar gördüğü pudental sinir sıkışması neden olabilir. Semptomları bilmek sağlık hizmeti sağlayıcılarının durumu doğru bir şekilde teşhis etmesine ve etkili bir tedavi planı geliştirmesine yardımcı olabilir mi?
Pudendal Nöropati
Pudendal sinir, anüs ile cinsel organlar arasındaki bölge olan perineye (erkeklerde skrotum ve kadınlarda vulva) hizmet eden ana sinirdir. Pudendal sinir gluteus kaslarından/kalçalardan perineye doğru uzanır. Dış cinsel organlardan, anüs ve perine etrafındaki deriden duyusal bilgiler taşır ve motor/hareket sinyallerini çeşitli pelvik kaslara iletir. (Origoni, M. ve diğerleri, 2014Pudendal nöropati olarak da adlandırılan pudendal nevralji, kronik pelvik ağrıya yol açabilen pudendal sinir bozukluğudur.
Bilgiler
Pudental nöropatiden kaynaklanan kronik pelvik ağrı aşağıdakilerden herhangi birinden kaynaklanabilir:Kaur J. ve diğerleri, 2024)
Sert yüzeylerde, sandalyelerde, bisiklet koltuklarında vb. aşırı oturma. Bisikletliler pudental sinir sıkışması geliştirme eğilimindedir.
Kalça veya pelviste travma.
Doğum.
Diyabetik nöropati.
Pudental sinire baskı yapan kemik oluşumları.
Pudental sinir etrafındaki bağların kalınlaşması.
Belirtileri
Pudental sinir ağrısı bıçaklanma, kramp, yanma, uyuşma veya iğnelenme şeklinde tanımlanabilir ve ortaya çıkabilir (Kaur J. ve diğerleri, 2024)
Perine bölgesinde.
Anal bölgede.
Erkeklerde skrotum veya peniste ağrı.
Kadınlarda labia veya vulvada ağrı.
İlişki sırasında.
İdrar yaparken.
Bağırsak hareketi sırasında.
Otururken ve ayağa kalktıktan sonra uzaklaşır.
Semptomların ayırt edilmesi genellikle zor olduğundan, pudendal nöropatinin diğer kronik pelvik ağrı türlerinden ayırt edilmesi sıklıkla zor olabilir.
Bisikletçi Sendromu
Bisiklet koltuğunda uzun süre oturmak pelvik sinir sıkışmasına neden olabilir ve bu da kronik pelvik ağrıya yol açabilir. Pudendal nöropatinin (pudendal sinirin sıkışması veya sıkışmasından kaynaklanan kronik pelvik ağrı) sıklığına sıklıkla Bisikletçi Sendromu denir. Belirli bisiklet koltuklarında uzun süre oturmak pudental sinir üzerinde önemli bir baskı oluşturur. Basınç sinir çevresinde şişmeye neden olabilir, bu da ağrıya neden olur ve zamanla sinir travmasına yol açabilir. Sinir sıkışması ve şişmesi, yanma, batma veya karıncalanma olarak tanımlanan ağrıya neden olabilir. (Durante, JA ve Macintyre, IG 2010) Bisiklete binmenin neden olduğu pudental nöropatisi olan kişilerde semptomlar uzun süreli bisiklet sürdükten sonra ve bazen aylar veya yıllar sonra ortaya çıkabilir.
Her 20 dakikalık sürüşten sonra en az 30-20 saniye mola verin.
Sürüş sırasında sık sık pozisyon değiştirin.
Periyodik olarak pedal çevirmek için ayağa kalkın.
Pelvik sinirleri dinlendirmek ve rahatlatmak için binicilik seansları ve yarışlar arasında zaman ayırın. 3-10 günlük aralar iyileşmeye yardımcı olabilir. (Durante, JA ve Macintyre, IG 2010)
Pelvik ağrı semptomları henüz gelişmeye başlıyorsa, dinlenin ve muayene için bir sağlık uzmanına veya uzmana görünün.
Koltuk
Kısa burunlu, yumuşak, geniş bir oturak kullanın.
Koltuğu düz tutun veya hafifçe öne doğru yatırın.
Kesik delikli koltuklar perine üzerine daha fazla baskı uygular.
Uyuşma veya ağrı varsa deliksiz bir koltuk deneyin.
Bisiklet Montajı
Koltuk yüksekliğini, pedal vuruşunun alt noktasında diz hafifçe bükülecek şekilde ayarlayın.
Vücudun ağırlığı oturma kemikleri/iskial tüberküller üzerinde olmalıdır.
Gidon yüksekliğini koltuğun altında tutmak basıncı azaltabilir.
Triatlon bisikletinin aşırı ileri pozisyonundan kaçınılmalıdır.
Daha dik bir duruş daha iyidir.
Dağ bisikletleri, yol bisikletlerine göre daha fazla erektil disfonksiyon riskiyle ilişkilendirilmiştir.
Şort
Dolgulu bisiklet şortu giyin.
Tedaviler
Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tedavilerin bir kombinasyonunu kullanabilir.
Sebebi aşırı oturma veya bisiklete binme ise nöropati dinlenmeyle tedavi edilebilir.
Sinir blokları sinir sıkışmasından kaynaklanan ağrının hafifletilmesine yardımcı olabilir. (Kaur J. ve diğerleri, 2024)
Bazı kas gevşeticiler, antidepresanlar ve antikonvülzanlar bazen kombinasyon halinde reçete edilebilir.
Tüm konservatif tedavilerin tükenmiş olması durumunda sinir dekompresyon ameliyatı önerilebilir. (Durante, JA ve Macintyre, IG 2010)
Yaralanma Tıbbi Kayropraktik ve Fonksiyonel Tıp Kliniği bakım planları ve klinik hizmetleri uzmanlaşmıştır ve yaralanmalara ve tam iyileşme sürecine odaklanmıştır. Uygulama alanlarımız arasında Wellness ve Beslenme, Kronik Ağrı, Kişisel Yaralanma, Oto Kaza Bakımı, İş Yaralanmaları, Sırt Yaralanmaları, Bel Ağrıları, Boyun Ağrıları, Migren Baş Ağrıları, Spor Sakatlıkları, Şiddetli Siyatik, Skolyoz, Kompleks Bel Fıtığı, Fibromiyalji, Kronik yer almaktadır. Ağrı, Kompleks Yaralanmalar, Stres Yönetimi ve Fonksiyonel Tıp Tedavileri. Bireyin başka bir tedaviye ihtiyacı varsa, Dr. Jimenez'in en iyi cerrahlar, klinik uzmanlar, tıbbi araştırmacılar, terapistler, eğitmenler ve birinci sınıf rehabilitasyon sağlayıcılarıyla birlikte çalıştığı için, durumuna en uygun kliniğe veya doktora yönlendirilecektir.
Hamilelik ve Siyatik
Referanslar
Origoni, M., Leone Roberti Maggiore, U., Salvatore, S. ve Candiani, M. (2014). Pelvik ağrının nörobiyolojik mekanizmaları. BioMed araştırması uluslararası, 2014, 903848. doi.org/10.1155/2014/903848
Durante, JA ve Macintyre, IG (2010). Bir Ironman sporcusunda pudendal sinir sıkışması: olgu sunumu. Kanada Kayropraktik Derneği Dergisi, 54(4), 276–281.
Chiaramonte, R., Pavone, P. ve Vecchio, M. (2021). Bisikletçilerde Pudendal Nöropatinin Tanısı, Rehabilitasyonu ve Önleyici Stratejiler, Sistematik Bir İnceleme. Fonksiyonel Morfoloji ve Kinesiyoloji Dergisi, 6(2), 42. doi.org/10.3390/jfmk6020042
Bel ağrısı ve sinir kökü basısına yönelik diğer tüm tedavi seçeneklerini tüketmiş kişiler için, lazer omurga ameliyatı sinir sıkışmasını hafifletmeye ve uzun süreli ağrı gidermeye yardımcı olabilir mi?
Lazer Omurga Cerrahisi
Lazer omurga cerrahisi, sinirleri sıkıştıran ve yoğun ağrıya neden olan omurga yapılarını kesmek ve çıkarmak için lazer kullanan minimal invazif bir cerrahi işlemdir. Minimal invaziv prosedür genellikle daha kapsamlı ameliyatlara göre daha az ağrı, doku hasarı ve daha hızlı iyileşme ile sonuçlanır.
Nasıl Çalışır?
Minimal invaziv prosedürler daha az yara izi ve çevredeki yapılara zarar verir, genellikle ağrı semptomlarını azaltır ve iyileşme süresini kısaltır. (Stern, J.2009) Omurga yapılarına ulaşmak için küçük kesiler yapılır. Sırtı açık ameliyatta omurgaya ulaşmak için sırtta büyük bir kesi açılır. Ameliyatın diğer ameliyatlardan farkı, omurgadaki yapıları kesmek için diğer cerrahi aletler yerine lazer ışınının kullanılmasıdır. Ancak derideki ilk kesi cerrahi bir neşter ile yapılır. Lazer, Radyasyon Emisyonuyla Uyarılan Işık Amplifikasyonunun kısaltmasıdır. Lazer, yumuşak dokuları, özellikle de omurga diskleri gibi yüksek su içeriğine sahip olanları kesmek için yoğun ısı üretebilir. (Stern, J.2009) Birçok omurga ameliyatında lazer, çevredeki yapılara zarar verebilecek anlık kıvılcımlar ürettiği için kemiği kesmek için kullanılamaz. Bunun yerine, lazer omurga ameliyatı öncelikli olarak, çevredeki sinir köklerine doğru baskı yapan, sinir sıkışmasına ve siyatik ağrıya neden olan şişkin veya fıtıklaşmış bir diskin bir kısmını ortadan kaldıran bir cerrahi teknik olan diskektomiyi gerçekleştirmek için kullanılır. (Stern, J.2009)
Cerrahi Riskler
Lazer omurga ameliyatı sinir kökü sıkışmasının nedenini çözmeye yardımcı olabilir, ancak yakındaki yapılara zarar verme riski artar. İlgili riskler şunları içerir: (Brouwer, PA ve diğerleri, 2015)
Enfeksiyon
Kanama
Kan pıhtıları
Kalan semptomlar
Geri dönen semptomlar
Daha fazla sinir hasarı
Omuriliğin etrafındaki zarın hasar görmesi.
Ek ameliyat ihtiyacı
Lazer ışını diğer cerrahi aletler gibi hassas değildir ve omurilik ve sinir köklerine zarar vermemek için pratik ustalık ve kontrol gerektirir. (Stern, J.2009) Lazerler kemiği kesemediğinden, diğer cerrahi aletler genellikle köşelerde ve farklı açılarda kullanılır çünkü daha verimlidirler ve daha fazla doğruluk sağlarlar. (Atlantik Beyin ve Omurga, 2022)
Amaç
Sinir kökü basısına neden olan yapıları ortadan kaldırmak için lazer omurga ameliyatı yapılır. Sinir kökü sıkışması aşağıdaki durumlarla ilişkilidir (Cleveland Kliniği. 2018)
Bulging diskler
Herniated diskler
Siyatik
Omurilik stenozu
Omurilik tümörleri
Yaralanan veya hasar gören ve sürekli olarak kronik ağrı sinyalleri gönderen sinir kökleri, sinir ablasyonu olarak bilinen lazer ameliyatıyla kesilebilir. Lazer sinir liflerini yakar ve yok eder. (Stern, J.2009) Lazer omurga cerrahisinin belirli omurga bozukluklarının tedavisinde sınırlı olması nedeniyle, minimal invaziv omurga prosedürlerinin çoğunda lazer kullanılmaz. (Atlantik Beyin ve Omurga. 2022)
Hazırlık
Cerrahi ekip, ameliyattan önceki gün ve saatlerde ne yapılması gerektiği konusunda daha ayrıntılı talimatlar verecektir. Optimum iyileşmeyi ve sorunsuz bir iyileşmeyi desteklemek için hastanın ameliyattan önce aktif kalması, sağlıklı beslenmesi ve sigarayı bırakması önerilir. Operasyon sırasında aşırı kanamayı veya anestezi ile etkileşimi önlemek için kişilerin bazı ilaçları almayı bırakması gerekebilir. Alınan tüm reçeteler, reçetesiz ilaçlar ve takviyeler hakkında sağlık uzmanına bilgi verin.
Lazer omurga ameliyatı, bir hastanede veya ayakta tedavi cerrahi merkezinde ayakta tedavi prosedürüdür. Hasta muhtemelen operasyonun yapıldığı gün evine gidecektir. (Cleveland Kliniği. 2018) Hastalar ameliyattan önce veya sonra hastaneye gidip gelemezler, bu nedenle ulaşımı aileleri veya arkadaşlarıyla ayarlayın. Stresi en aza indirmek ve sağlıklı zihinsel ve duygusal refahı önceliklendirmek, iltihabı azaltmak ve iyileşmeye yardımcı olmak için önemlidir. Hasta ameliyata ne kadar sağlıklı girerse iyileşmesi ve rehabilitasyonu da o kadar kolay olacaktır.
Beklentiler
Ameliyata hasta ve sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından karar verilecek ve bir hastane veya ayakta tedavi cerrahi merkezinde planlanacaktır. Bir arkadaşınızın veya aile üyenizin ameliyata ve eve gitmesini ayarlayın.
Ameliyattan önce
Hasta ameliyat öncesi odaya alınacak ve önlük giymesi istenecektir.
Hasta kısa bir fizik muayeneden geçecek ve tıbbi geçmişiyle ilgili soruları yanıtlayacaktır.
Hasta hastane yatağında yatıyor ve hemşire ilaç ve sıvı vermek için serum takıyor.
Cerrahi ekip, hastayı ameliyathaneye girip çıkarmak için hastane yatağını kullanacak.
Cerrahi ekip hastanın ameliyat masasına çıkmasına yardımcı olacak ve hastaya anestezi uygulanacaktır.
Hasta alabilir Genel anestezihastanın ameliyat için uyumasına neden olacak veya bölgesel anesteziEtkilenen bölgeyi uyuşturmak için omurgaya enjekte edilir. (Cleveland Kliniği. 2018)
Bakterileri öldürmek ve enfeksiyon riskini önlemek için antiseptik bir solüsyon kullanılacaktır.
Sterilize edildikten sonra vücut, ameliyat alanını temiz tutmak için sterilize edilmiş çarşaflarla kaplanacaktır.
Ameliyat Sırasında
Diskektomi için cerrah, sinir köklerine erişmek için omurga boyunca bir neşterle uzunluğu 1 inçten kısa küçük bir kesi yapacaktır.
Endoskop adı verilen cerrahi alet, omurgayı görüntülemek için kesi içine yerleştirilen bir kameradır. (Brouwer, PA ve diğerleri, 2015)
Sıkışmaya neden olan sorunlu disk kısmı belirlendikten sonra, lazer bu kısmı kesecek şekilde yerleştirilir.
Kesilen disk kısmı çıkarılır ve kesi yeri dikilir.
Ameliyattan sonra
Ameliyattan sonra hasta, anestezinin etkileri geçinceye kadar hayati belirtilerin izlendiği derlenme odasına alınır.
Hasta stabil hale geldikten sonra genellikle ameliyattan bir veya iki saat sonra evine gidebilir.
Cerrah, bireyin araç kullanmaya ne zaman devam edebileceğini belirleyecektir.
Tedavi Süreci
Diskektomi sonrasında kişi, ciddiyetine bağlı olarak birkaç günden birkaç haftaya kadar işine dönebilir, ancak normal aktivitelere dönmesi üç aya kadar sürebilir. İyileşme süresi, hareketsiz bir işe devam etmek için iki ila dört hafta veya daha kısa veya ağır kaldırma gerektiren fiziksel olarak daha zorlu bir iş için sekiz ila 12 hafta arasında değişebilir. (Wisconsin Üniversitesi Tıp ve Halk Sağlığı Okulu, 2021) İlk iki hafta boyunca, omurganın iyileşmesini kolaylaştırmak için, daha stabil hale gelinceye kadar hastaya kısıtlamalar uygulanacaktır. Kısıtlamalar şunları içerebilir: (Wisconsin Üniversitesi Tıp ve Halk Sağlığı Okulu, 2021)
Eğilme, bükülme veya kaldırma yapılmaz.
Egzersiz, ev işleri, bahçe işleri ve seks dahil olmak üzere yorucu fiziksel aktivite yok.
İyileşmenin ilk aşamasında veya narkotik ağrı kesici ilaç alırken alkol almayın.
Cerrahla görüşülene kadar motorlu araç kullanmak veya kullanmak yasaktır.
Sağlık kuruluşu önerebilir fizik Tedavi kas-iskelet sağlığını rahatlatmak, güçlendirmek ve korumak. Fizik tedavi dört ila altı hafta boyunca haftada iki ila üç kez olabilir.
süreci
Optimum kurtarma önerileri şunları içerir:
Yeterince uyumak, en az yedi ila sekiz saat.
Olumlu bir tutum sürdürmek ve stresle nasıl başa çıkılacağını ve yönetileceğini öğrenmek.
Vücut nemini korumak.
Fizyoterapistin önerdiği egzersiz programını takip etmek.
Oturma, ayakta durma, yürüme ve uyku ile sağlıklı duruş pratiği yapmak.
Aktif kalmak ve oturarak geçirilen süreyi sınırlamak. Aktif kalmak ve kan pıhtılarını önlemek için gün içinde her iki saatte bir kalkıp yürümeye çalışın. İyileşme ilerledikçe süreyi veya mesafeyi kademeli olarak artırın.
Çok kısa sürede çok fazla şey yapmak için zorlamayın. Aşırı efor ağrıyı artırabilir ve iyileşmeyi geciktirebilir.
Omurga üzerinde artan baskıyı önlemek için göbek ve bacak kaslarını kullanmak için doğru kaldırma tekniklerini öğrenmek.
Lazer omurga ameliyatının uygun olup olmadığını belirlemek için bir sağlık uzmanı veya uzmanla semptomları yönetmeye yönelik tedavi seçeneklerini tartışın. Yaralanma Tıbbi Kayropraktik ve Fonksiyonel Tıp Kliniği bakım planları ve klinik hizmetleri uzmanlaşmıştır ve yaralanmalara ve tam iyileşme sürecine odaklanmıştır. Dr. Jimenez, en iyi cerrahlar, klinik uzmanlar, tıbbi araştırmacılar, terapistler, eğitmenler ve birinci sınıf rehabilitasyon sağlayıcılarıyla birlikte çalıştı. Her yaş için Özel Kayropraktik Protokolleri, Sağlık Programları, Fonksiyonel ve bütünleştirici Beslenme, Çeviklik ve hareketlilik Fitness Eğitimi ve Rehabilitasyon Sistemlerini kullanarak travma ve yumuşak doku yaralanmalarından sonra normal vücut fonksiyonlarını geri kazanmaya odaklanıyoruz. Uygulama alanlarımız arasında Wellness & Beslenme, Kronik Ağrı, Kişisel Yaralanma, Oto Kaza Bakımı, İş Yaralanmaları, Sırt Yaralanmaları, Bel Ağrıları, Boyun Ağrıları, Migren Baş Ağrıları, Spor Sakatlıkları, Şiddetli Siyatik, Skolyoz, Kompleks Bel Fıtığı, Fibromiyalji, Kronik yer almaktadır. Ağrı, Kompleks Yaralanmalar, Stres Yönetimi, Fonksiyonel Tıp Tedavileri ve kapsam içi bakım protokolleri.
Brouwer, PA, Brand, R., van den Akker-van Marle, ME, Jacobs, WC, Schenk, B., van den Berg-Huijsmans, AA, Koes, BW, van Buchem, MA, Arts, MP ve Peul , WC (2015). Siyatikte perkütan lazer disk dekompresyonuna karşı geleneksel mikrodiskektomi: randomize kontrollü bir çalışma. Omurga dergisi: Kuzey Amerika Omurga Derneği'nin resmi gazetesi, 15(5), 857–865. doi.org/10.1016/j.spinee.2015.01.020
Wisconsin Üniversitesi Tıp ve Halk Sağlığı Okulu. (2021). Lomber Laminektomi, Dekompresyon veya Diskektomi Cerrahisi Sonrası Evde Bakım Talimatları. hasta.uwhealth.org/healthfacts/4466
IFM'nin Bir Uygulayıcı Bul aracı, hastaların dünyanın herhangi bir yerindeki İşlevsel Tıp uygulayıcılarını bulmalarına yardımcı olmak için oluşturulmuş, İşlevsel Tıp alanındaki en büyük sevk ağıdır. IFM Sertifikalı Uygulayıcılar, Fonksiyonel Tıp alanındaki kapsamlı eğitimleri göz önüne alındığında arama sonuçlarında ilk sırada yer almaktadır.
